針刺結(jié)合推拿治療頸源性頭痛的療效觀察

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1、針刺結(jié)合推拿治療頸源性頭痛的療效觀察：頸源性頭痛是由頸椎或頸部軟組織病損所引起，以慢性、單側(cè)頭部疼痛為主要表現(xiàn)的綜合征。采用針刺和推拿治療頸源性頭痛295例，現(xiàn)總結(jié)如下?！　￡P(guān)鍵詞：頸源性頭痛針刺推拿　　　　Acupunctureunionmassagetreatmentnecksourceheadachecurativeeffectobservation　　ZhengFeng　　Abstract:Thenecksourceheadacheisdamagesbythecervicalvertebraorpatesofttissuesicknesscauses

2、,takechronic,thesinglesideforeheadachedraftsasthemainperformancesynthesis.Usestheacupunctureandthemassagetreatmentnecksourceheadache295examples,presentlysummarizesasfolloin，然后再以大拇指螺紋面，從太陽(yáng)向上經(jīng)頭維至角孫，抹約3min。患者坐位，醫(yī)者以五指拿法從前額發(fā)跡處拿至風(fēng)池穴，反復(fù)3～5遍，行掃散法約1min。最后拿合谷穴約30s。整套手法大約30min，隔日1次，10次為1個(gè)療程。③

3、推拿結(jié)合針刺組。先推拿治療，后針刺治療。具體方法同前述。每位患者因其癥狀及病程不同，其療程也有所不同。但對(duì)于那些頭痛消失及頭痛好轉(zhuǎn)的患者在治療結(jié)束后隨訪1年?！　?結(jié)果　　針刺組治愈67例，好轉(zhuǎn)37例，無(wú)效5例，總有效率95.3%；推拿組治愈42例，好轉(zhuǎn)38例，無(wú)效8例，總有效率90.9%；推拿結(jié)合針刺組治愈64例，好轉(zhuǎn)34例，無(wú)效3例，總有效率97.0%。3組總有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而推拿結(jié)合針刺組的治愈率明顯優(yōu)于針刺組和推拿組(P<0.05)。　　3討論　　頸椎退行性改變引起的無(wú)菌性炎癥、水腫刺激到頸神經(jīng)可引發(fā)頸源性頭痛，同時(shí)頸椎退行性改變發(fā)生骨質(zhì)增生

4、引起椎間孔狹窄。此時(shí)，由椎間孔內(nèi)通過(guò)的神經(jīng)和血管都可因壓迫、牽拉和炎癥而受刺激引發(fā)頸源性頭痛。另外，此類(lèi)患者中多有長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作史，肌肉由于持續(xù)收縮而繼發(fā)痙攣，引發(fā)組織缺血，代謝產(chǎn)物聚集于肌肉組織，引起肌筋膜炎，并可直接刺激在軟組織內(nèi)穿行的神經(jīng)干及神經(jīng)末梢而產(chǎn)生疼痛。故我們?cè)谥委熤杏陬i項(xiàng)、肩及上背部施以按揉及拿法，同時(shí)配合拔伸頸椎關(guān)節(jié)，有效地促進(jìn)了局部的血液循環(huán)，解除了頸肌的緊張或痙攣及卡壓現(xiàn)象，從而阻斷了炎癥疼痛肌痙攣的惡性循環(huán)?！　』颊哳^面部疼痛主要集中在額、顳及眼眶部，故而頭面部手法主要是：眼眶部行一指禪推法，額部行抹法，顳部行掃散法，從而達(dá)到了對(duì)

5、癥治療的目的?！　☆^痛當(dāng)從“風(fēng)”論治。風(fēng)池、風(fēng)府同為治風(fēng)要穴，按揉風(fēng)池、風(fēng)府可起到祛風(fēng)散寒止痛的作用。頭維為足少陽(yáng)、陽(yáng)明之會(huì)；角孫為手足少陽(yáng)、手陽(yáng)明之會(huì)；太陽(yáng)穴善治偏正頭痛。以手法按揉、抹以上三穴，可起到疏風(fēng)和營(yíng)、通絡(luò)止痛的作用。肩井為手足少陽(yáng)、陽(yáng)維之會(huì)，拿之以通氣血之流行。以拿合谷穴殿后，增強(qiáng)疏風(fēng)解表、止頭痛的作用，亦有上病下取之意。而同時(shí)配合對(duì)局部和遠(yuǎn)道經(jīng)穴的針刺，輔以電針，能更有效激發(fā)體內(nèi)經(jīng)氣，促使氣血流行，達(dá)到“通則不痛”。