??谱o(hù)士發(fā)展2016

專科護(hù)士發(fā)展2016

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1、??谱o(hù)士的發(fā)展歷程及展望曾經(jīng)遇到這樣的提問:??谱o(hù)士怎么才能考???怎么培訓(xùn)???谱o(hù)士的前景怎么樣?等等匯報提綱??谱o(hù)士相關(guān)概念世界各地高級實踐護(hù)士發(fā)展歷程我國高級實踐護(hù)士發(fā)展歷程高級實踐護(hù)士的作用??谱o(hù)士的認(rèn)證目前河南省共建立了首批6個專科護(hù)士培訓(xùn)基地,分別是哪6個??苹??重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)基地急診急救護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)基地血液凈化護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)基地腫瘤護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)基地手術(shù)室護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)基地精神護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)基地專科護(hù)士CNS (ClinicalNurseSpecialist):1900年AJN(美國護(hù)理雜志)中一篇題為"SpecialtiesinNursing"的論

2、文,首次提出了??谱o(hù)理的概念。護(hù)理實踐中自然形成的"護(hù)理臨床專家"是clinicalnursespecialist(CNS)的雛形,專科護(hù)士(CNS):在護(hù)理的某一??祁I(lǐng)域有較高的理論水平和實踐能力,專門從事該專業(yè)護(hù)理的臨床護(hù)士,并完成了該專科所需要的教育課程,考試合格者被認(rèn)定為??谱o(hù)士。CNS需具備哪些條件?執(zhí)業(yè)資格、遵循執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、是高級臨床護(hù)理工作者。在某個專科領(lǐng)域如老年科、癌癥、造口、失禁、透析、器官移植、哮喘、新生兒、婦幼保健、COPD等為衛(wèi)生保健的服務(wù)對象提供專門化的服務(wù)??捎袑iT的工作崗位和職責(zé),已成為護(hù)理專業(yè)中的一種分工。CNS分類CNS一

3、般??谱o(hù)士高級??谱o(hù)士護(hù)理臨床專家一般專科護(hù)士即指普及型的高級臨床專科護(hù)士以下簡稱為APN(Advanced?Practice?Nurse)現(xiàn)在我們頭腦當(dāng)中的??谱o(hù)士概念就是指高級專科護(hù)士。臨床護(hù)理專家獲得與某個護(hù)理領(lǐng)域相關(guān)的科學(xué)知識和高級臨床實踐,具有分析復(fù)雜的臨床問題的能力,具有廣博的理論知識并能恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用,并能預(yù)見護(hù)理措施的短期和長期效果。以病人/顧客(client)/家庭為專業(yè)服務(wù)對象。碩士,博士學(xué)位學(xué)習(xí)。獲得專業(yè)資格和證書。名詞高級護(hù)理實踐(AdvancednursingpracticeANP)高級實踐護(hù)士(Advancedpracticenu

4、rsingAPN)APN角色出現(xiàn)的順序APN有5個角色,分別是:——高級麻醉護(hù)士(CRNA)最早出現(xiàn)20世紀(jì)中期——高級助產(chǎn)士(CNM)20年代已經(jīng)很有規(guī)模及規(guī)范——高級??谱o(hù)士(CNS)建于50年代——高級全科護(hù)士(NP)建于60年代——個案管理者(CM)90年代發(fā)展最早出現(xiàn)在美國,其次在英國、澳洲、加拿大以及亞洲部分地區(qū)逐漸發(fā)展起來。EUROPE(歐洲)ASIA(亞洲)●AMERICA(美國)AFRICA(非洲)共同的出發(fā)點:為提高整體護(hù)理水平,促進(jìn)患者安康,注入強(qiáng)有力的新元素世界各地的發(fā)展歷程(美國)1950s開始CNS學(xué)位教育;1947Nelso

5、n開設(shè)癌癥護(hù)理研究生課程;1954Peplau開設(shè)高級臨床護(hù)理(精神科護(hù)理)的第一個碩士學(xué)位課程;1970s初期ANA(美國護(hù)理學(xué)會)提出CNS應(yīng)具有碩士學(xué)位;1984129個經(jīng)評審合格的CNS課程;1990s初250個各種MSN課程,其中包括CNS課程:對CNS學(xué)歷要求未以立法形式規(guī)定,課程均為RN畢業(yè)后教育:專科證書,碩士學(xué)位世界各地的發(fā)展歷程(美國)如今美國已經(jīng)在200多個??祁I(lǐng)域培養(yǎng)了10萬余名??谱o(hù)士,這些高素質(zhì)的護(hù)理人才在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)保健、家庭護(hù)理以及護(hù)理科研等方面發(fā)揮著非常重要的作用。世界各地的發(fā)展歷程 (加拿大等國)加拿大、英國等國家在

6、60年代也開始實施??谱o(hù)士培養(yǎng)制度,但與美國所不同的是??谱o(hù)士的培訓(xùn)并非全部定位于碩士學(xué)歷教育,而是根據(jù)??铺攸c,設(shè)置包括理論、實踐、研究等方面在內(nèi)的專科教育課程進(jìn)行培訓(xùn)。近年來,??谱o(hù)士培養(yǎng)制度在新加坡、日本等亞洲國家開始實施。世界各地的發(fā)展歷程(日本)1993年,日本護(hù)理協(xié)會成立了??谱o(hù)士認(rèn)定制度委員會,并開始在ICU護(hù)理、糖尿病護(hù)理、感染管理、癌癥護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、精神護(hù)理等13個護(hù)理??祁I(lǐng)域培養(yǎng)??谱o(hù)士。世界各地的發(fā)展歷程(香港)1992年成立了13個護(hù)理專家組,開發(fā)了21個專科護(hù)理領(lǐng)域1993年年底開設(shè)了??谱o(hù)士的職位1999年34個專科共有18

7、5名??谱o(hù)士2003年在抗擊SARS時期,香港僅感控護(hù)士就有53人我國CNS的發(fā)展歷程(內(nèi)地)內(nèi)地現(xiàn)有的少量專科護(hù)士中,多數(shù)為大專學(xué)歷,中專次之,本科最少。根據(jù)我國護(hù)士隊伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀,如果把CNS的學(xué)歷要求定位于本科及以上,則很難同時滿足“具有豐富的專科臨床工作經(jīng)驗”的條件,而這一條件對CNS的培養(yǎng)是至關(guān)重要的。因此,對于CNS的學(xué)歷要求,可放寬到大專及以上,允許先完成??谱C書課程,取得CNS執(zhí)業(yè)資格,同時要求3~4年內(nèi)完成高一級的學(xué)習(xí),亦即獲得本科、碩士學(xué)歷(學(xué)位)或研究生課程結(jié)業(yè)。我國CNS的發(fā)展歷程(內(nèi)地)目前,北京、廣東、江蘇等地已經(jīng)開始在I

8、CU護(hù)理、糖尿病護(hù)理等領(lǐng)域開展??谱o(hù)士的培訓(xùn),很多地區(qū)在??谱o(hù)士培訓(xùn)方面已經(jīng)具備

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