資源描述：
《護理安全管理的做法與體會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、護理安全管理的做法與體會熊艷鐘蕾(湖北省黃石市五醫(yī)院湖北黃石435005)【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2013)11-0301-02護理安全是指在護理活動過程中無護理并發(fā)癥、差錯、事故及糾紛，涉及到參與護理活動的每個人員及各個環(huán)節(jié)，護理安全管理是護理質(zhì)量的生命線,是護理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，現(xiàn)將我院護理安全管理的做法分析如下：1規(guī)范服務(wù)行為1.1規(guī)定護理人員在工作中做到尊重病人的知情同意權(quán)。當(dāng)病人提出疑問或有抵觸時，應(yīng)耐心解釋，以良好的服務(wù)態(tài)度和同情心接待每一位病人。1.2在日常工作中，積極與病人及家屬溝通交流，做到“二及時一詳細”：二
2、及時之一是病情變化時及時消除病人的疑問，二是當(dāng)患者及家屬因某事對醫(yī)護人員有意見時，應(yīng)及時談話，解決病人提出或遇到的問題；一詳細是指出院時詳細交代注意事項及復(fù)查時間。以實際行動感召病人。規(guī)范門診接待、入院接待、住院護理及出院護理程序，并制定管理條例進行監(jiān)控，使我們的服務(wù)更加規(guī)范、優(yōu)質(zhì)。2規(guī)范護理文書書寫及保管2.1我院護理部根據(jù)湖北省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《護理歷書寫格式說明》，詳細制定了護理病歷書寫及質(zhì)量評價標準。要求書寫必須遵照真實性、及時性、完整性，與醫(yī)生同步為原則。遵循三個隨時，三個重點，三個不能有：即有問題隨時記、病情變化隨時記，特殊檢查治療用藥及手術(shù)前后隨時記;重點記錄客觀事
3、實，重點記錄護理行為，重點記錄護士確實做過的事情；主觀的描述判斷、結(jié)論不能有，自相矛盾的記錄不能有，含糊其詞的記錄不能有。2.2病重患者每班至少評估一次，一般患者若無特殊情況，可三天或五天或七天記錄一次，其間有特殊變化隨時記錄，岀院記錄應(yīng)含岀院指導(dǎo)內(nèi)容。保管好護理病歷，不得缺失或遺失，病人出院后及吋歸檔保存，保證病歷的客觀、真實及完整性。3規(guī)范安全護理措施3.1規(guī)定護士在執(zhí)行醫(yī)囑吋必須經(jīng)過仔細檢查，確信無誤方可執(zhí)行，不可憑主觀經(jīng)驗估計行事，不可強調(diào)客觀原因而忽視醫(yī)囑的班班查對工作。除急救、手術(shù)外不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，使用口頭醫(yī)囑后護士一定要督促醫(yī)生及吋補記醫(yī)囑,否則，就視為沒有醫(yī)
4、囑而護士擅自對病人實施了治療措施［1】。如對醫(yī)囑奮疑問，應(yīng)向醫(yī)生提出，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有明顯錯誤有權(quán)拒絕執(zhí)行。3.2危重病人病情復(fù)雜、變化快，護理問題較多，護理部要求護理人員對危重病人做到“四及吋”，即：“及吋巡視，及吋發(fā)現(xiàn)問題，及吋報告、處理，及時記錄”。對于長期臥床者加強防褥護理，偏癱及躁動病員加設(shè)護欄、以防墜床，對可離床活動病人加強看護，防止跌倒、摔傷、加重病情及增加病人的痛苦。對于情緒悲觀的晚期癌癥患者及服毒者應(yīng)加緊看護，多注意病人的情緒變化，加強心理護理，以防病人自殺，必要吋采用約束用具。4加強法律知識學(xué)4，提高慎獨素質(zhì)4.1護理部定期組織護理人員學(xué)相關(guān)法律、法規(guī)。通過
5、反復(fù)學(xué)使護理人員能較為準確、全面和深刻地理解條例的法學(xué)原理，條文原意，在護理實踐中，知道如何依據(jù)條例的規(guī)定正確執(zhí)業(yè)，如何保護自身的合法權(quán)益。4.2大力宣傳提高職業(yè)道德水平的重要意義，制定護理職業(yè)道德規(guī)范及相應(yīng)的獎懲制度。組織護理人員學(xué)4護理倫理學(xué)知識及心理學(xué)知識，讓護理人員了解病人的權(quán)利、義務(wù)，以及護士在保護病人權(quán)益中的作用［2】。培養(yǎng)提高護士優(yōu)良心理品質(zhì)的自覺性，做到在任何情況下都忠于病人的健康利益，無論白天和夜間、有人監(jiān)督和無人監(jiān)督、對病人盡職盡責(zé)、熱情認真、始終如一。5強化安全意識及舉證意識《最高人民法律關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、第三款：“沒有證據(jù)或證據(jù)不足以
6、證明當(dāng)事人的事實主張的，由負冇舉證責(zé)任當(dāng)事人承捫不利后果”。即承擔(dān)倒置的舉證責(zé)任方，如果不能證明自己無過錯，法庭就可以推定其存在過錯。我院定期對各級護理人員、特別是低年資護士、實習(xí)、進修人員進行安全教育，以實際教訓(xùn)提醒人家遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程的重要性，杜絕僥幸心理，牢固樹立依法辦事、依法舉證的法律意識。每年開展護理安全競賽，活動結(jié)束后及吋召開總結(jié)表彰大會，增強護理人員的安全意識。6健全制度，嚴格管理6.1護理部本著“以人為本，一切以病人為中心”的護理理念，里新修訂了各級護士職責(zé)，護理質(zhì)量考核標準，加大院感考核管理力度。加強了對護士行為規(guī)范、健康教育及病人滿意度的要求與考核。
7、從病人的角度評價服務(wù)質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。6.2護理部成立護理?？匦〗M，每季度對全院的護理缺陷進行多層面的分析，尋找原因，制訂出有效的防范措施，及吋調(diào)整護理部下階段質(zhì)控工作的重點。7體會通過兩年的實踐，護理人員的安全意識及服務(wù)意識不斷增強，認識到遵守規(guī)章制度也是一種自我保護，在工作中處處為病人著想，圍繞著滿足病人的需要，自覺地為病人提供護理服務(wù)。病人滿意率由原來的95%上升到98%,健康教育普及率達到100%,全院無一例嚴重護理差錯，事故的發(fā)生，
