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《肛裂擇期手術(shù)患者行護理路徑的臨床應(yīng)用分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、肛裂擇期手術(shù)患者行護理路徑的臨床應(yīng)用分析張麗萍628000(廣元市中醫(yī)院肛腸科，四川628000)【摘要】目的：分析臨床護理路徑在肛裂擇期手術(shù)患者護理中的應(yīng)用效果。方法：選取2014年1月-2015年6月我院收治的56例肛裂擇期手術(shù)患者為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組實施臨床護理路徑開展護理工作,對照組實施常規(guī)護理，對比分析兩組患者護理效果。結(jié)果:觀察組平均住院時間、住院費用及護理滿意度評分方面均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論：臨床護理路徑在肛裂擇期手術(shù)患者護理中的臨床應(yīng)用效果顯著，建議在臨床上推廣?！娟P(guān)鍵詞
2、】臨床護理路徑；肛裂；擇期手術(shù)臨床護理路徑是現(xiàn)代醫(yī)院護理中的一種新型護理模式，保證了護理工作的完整性、系統(tǒng)性及規(guī)范性，在臨床護理工作中具有重要價值。木文主要對比分析了臨床護理路徑及常規(guī)護理在肛裂擇期手術(shù)患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)作出如下報告。1.資料與方法1.1臨床資料選取2014年1月-2015年6月我院收治的56例肛裂擇期手術(shù)患者為研宄對象，將其隨機分為觀察組28例與對照組28例。觀察組男10例，女18例，年齡18-55歲，平均(32.14±5.41)歲，平均病程(1.52±1.34)歲；對照組男11例，女17例，年齡18
3、-54歲，平均(32.32±5.39)歲,平均病程(1.48&pluSmn;1.37)歲。所有入選患者均擇期接受手術(shù)治療，一般情況良好，無肛周其他感染患者。上述兩組研宄對象基木資料比較，無明顯差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法對照組給予常規(guī)護理，主要包括常規(guī)術(shù)前準備、注意事項、U頭健康教育等內(nèi)容。觀察組給予臨床護理路徑，患者入院后先由責任護士對艽基本情況進行評估，結(jié)合臨床護理路徑表對患者進行健康宣教，詳細向患者介紹路徑表主要內(nèi)容及應(yīng)用目的，讓患者了解護理路徑表對自身疾病康復(fù)的重要性，取得患者信任及配合。責任護士需結(jié)合路
4、徑表對患者開展護理、治療、檢查、宣教等內(nèi)容，每完成-項，需在相應(yīng)欄中畫“&radiC;”，并簽名確認。護士長及主管醫(yī)師嚴格管理及監(jiān)督護理路徑表實施情況，并積極分析護理工作中存在的問題，對護理路徑表內(nèi)容進行完善。具體護理內(nèi)容如下：（1）入院吋。護理人員需對患者病情進行基本評估，向患者及蘇家屬講解醫(yī)院相關(guān)制度，介紹病區(qū)環(huán)境、醫(yī)師情況、護士情況等。（2）入院第1天。向患者講解肛裂相關(guān)知識，并讓患者了解各項檢查項0的重要性及手術(shù)治療優(yōu)勢；加強患者的飲食指導(dǎo)，禁食刺激性食物，戒煙酒；入院當晚給予灌腸處理，做好術(shù)前準備工作；并對其進行心理干預(yù)，緩解患者術(shù)前緊張
5、、恐懼、焦慮等不良情緒。（3）手術(shù)當日。叮囑患者手術(shù)當天早晨禁食，術(shù)前遵醫(yī)囑為患者注射鎮(zhèn)靜劑；術(shù)后12h密切觀察其病情變化情況，保證患者無出血現(xiàn)象;術(shù)后24h內(nèi)確定患者有無發(fā)生腹脹、尿潴留等并發(fā)癥；術(shù)后主要以流食、半流食為主，盡量減少排便次數(shù)。（4）術(shù)后第2天。叮囑患者多飲水，多食用蔬菜、水果，保持腸道通暢；戒煙灑，禁食刺激性食物；避免用力排便，每次排便后進行坐?。恍g(shù)后第3天開始進行提肛運動。（5）出院當天。出院吋加強患者的健康教育，指導(dǎo)其出院后科學(xué)飲食及相關(guān)注意事項，詳細記錄患者常住地址及聯(lián)系電話，以便后期進行出院隨訪。1.3觀察指標詳細記錄兩組
6、患者住院吋間、住院費用等。采用視覺模擬評分法［1】對患者護理滿意度進行評價，分值為0-100分，得分越高，表示患者護理滿意度越高。1.4統(tǒng)計學(xué)分析選用SPSS19.0統(tǒng)計包軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示，用t檢驗；計數(shù)資料用（％）表示，用X2檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果觀察組平均住院吋間、住院費用及護理滿意度評分等指標均優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05),詳見表1.表1兩組患者住院吋間、住院費用及護理滿意度方面比較(±s)組別例數(shù)住院吋間(d)住院費用(元)滿意度評分(分)觀察
7、組286.38±1.56*3980.04±111.08*93.85±4.11*對照組2810.84±1.714541.58±143.2572.13±4.08注：與對照組比較，*P<0.05o1.討論肛裂屬于臨床常見的肛腸疾病，A肛腸病總發(fā)生率的20%,女性發(fā)生率高于男性，且多為年輕女性患者，主要指的是消化道出U從齒線至肛緣這一肛管組織表面發(fā)生裂開，易反復(fù)發(fā)作。該疾病是由結(jié)構(gòu)缺陷、大便異常、炎癥刺激、酸性糞便刺激、局部缺血等因素導(dǎo)致的，且與患者情緒也有一定關(guān)系，
8、患者有疼痛、便秘、便血等臨床癥狀，對其生活質(zhì)量影響極大［2】。給予患者手術(shù)治療，可在短吋間內(nèi)緩解患者疾病痛苦，且聯(lián)合奮效護
