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1、中藥治療慢性乙型肝炎的效果分析益陽市第四人民醫(yī)院湖南益陽413000摘要：目的：分析和探討中藥治療慢性乙型肝炎的臨床療效。方法.?我院2010年至2013年3月收治的200例慢性乙型肝炎患者的臨床資料,隨機分為兩組，觀察組和對照組。其中觀察組100例慢性乙型肝炎患者使用中丙醫(yī)結(jié)合治療，對照組100例慢性乙型肝炎患者使用丙醫(yī)治療，比較兩組患者的臨床治療效果以及治療前后肝功能等指標的變化情況。結(jié)果：使用中丙醫(yī)結(jié)合治療的觀察組患者，其治療總有效率和單項療效均明顯由于采用丙藥治療的對照組患者，其差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：采用中丙醫(yī)結(jié)合治療
2、慢性肝炎的臨床療效很理想，有效地改善了患者的臨床癥狀，提高了木院的醫(yī)療水平，值得推廣。關(guān)鍵詞：中丙醫(yī)集合；肝炎；乙型；慢性；效果分析慢性乙型病毒性肝炎（CHB）是由乙型肝炎病毒引起的慢性傳染性疾病。根據(jù)慢性乙型肝炎不同的病理階段可分為兩種.?①不伴有病理改變的慢性乙型肝炎：慢性乙型肝炎病毒攜帶者：肝功能異常的慢性乙型肝炎（包括HbeAg陽性和HbeAg陰性）。②伴有病理改變的慢性乙型：伴肝癌的慢性乙型肝炎：伴肝纖維化的慢性乙型肝炎：肝硬化代償和失代償?shù)穆砸倚透窝注?。我國每年約有100萬人死于乙肝引起的肝癌及肝硬化。目前丙醫(yī)藥對慢性乙肝的治療措施
3、主要為進行抗病毒治療，保肝護肝，免疫調(diào)節(jié)等，以減輕肝臟炎癥及肝臟纖維化,取得了比較好的療效。有研究表明，中醫(yī)藥物治療可以延緩肝臟纖維化，促進機體免疫調(diào)節(jié)等，可以提高患者生存質(zhì)量，較丙醫(yī)治療具有明顯優(yōu)勢㈡，我們在丙醫(yī)治療基礎(chǔ)上，加中藥中丙結(jié)合治療，取得比單用丙醫(yī)治療更好的療效。有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。現(xiàn)總結(jié)如下：1.資料與方法一般資料200例患者為我院2010年至2013年3月收治慢性乙型肝炎患者，診斷均符合2010年12月中華醫(yī)學會肝病學分會，中華醫(yī)學會感染病學分會制定的《慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）》。隨機分成觀察組100人對照組
4、100人。其中觀察組男65例，女35例，年齡30?65歲，平均年齡（42.32?8.3）歲，病程4個月?7年，平均病程（4.5?1.2）年；對照組男60例，女40例，年齡31?64歲，平均年齡（41.23?9.1）歲，病程5個月~6年，平均病程（4.3?1.5）年。兩組患者在性別、年齡、病程方面無統(tǒng)計學差異（P<0.05）。治療方法對照組：口服拉米呋啶片，100mg/次，每日一次。觀察組：中西醫(yī)結(jié)合治療，口服拉米呋定片，lOOmg/次，每日一次，中藥治療，藥物組方：白芍、柴胡、板藍根、郁金，紫草各10g，黃芩、白花蛇舌草各30g,桑寄生、炒白術(shù)各
5、15g，丹參20g。將以上藥物成分，加入水（1500ml）,最后煎成300ml,2次/d,早晚各一次。治療12個月~18個月。觀察指標肝臟B超，肝功能，肝纖維化指標，乙肝DNA療效標準有效：治療后，患者的主要癥狀均消失，肝功能好轉(zhuǎn)，肝纖維化指標接近正常，乙肝DNA下降大于102以上。無效：患者治療后，以上療效均未實現(xiàn)。統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用例數(shù)進行表示，使用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。1.結(jié)果臨床療效比較使用中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組患者，其總冇效率為95%,明顯優(yōu)于采用西藥治療的對照組患者
6、（85%）,其差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05L見表1。治療前、后肝功能、肝纖維化指標、乙肝病毒DNA含量變化情況具體指標變化情況，見下表2。從數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果來看，觀察組單項療效明顯優(yōu)于對照組，P<0.05o表1兩組慢性乙型肝炎患者臨床療效比較[n(%)]1.討論慢性乙型肝炎冇較多的誘發(fā)原因，主要是傳染而致,病程長、病情反復、傳染性強、治療難度大，患者如果沒有及吋接受有效的治療，極有可能導致病情持續(xù)惡化，若久治不愈甚至可能會成為肝硬化、肝癌的主要誘發(fā)因素，危及患者的健康⑽。對本院收治的200例患者進行分組，觀察組100例慢性乙肝患者使用中西結(jié)合治療
7、，對照組100例慢性乙型肝炎患者使用西醫(yī)治療。艽總體治療原則：抗肝纖維化、抗病毒、改善肝功能及進行免疫調(diào)節(jié)，因此臨床用藥多使用抗病毒藥物、干擾素、核苷類藥物等，但是總體臨床療效不佳。本研究結(jié)果顯示，采用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎的臨床效果要明顯優(yōu)于單用西醫(yī)進行治療，推測可能的原因是方中柴胡、白花蛇舌草、板藍根具冇除濕解毒的作用，而丹參能夠抑制血清抗原，改善肝臟的血液循環(huán)及抗纖維化，黃芪、炒白術(shù)可補脾，而且黃芪可以促進體液免疫，促進肝細胞生長，改善肝細胞營養(yǎng)，促進網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬及干擾素形成，郁金香可增加肝細胞血流量及提高其缺氧功能，促進肝細胞的
8、再生及減少肝細胞壞死㈤。綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎可以能夠提高臨床治療成功率，有效地改善患者肝質(zhì)地硬、肝縮小以及肝源性水腫
