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《【醫(yī)學ppt課件】手足口病防治》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、手足口病防治中國科學院生物物理研究所感染與免疫中心都培雙2008年5月18日從第一例患兒死亡到疫情發(fā)布，一共經歷了28天手足口疫情蔓延對于一種已經被發(fā)現(xiàn)近40年的病毒，確認為何需要4周時間？28天內，疫情和謠言互相裹挾，在安徽阜陽傳播。當真相被公開時，已有700多人感染，10多個孩子死亡。此后，感染者的數(shù)量每天都在上升，目前，感染腸道病毒EV71的孩子遍及中國16個省份，人數(shù)近兩萬，已有29個孩子死于此癥。手足口病的定義手足口病(Hand-foot-mouthdiseaseＨFMD)是腸道病毒引起的常見傳染病之一多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒發(fā)
2、熱和手足、口腔等部位的皮疹、潰瘍個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥無合并癥的患兒預后良好,一般5～7ｄ自愈病原:腸道病毒感染常見病毒類型:EV71/CoxA16目前在我國流行的手足口病的病毒型為EV71安徽報告9304例阜陽報告6049例全國累計2.5萬例[廣東:11374例][河南:1385例][湖南:368例][天津:134例][浙江:5132例][四川:642例][遼寧:313例][云南:113例][山東:2498例][廣西:636例][內蒙:216例][澳門:99例][江蘇:2479例][陜西:570例][
3、河北:206例][臺灣:64例][北京:2221例][福建:503例][貴州:184例][香港:23例][上海:1988例][江西:451例][山西:179例][新疆:13例][湖北:1424例][海南:385例][重慶:154例][青海:10例]流行概況1969年，EV71首次從加利福尼亞患有中樞神經系統(tǒng)疾病的嬰兒糞便標本中分離出來。類病毒被首次公開報道，此后EV71在世界范圍內引起十多次爆發(fā)與流行，全世界很多國家和地區(qū)，如澳大利亞、瑞典、日本、保加利亞、匈牙利、馬來西亞、新加坡、中國香港、中國臺灣、中國大陸等，先后報道了EV71的感染
4、和流行情況。其中(境外）有3次大的流行：1975年保加利亞大流行，共有705名患兒受到感染，其中149例發(fā)生急性弛緩性癱瘓，44例死亡；1997年馬來西亞大流行，共有2628例發(fā)病，39例急性脊髓灰質炎樣麻痹或無菌性腦膜炎，30多例患兒死亡，其平均年齡1.5歲；1998年中國臺灣地區(qū)EV71大爆發(fā)，共發(fā)生129106例手足口病和紅斑疹，其中405例為嚴重的中樞神經系統(tǒng)感染，78例死亡，死亡原因主要為由中樞神經系統(tǒng)感染而導致的肺水腫和出血(83%)，91%的死亡患兒小于5歲。臺灣在2000年又有一次EV71大爆發(fā)，這次有80677人染病，4
5、1人死亡。國內流行情況手足口病在中國內地的報道并不多，1981年起，在上海、北京、福建等地有少數(shù)病例的零星報道，但都缺乏病原學支持1983年天津發(fā)生CoxA16引起的手足口病爆發(fā)流行，5-10月間發(fā)生了7000余病例，經過兩年散發(fā)流行，1986年又出現(xiàn)爆發(fā)，在托兒所和幼兒園，兩次爆發(fā)的發(fā)病率分別達2.3%和1.9%1999年5-9月，深圳南山區(qū)，59例（臨床診斷）、7例（PCR+)2000年5-8月我省招遠市立醫(yī)院就診1698例，6月15-7月15發(fā)病高峰，3例死亡。14例病毒性腦膜炎2000年秋季新加坡的疫情波及到蘇州市，蘇州新加坡工業(yè)
6、園區(qū)某幼兒園也因新加坡生病兒童返回蘇州引起一起爆發(fā)疫情2001年4月，北京昌平區(qū)某幼兒園一起手足口病爆發(fā)，患病率達6.65%國內流行情況2006年，全國共報告手足口病13637例（男性8460例，占62.04%；女性5177例，占37.96%），死亡6例（男性4例，女性2例）。除西藏自治區(qū)外，全國31個省、自治區(qū)、直轄市均有病例報告。報告發(fā)病數(shù)居前十位的省份依次為山東（3030例）、上海（2883例）、北京（2210例）、河北（1133例）、浙江（793例）、廣東（670例）、黑龍江（576例）、四川（335例）、江蘇（287例）和福建（
7、240例）。2007年，全國共報告手足口病病例83344例，死亡17例，僅山東省就報告了手足口病病例39606例，北京、上海等大城市也有上萬例手足口病病例報告。各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局，中國疾病預防控制中心：手足口病是世界范圍廣泛流行的傳染病，多發(fā)生于5歲以下嬰幼兒，重癥病例死亡率較高，危害嚴重。近年來，我國部分地區(qū)先后發(fā)生由腸道病毒71型感染引發(fā)的手足口病疫情，個別地方出現(xiàn)因中樞神經系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)損害導致的少數(shù)患兒死亡，引起社會的廣泛關注。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》有關規(guī)定，為加強手足口病防治工作，經
8、研究，決定將手足口病列入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病進行管理。流行環(huán)節(jié)傳染源傳播途徑易感人群傳染源人是本病的傳染源患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者流行期間——患者急性期,病人糞
