慢性乙型肝炎治療中抗感染治療的效果分析

慢性乙型肝炎治療中抗感染治療的效果分析

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1、慢性乙型肝炎治療中抗感染治療的效果分析淮安市腫瘤醫(yī)院淮安市淮安醫(yī)院金宏峰223200【摘要】目的:探討慢性乙型肝炎治療中抗感染治療的效果。方法:選擇我院2014年1月-2015年12月40例慢性乙型肝炎患者的臨床資料,將其隨機(jī)分為治療組(n=20)和對(duì)照組(n=20),予以對(duì)照組常規(guī)治療,予以治療組抗感染治療,比較兩組治療效果。結(jié)果:治療組乏力、納差、腹脹、肝區(qū)不適癥狀消失時(shí)間均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);治療組與對(duì)照組治療前血清總肭紅素與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比較無明顯差異(P〉0.05),治療組與對(duì)照組治療后血清總膽紅

2、素與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比較差異較為明顯(P<0.05);治療組恢復(fù)例數(shù)明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)慢性乙型肝炎患者予以抗感染治療,不僅能夠改善患者的肝功能,更能消除患者的臨床癥狀,故而值得臨床推廣與應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】慢性乙型肝炎、抗感染治療、治療效果慢性乙型肝炎的治療目的為:改善患者臨床癥狀,盡早恢復(fù)患者肝功能,臨床主要采用利膽退黃等進(jìn)行治療,但為了提高患者生命質(zhì)量、有效改善患者臨床癥狀,我院對(duì)20例慢性乙型肝炎患者予以抗感染治療,現(xiàn)將臨床療效結(jié)果整理報(bào)道如下。1一般資料與方法1.1一般資料選擇我院2014年1月

3、-2015年12月40例慢性乙型肝炎患者的臨床資料,將其隨機(jī)分為治療組(n=20)和對(duì)照組(n=20),治療組男性患者13例,女性患者7例,年齡16-61歲,平均年齡為(32.54±1.13)歲;對(duì)照組男性患者8例,女性患者12例,年齡17-61歲,平均年齡為(33.10±1.25)歲。根據(jù)《病毒性肝炎防治方案》[1]進(jìn)行診斷,重度患者共15例,中度患者共9例,輕度患者共6例,兩組患者臨床資料無明顯差異(P〉0.05),具有可比性。1.2方法予以對(duì)照組患者甘利欣、肌苷、還原型谷胱甘肽等進(jìn)

4、行靜脈滴注治療,治療組在入院吋進(jìn)行抗感染治療,可以采用以下三種藥物治療[2】:①哌拉西林6.0g,②頭孢噻肟鈉4-6g,③丁胺卡那霉素0.4g,進(jìn)行靜脈滴注治療,每日1次,5-10d之后可停藥,再實(shí)施對(duì)照組的護(hù)肝治療,共治療6周。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)兩組患者癥狀消失時(shí)間進(jìn)行記錄[3],包括乏力、納差、腹脹、肝區(qū)不適。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析,以()表示計(jì)量資料,經(jīng)t檢驗(yàn);以率(%)表示計(jì)數(shù)資料,經(jīng)χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1治療組與對(duì)照組各個(gè)癥狀消失時(shí)

5、間比較治療組乏力、納差、腹脹、肝區(qū)不適癥狀消失時(shí)間均顯著優(yōu)于對(duì)照組,組間差異較為明顯(P<0.05),詳見表1。3討論根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,肝臟與膽道之間存在著生理與解剖的關(guān)系,因此其在病理方面也會(huì)受到相互影響,一旦患者患奮慢性乙型肝炎,那么病毒就會(huì)對(duì)患者膽道系統(tǒng)產(chǎn)生損傷,導(dǎo)致患者膽汁成分出現(xiàn)變化、免疫系統(tǒng)受損等等,膽囊和膽管也會(huì)出現(xiàn)一系列的病理變化,會(huì)使患者膽囊體積變?nèi)?、膽囊結(jié)石、膽囊收縮不良等[4】。通常不會(huì)有較為明顯的臨床表現(xiàn),可輕微表現(xiàn)為:腹脹、肝區(qū)不適等,很容易被誤診或漏診。因乙肝病毒自身就會(huì)使患者膽道運(yùn)動(dòng)出

6、現(xiàn)紊亂現(xiàn)象,故而雖然沒有影像改變,但若病毒侵入引起患者膽道損傷,那么就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)細(xì)菌性肝炎,直接或間接的對(duì)患者肝臟、膽道進(jìn)行損害,甚至侵入性較強(qiáng)的革蘭氏陰性桿菌繁殖之后,會(huì)對(duì)患者膽道產(chǎn)生較大的損傷,甚至奮可能使患者出現(xiàn)細(xì)菌性肝炎。正是因?yàn)檫@一系列原因,才會(huì)導(dǎo)致患者肝功能恢復(fù)緩慢、癥狀消失速度減慢[5]。有學(xué)者對(duì)慢性乙型肝炎患者膽囊影像圖分析之后得知,患者膽囊壁病變與患者肝臟損傷有著一定的聯(lián)系,故而在護(hù)肝治療基礎(chǔ)上增加抗感染治療,能使患者臨床癥狀逐漸消失,逐漸恢復(fù)肝功能,抗感染治療中的哌拉西林藥物能使患者臨床癥狀

7、逐漸消失。本研究選擇我院40例慢性乙型肝炎患者作為研究對(duì)象,予以20例對(duì)照組患者常規(guī)治療,予以20例治療組患者抗感染治療,兩組癥狀消失吋間、肝功能恢復(fù)情況與總恢復(fù)人數(shù)比較,治療組均明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間差異顯著(P<0.05)。由此可見,予以慢性乙型肝炎患者抗感染治療能夠取得較高的臨床效果,有利于緩解患者臨床癥狀,盡早恢復(fù)患者肝功能,也能提高患者生命質(zhì)量,值得推廣與應(yīng)用。參考文獻(xiàn):[1】朱理輝,李國(guó)慶,張琍等.慢性乙型重型肝炎并發(fā)膽道感染35例臨床分析⑴.實(shí)用肝臟病雜志,2011,14(6):449-450.[2】周

8、虹,胡曉勤,曾韜等.甘露聚糖肽膠囊干預(yù)治療肝纖維化幵放性對(duì)照研究[」].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2012,14(7):1214-1215,1217.[3】沈娟,錢湘云.自我管理干預(yù)在提高慢性乙型肝炎病人治療依從性中的砬用[J].護(hù)理研究,2012,26(21):1963-1964.[4】蘇密龍,蘇智軍,余雪平等.流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞CD64臨床價(jià)值研宄[

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