復方甘草酸苷聯(lián)合人工肝治療重型肝炎療效觀察

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1、復方甘草酸苷聯(lián)合人工肝治療重型肝炎療效觀新鄉(xiāng)醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院感染科【摘要】目的：探討復方甘草酸苷聯(lián)合人工肝治療重型肝炎患者的臨床療效。方法：我院將收治的40例重型肝炎患者(2013年5月?2014年8月期間)遠程隨機化分組，兩組患者均采用人工肝進行治療，對照組重型肝炎患者選擇常規(guī)性治療方案，觀察組重型肝炎患者在對照組的前提下，采用復方甘草酸苷進行治療。結果：觀察組重型肝炎患者經(jīng)過治療后TBIL、ALT以及總有效率的數(shù)據(jù)與對照組患者相比有明顯優(yōu)勢，P<0.05。結論：復方U*草酸苷聯(lián)合人工肝治療后，能夠對重型肝炎患者起到顯

2、著的治療效果，且安全性高?！娟P鍵詞】復方甘草酸苷；人工肝；重型肝炎；臨床療效重型肝炎疾病通常因為患者的亞大塊以及肝臟細胞大塊壞死而引發(fā)的，該病只有發(fā)病率高、病死率高、難以治愈等特點［1］。因此，我院為研究對重型肝炎患者采用復方甘草酸苷與人工肝治療聯(lián)合后的效果，選取2013年5月?2014年8月的40例重型肝炎患者作為研究對象，以下是我院的調查過程以及結果：1資料和方法1.1基線資料我院將收治的(2013年5月?2014年8月期間)的40例重型肝炎患者作研究對象。遠程隨機化分為對照組與觀察組，每組分別為20例。對照組重型肝炎

3、患者，男性：女性=12:8,年齡范圍在(17—58)歲，平均年齡(34.64±10.71)歲；病程在(0.50—1.85)年,平均病程(1.10±0.50)年。觀察組重型肝炎患者，男性：女性=13:7,年齡范圍在(18—57)歲，平均年齡(35.41±10.83)歲;病程在(0.65—1.90)年，平均病程(1.20±0.40)年。兩組重型肝炎患者的基線資料相似，以p〉0.05表示該數(shù)據(jù)能作為科學對比。1.2治療方法對照組重型肝炎患者采用白蛋白、腺苷蛋氨酸、還原型谷胱

4、甘肽等方式進行人工肝治療。醫(yī)護人員需要將藥物加入到劑量為250ml的5%葡萄糖溶液進行靜脈滴注治療，每天需要治療1次。采用常規(guī)性治療方案，醫(yī)護人員需要對患者采用血液灌流以及血漿置換進行治療，每隔3天至5天為患者治療1次。觀察組重型肝炎患者在對照組治療的前提下，采用復方甘草酸什作為治療方案，醫(yī)護人員需要為患者使用劑量為60mL至100mL的復方甘草酸苷進行靜脈滴注治療，每天需要治療1次，治療的吋間為8周［2］。1.3觀察指標、療效判定標準1.3.1觀察指標觀察兩組重型肝炎患者經(jīng)過治療后的TBIL、ALT以及總奮效率，詳細記錄

5、數(shù)據(jù)并進行對比。1.3.2療效判定標準顯效：經(jīng)過治療后，重型肝炎患者的病情癥狀得到明顯的改善，患者的黃疤全部消退，肝功能未出現(xiàn)異常情況。有效:經(jīng)過治療后，重型肝炎患者的病情癥狀相比治療前奮輕微的改善，患者的黃疽數(shù)量減少。無效：達不到上述標準?？傆行蕿榭偢怕蕼p去無效概率的差值。1.4統(tǒng)計學處理兩組重型肝炎患者均采用SPSS20.0軟件來進行研究數(shù)據(jù)處理。兩組重型肝炎患者的總有效率用(％)表示，并用卡方進行檢驗；兩組重型肝炎患者的TBIL、ALT指數(shù)用均數(shù)±標準差(??±S)表示，需要用t進行檢驗

6、。以P<0.05來表示兩組重型肝炎患者經(jīng)過對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。2實驗結果觀察組重型肝炎患者與對照組相比TBIL、ALT以及總奮效率的數(shù)據(jù)奮明顯優(yōu)勢(P<0.05)o具體結果如表1所示：3討論重型肝炎主要因為繼發(fā)性肝損傷或原發(fā)性肝損傷而引起的，該病不但會使得患者出現(xiàn)肝細胞大量凋亡與壞死的現(xiàn)象，還會導致患者伴奮肝細胞大量缺血、肝血竇內(nèi)皮細胞損傷、肝功能衰竭等不良癥狀，從而嚴重影響到患者的生存質量以及身心健康［3】。因此，為探討采用復方甘草酸苷聯(lián)合人工肝治療對重型肝炎患者的治療效果，我院特選取40例重型肝炎患者采用兩種

7、不同的治療方案進行研究觀察。人工肝治療主要通過去除患者體內(nèi)毒素，并暫吋對患者起到替代肝臟功能的作用，從而幫助患者治療肝臟疾病。對照組重型肝炎患者采用常規(guī)性治療方案。該治療方案具冇清除膽紅素、細胞因子、內(nèi)毒素等冇毒物質的效果，不但能夠對患者體內(nèi)的芳香氨基酸和血清蛋氨酸濃度起到降低的作用，冋吋還能對患者的蛋氨酸/芳香氨基酸比值起到顯著的改善功效［4】。經(jīng)過治療后發(fā)現(xiàn)，該方案能夠有效的清除患者體內(nèi)的免疫復合物以及白細胞，然而患者在治療過程中會出現(xiàn)不良反應的癥狀，最終導致治療的效果不甚理想。觀察組重型肝炎患者在常規(guī)性護理的前提下，

8、采用復方甘草酸苷作為治療方案。復方甘草酸卄的主要成分為β體甘草酸，該藥物屬于肝細胞膜保護劑，不僅能夠對磷脂酶A2的活性起到抑制的功效，同時還能有效的保護患者的肝細胞膜，并增強患者的免疫能力［5】。采用復方甘草酸苷治療后發(fā)現(xiàn)，該治療方案可以對患者病情癥狀與肝功能起到極大的改善效果，在降低患者的T