埃索美拉唑與奧美拉唑治療反流性食管炎臨床療效對比觀察

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1、埃索美拉哇與奧美拉哇治療反流性食管炎臨床療效對比觀青島市嶗山區(qū)沙子門衛(wèi)生院266102摘要：目的：通過觀察分析埃索美拉唑與奧美拉唑治療反流性食管炎臨床療效，評價兩種藥物的應(yīng)用價值，選擇療效較好的藥物。方法：選取我院2013年1月至2014年3月期間接收治療的80例反流性食管炎患者作為治療研究對象，隨機均分為觀察組與對照組兩個治療組，對照組40例患者采用奧美拉唑治療，觀察組40例患考采用埃索美拉唑治療。對比兩個治療小組的治療效果，主要對比項目為治療前后臨床癥狀積分變化情況、治療總有效率以及不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組患者治療后癥狀積分下降幅度明顯人于對照組，患者治療后癥狀積分差異明顯，具有可比性（P<

2、0.05）,觀察組患者治療總有效率（97.5%）明顯高于對照組（87.5%）,治療總有效率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,兩組患者不良反應(yīng)狀況不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0.05）。結(jié)論：埃索美拉唑治療反流性食管炎，患荇臨床癥狀改善明顯，治療期間不良反應(yīng)較少，治療有效率較高，具有臨床推廣應(yīng)用的價值。關(guān)鍵詞：埃索美拉唑；奧美拉唑；治療反流性食管炎；臨床療效；對比觀察反流性食管炎是一種較為常見的消化系統(tǒng)疾病，其主要發(fā)病原因是H酸反流和胃食管動力不足等。臨床治療一般采用質(zhì)子泵抑制劑（PPI）等抑酸類藥物來抑制R酸反流并促進R腸活動，以此達到治療FI的，其屮胃酸抑制作用在整個治療過程屮發(fā)揮直觀重要的作用

3、。埃索美拉唑與奧美拉唑是兩種比較常見的PPI類藥物，其抑酸效果由于藥理結(jié)構(gòu)的不同而存在著一定的差異，治療反流性食管炎療效不同。筆者結(jié)合自己多年臨床用藥經(jīng)驗，通過觀察分析埃索美拉唑與奧美拉唑治療反流性食管炎臨床療效，評價兩種藥物的應(yīng)用價值，選擇療效較好的藥物?，F(xiàn)做報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2013年1月至2014年3月期間接收治療的80例反流性食管炎患者作為治療研究對象，所奮患者均經(jīng)過明確診斷，符合反流性食管炎研討會制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1】，且具備PPI類藥物治療的條件。將80例患者隨機均分為觀察組與對照組兩個治療組。對照組40例患者男性24例，女性16例，年齡在25歲至70歲之間

4、，平均年齡為（49.35±8.25）歲，病程在3個月至3年之間；觀察組40例患者男性23例，女性17例，年齡在24歲至72歲之間，平均年齡為（50.55±8.48）歲，病程在4個月至3年之間。通過消化內(nèi)鏡檢查，80例患者I級34例,II級32例，III級11例，IV級3例，兩組患者病情分布基本均等。觀察組與對照組患者早性別、年齡、病程病情等方面的差異不具奮統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0.05）,患者治療結(jié)果具有可比性。1.2治療方法對照組患者U服奧美拉唑（由四川新元制藥有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號H20056108）治療，劑量40mg/次，一日一次，晨起空腹服用；觀察組患者口服埃索美

5、拉唑（由阿斯利康制藥有限公司生產(chǎn)，生產(chǎn)批號H20046379）治療，劑量40mg/次，一日一次，晨起空腹服用。在治療期間給予患者值當(dāng)?shù)纳铒嬍辰】抵笇?dǎo)，包括低糖低脂飲食、避免攝入刺激性食物、戒煙酒等，為了提升藥物治療的效果，在兩組患者治療期間給予莫沙必利U服治療，劑量為5mg/次，一日三次，在三餐之前服用。兩組患者治療吋間均持續(xù)八周，觀察治療期間不良反應(yīng)，對比治療效果。1.3治療效果評判標(biāo)準(zhǔn)兩組患者治療后主要對比項0為治療前后臨床癥狀積分變化情況、治療總冇效率以及不良反應(yīng)。治療效果評定參考馮燕等［2］研究制定的療效評定標(biāo)準(zhǔn)。治愈:臨床癥狀全部消失，消化內(nèi)鏡檢查食管粘膜正常；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀得到明

6、顯改善，食管粘膜受損程度明顯減輕；無效：臨床癥狀無改善，食管粘膜受損未減輕或是加重。治療總冇效率=（治愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS22.0數(shù)學(xué)統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計，計量資料以平均數(shù)(±s)形式展示，對計量資料采用t檢驗，對資料數(shù)據(jù)采用χ2檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果觀察組患者治療后癥狀積分下降幅度明顯人于對照組，患者治療后癥狀積分差異明顯，具有可比性(P<0.05),觀察組患者治療總有效率(97.5%)明顯高于對照組(87.5%),治療總有效率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),兩組患者不良反應(yīng)狀況不具有統(tǒng)計學(xué)意義

7、(P〉0.05)。兩組患者治療前后癥狀積分變化情況見表1，兩組患者治療總有效率見表2。3討論目前，PPI類藥物是治療反流性食管炎的主要方式，該類藥物的抑酸效果較好，而且具有作用時間長的優(yōu)點，對于緩解反流性食管炎癥狀，促進胃食管運動功能的恢復(fù)具冇重要作用。本次臨床藥物治療研究中使用的奧美拉唑是第一代PPI藥物。埃索美拉唑是新一代的PPI藥物它是奧美拉唑的S-異構(gòu)體，與奧美拉唑最大的區(qū)別在于，其生物利