探討以自我護理為中心的健康教育對ⅱ型糖尿病患者自我效能的影響

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1、探討以自我護理為中心的健康教育對II型糖尿病患者自我效能的影響于靜巖陳萌(吉林省松原市屮心醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科138001)【摘要】目的:討論對n型糖尿病患者來說應用B我護理為屮心的健康教育方式而產(chǎn)生自我效能的意義和影響。方法:為了比較這兩組患考的血糖控制自我能力總分、效果以及遵醫(yī)行為。隨機把選取的110例n型糖尿病患者分為兩組。對實施我護理為屮心的健康教育措施為實驗組患者,對實施常規(guī)的護理措施的為對照組患者。結果:經(jīng)比較兩組患者的血糖控制自我能力總分、效果以及遵醫(yī)行為得出結果:實施我護理為屮心的健康教育措施的實驗組明顯優(yōu)于對照組,經(jīng)比較具有顯著

2、差異(P<0.05),此數(shù)據(jù)有意義。結論:對n型糖尿病患者實行以自我護理為屮心的健康教育的措施之后能使患者的血糖控自我能力、效果以及遵醫(yī)行為的總分明顯增加。這些效果可以使血糖得到良好的控制,并且提高患者的疾病有所改善和提高生活質(zhì)量。【關鍵詞】n型糖鉍病自我護理健康教育血糖控制效果遵醫(yī)行為也活質(zhì)量【中圖分類號】R193【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)25-0069-02現(xiàn)今II型糖尿病患者約占我國95°%,所謂II型糖尿病是一種以慢性高血糖為主要特征的代謝性疾病。其基本生理病理特征為胰島素分泌缺陷和胰島素抵抗為。此病是因

3、為胰島素作用缺陷和(或)胰島素分泌缺陷引起的慢性血糖升高帶來的代謝性疾病。在慢性疾病的漫長治療的過程屮,患者往往對疾病的治愈缺少信心,由于缺少意志來克服疾病這對血糖的控制是不利的?,F(xiàn)將探討以n型糖尿病患者以自我護理為屮心的健康教育措施對自我效能的意義和影響進行匯報。一資料和方法1.一般資料:對由56例男性患者,54例女性患者組成的110例II型糖尿病患者進行分析和討論,他們年齡在60?90歲之間,平均年齡在(66.39±4.91)歲。其中他們?nèi)朐簳r血糖為1.1?28.8mmol八,平均血糖值為16.7±2.8mmol

4、/L,1?76年間的病程,平均病程為(28.76&plUsmn;4.29)年。把110例患者隨機將其分為對照組與實驗組:在年齡、性別、疾病程度、文化程度上進行比較,這兩組患者無明顯差異(P〉0.05),數(shù)據(jù)具冇臨床意義。實施常規(guī)的護理措施的為對照組患者,實施自我護理為中心的健康教育的為實驗組患者。1.實驗方法:實施以自我護理為中心的健康教育為實驗組患者,實施常規(guī)的護理措施為對照組患者。具體措施如下:(1)制定計劃:制定以自我護理為中心的健康教育計劃一定要對患者的自身疾病、文化水平以及病情進行全面的了解和評估。(2)藥物治療:正在使用胰島素治療的

5、患者一定要了解有關降糖藥的臨床應用、作用機制、藥理作用、用法用量、不良反應等知識,并且還要掌握胰島素的療效效果、肌注技術、敏感程度、治療0標等知識;(3)控制飲食:II型糖尿病患者一定要認識到飲食控制是控制血糖的關鍵療法也是基本療法,患者必須要科學的計算和安排飲食,并且要在家屬的監(jiān)督下長期嚴格執(zhí)行。(4)運動療法:為了預防和控制II型糖尿病發(fā)生和發(fā)展,改善脂肪和碳水化合物的物質(zhì)代謝,提高肌肉組織及肝臟對胰島素的敏感度,消除過多的脂肪組織,消耗過剩的營養(yǎng)和能量,最主要的方式就是掌握好運動的吋間、運動量、運動強度、運動的方式及運動過程中的注意事項進

6、行規(guī)律的體力活動和體育鍛煉。(5)心理護理:對患者要進行心理指導和心理梳理,幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和自信,使血糖得到有效地控制。(6)患者要學會自我檢測自己的血糖的步驟和方法、掌握尿糖自我檢測的意義和注意事項。2.實驗效果評價:對治療3周后的兩組患者用問卷的形式測試患者遵醫(yī)行為及自我能力總分,滿分100分。并進行空腹血糖檢測,以血糖平均值作為比較指標。3.數(shù)據(jù)統(tǒng)計:用SPSS11.3軟件包進行統(tǒng)計分析,有顯著性差異,具有臨床可比性(P<0.05)。二研宄結果實驗組實施以自我護理為中心的健康教育方法后各方面均優(yōu)于對照組,兩組具有顯著差異(P

7、<0.05)。詳細情況參見表1。表1兩組患者的臨床效果比較組別例數(shù)血糖控制范圍自我能力總分遵醫(yī)行為對照組558.32±3.3378.39±4.3376.39±5.84實驗組555.44±2.0192.28±5.2290.22±4.73P<0.05<0.05<0.05三研究討論以自我護理為中心這種模式是外國一位護理專家創(chuàng)立的理論,這種健康教育措施可以明顯提高II型糖尿病患者的自我效能。正常情況下,為滿足治療性自理總需求,人們可以完成自理。只有當人存在自理缺陷吋,為

8、了提高病人的生活質(zhì)量,需要護士采取一系列健康教育,對病人的自我檢測、護理能力給予幫助。作為一種慢性多終生性發(fā)性的疾病,一般在住院期間II型糖尿病患者的

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