生活方式干預(yù)對(duì)多烯磷脂酰膽堿治療非酒精性脂肪肝臨床療效的影響

生活方式干預(yù)對(duì)多烯磷脂酰膽堿治療非酒精性脂肪肝臨床療效的影響

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1、生活方式干預(yù)對(duì)多烯磷脂酰膽堿治療非酒精性脂肪肝臨床療效的影響  []目的分析生活方式干預(yù)對(duì)多烯磷脂酰膽堿治療非酒精性脂肪肝臨床療效的影響。方法選擇146例非酒精性脂肪肝患者,分別給予多烯磷脂酰膽堿治療及生活方式干預(yù)輔助多烯磷脂酰膽堿治療,比較治療前后肝功能及血脂指標(biāo)、肝臟彩超影像圖、BMI及平均腰圍、生活質(zhì)量等。結(jié)果觀察組治療后ALT、AST、TBIL、TG、TC、LDL-C、肝腫大、BMI、平均腰圍值均明顯低于對(duì)照組;HDL-C、軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、總體生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組。結(jié)論生活方式干

2、預(yù)輔助多烯磷脂酰膽堿治療可以有效降低患者的體重,改善患者的肝功能及血脂情況,優(yōu)化肝臟超聲圖像,提高其生活質(zhì)量。[關(guān)鍵詞]非酒精性脂肪肝;多烯磷脂酰膽堿;生活方式干預(yù);肝功能;血脂[]R657.3[]B[]1673-9701(2014)02-0103-04ClinicalcurativeeffectoflifestyleinterventiononpolyenephosphatidylcholinetreatmentnonalcoholicfattyliverdiseaseJIANGYuhua1SHIJu

3、nping21.DepartmentofDigestionLiverDisease,thePeoplesHospitalofYizhou,Ningbo315040,China;2.DepartmentofSevereLiverDisease,HangzhouNo.6Hospital,Hangzhou310014,China[Abstract]ObjectiveToanalyzeclinicalcurativeeffectoflifestyleinterventiononpolyenephosphatid

4、ylcholinetreatmentnonalcoholicfattyliverdisease.MethodsAtotalof146patientsent,theobservationgroupent,liverfunction,bloodfat,liverexceedstheaverageimagechange,BMI,entObservationgroupALT,AST,TBIL,TG,TCL,LDL-C,liverenlargement,BMI,averageentcaneffectivelyre

5、ducetheprovethepatient'sliverfunctionandbloodlipid,optimizationofliverultrasoundimage,improvethequalityoflife.[Keyn;12.07)歲,病程2~8年,平均(4.76±1.23)年;對(duì)照組中男性46例,女性27例,年齡38~71歲,平均(47.17±12.68)歲,病程3~9年,平均(4.87±1.08)年。兩組均無(wú)心肺系統(tǒng)的重大疾病,均有不同程度的體重

6、超重。兩組患者的性別、年齡、病程等基線資料比較差異無(wú)顯著性(P>0.05),具有可比性?! ?.2治療方法1.2.1對(duì)照組使用多烯磷脂酰膽堿治療,多烯磷脂酰膽堿膠囊(賽諾菲安萬(wàn)特制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20059010,規(guī)格228mg*24粒*4盒)2粒/次,3次/日,連續(xù)服用3個(gè)月后,減少藥量至1粒/次,3次/日,維持此劑量12個(gè)月,停藥后隨訪半年,觀察患者病情變化。1.2.2觀察組觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加生活方式干預(yù),多烯磷脂酰膽堿用量及用法同對(duì)照組患者,生活方式干預(yù)具體如下:

7、1)健康教育非酒精性脂肪肝患者的發(fā)病與其不良生活習(xí)慣及肥胖關(guān)系密切,而此類患者多數(shù)由于在主觀上認(rèn)為良好生活習(xí)慣與人體健康甚至生命安全無(wú)直接關(guān)系,對(duì)于肥胖可能導(dǎo)致的各類疾病也未心存恐懼,因此導(dǎo)致其無(wú)節(jié)制的重復(fù)不良生活方式。因此,在對(duì)患者采取治療措施之前,應(yīng)當(dāng)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育,告知其非酒精性脂肪肝的出現(xiàn)原因及與不良生活習(xí)慣的密切聯(lián)系,若不及時(shí)改正生活習(xí)慣可能導(dǎo)致疾病惡化甚至發(fā)生肝硬化肝癌的可能,使患者在理念上根本性地樹(shù)立起對(duì)非酒精性脂肪肝的重視,意識(shí)到必須改正生活習(xí)慣以促進(jìn)疾病康復(fù),避免疾病進(jìn)一步

8、進(jìn)展至不可逆轉(zhuǎn)的程度[5]。2)飲食干預(yù)對(duì)于患者的飲食干預(yù)應(yīng)當(dāng)對(duì)其每日攝入食物總熱量進(jìn)行控制,使其攝入熱量?jī)H可維持日常基本生活所需,長(zhǎng)期堅(jiān)持根據(jù)患者的身高調(diào)節(jié)其體重至理想狀態(tài),使肥胖患者減輕5%~10%的體質(zhì)量?;颊叩臄z入中糖類占50%~60%,蛋白質(zhì)占15%~20%,脂肪占20%~25%,減少脂肪及膽固醇的攝入,注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配,提倡以植物性食物為主[6,7]。3)運(yùn)動(dòng)干預(yù)為了有效減輕患者的體重,除了控制其飲食結(jié)構(gòu),必要的運(yùn)動(dòng)鍛煉也

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