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《結(jié)締組織疾病的抗核抗體檢驗(yàn)結(jié)果分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、結(jié)締組織疾病的抗核抗體檢驗(yàn)結(jié)果分析楊謝蘭(大理州人民醫(yī)院云南大理671000)【摘要】目的：探討結(jié)締組織疾病的抗核抗體檢驗(yàn)結(jié)果和敏感性和特異性。方法：選取2013年10月?2015年9月我院收治的140例結(jié)締組織疾病患者作為研究對象，選取患者的血清樣品，對其進(jìn)行抗核抗體檢驗(yàn)，分析抗核抗體檢驗(yàn)結(jié)果和敏感性和特異性。結(jié)果：78例系統(tǒng)性紅斑狼瘡綜合征患者中，陽性患者70例(89.7%)；12例盤狀紅斑狼瘡患者中，陽性患者8例(66.7%);23例全身性硬皮病患者中，陽性患者11例(47.8%);16例皮肌炎患者中，陽性患者5例(31.3%)；11例重疊綜合征
2、患者在抗核抗體檢查的結(jié)果中均顯示為陽性，陽性率為100%。結(jié)論：抗核抗體在對不同的結(jié)締組織疾病檢驗(yàn)的過程中具有不同的敏感性和特異性，其中敏感度最高的為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，核的熒光學(xué)形態(tài)及抗核抗體滴度也不盡相同，因此可以將抗核抗體的檢測結(jié)果作為臨床診斷的重要依據(jù)。【關(guān)鍵詞】結(jié)締組織疾??；抗核抗體；檢驗(yàn)結(jié)果；敏感性；特異性【中圖分類號(hào)】R44【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2016)13-0157-02隨著近年來我國醫(yī)學(xué)的快速進(jìn)步和發(fā)展，免疫學(xué)的發(fā)展使得抗核抗體檢驗(yàn)成為診斷結(jié)締組織疾病或進(jìn)行治療指導(dǎo)的主要檢驗(yàn)方法。但此種方式在對不同的結(jié)締組
3、織疾病檢驗(yàn)的過程中只有不同的敏感性和特異性［1］。因此，木文選取2013年10月?2015年9只我院收治的140例結(jié)締組織疾病患者作為研究對象，選取患者的血清樣品，對其進(jìn)行抗核抗體檢驗(yàn)，分析抗核抗體檢驗(yàn)結(jié)果和敏感性和特異性?，F(xiàn)將只體研究內(nèi)容整理報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2013年10月?2015年9月我院收治的140例結(jié)締組織疾病患者作為研宄對象?；颊吣?5例，女55例；年齡22?56歲，平均年齡(34.28±12.59)歲。140例結(jié)締組織疾病患者中盤狀紅斑狼瘡患者12例，全身性硬皮病患者23例，皮肌炎患者16例，重疊綜
4、合征患者11例，系統(tǒng)性紅斑狼瘡綜合征患者78例。1.1一般方法本文抽取140例結(jié)締組織疾病患者2ml的靜脈血，并采用離心機(jī)對患者的血清進(jìn)行分離，將患者的血清加入底核印片上后將其置于濕盒中，然后將其放入溫度為37°C的恒溫箱中進(jìn)行長達(dá)30min的反應(yīng)，取出放在恒溫箱的血清采用pH值為8.0的磷酸鹽緩沖液對其進(jìn)行2次沖洗，沖洗時(shí)間為1?2min/次。將其吹干后加入1滴熒光抗體，且熒光抗體的稀釋度控制為1:18,然后將其放置于濕盒中，放入溫度為37°C的恒溫箱中進(jìn)行長達(dá)30min的反應(yīng)，取出放在恒溫箱的血清采用pH值為8.0的磷酸鹽緩沖液對其進(jìn)行2次沖洗，第
5、3次采用蒸餾水進(jìn)行沖洗，沖洗吋間為1?2min/次。將其吹干后采用甘油緩沖液進(jìn)行封閉，采用陽性和陰性對照，使用熒光顯微鏡對其進(jìn)行觀察［2】。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率(％)表示，計(jì)量資料采取均數(shù)±方差(x-±s)表示。2.結(jié)果140例結(jié)締組織疾病患者抗核抗體檢驗(yàn)結(jié)果：78例系統(tǒng)性紅斑狼瘡綜合征患者中，陽性患者70例(89.7%);12例盤狀紅斑狼瘡患者中，陽性患者8例(66.7%);23例全身性硬皮病患者中，陽性患者11例(47.8%);16例皮肌炎患者中，陽性患者
6、5例(31.3%);11例重疊綜合征患者在抗核抗體檢查的結(jié)果中均顯示為陽性，陽性率為100%。140例結(jié)締組織疾病患者核熒光形態(tài)檢查中發(fā)現(xiàn)，78例系統(tǒng)性紅斑狼瘡綜合征患者為周邊型；16例皮肌炎患者為核仁型;23例全身性硬皮病患者為斑點(diǎn)型；11例重疊綜合征患者中7例患者為周邊型，4例患者為斑點(diǎn)型；12例盤狀紅斑狼瘡患者中11例患者為周邊型，1例患者為斑點(diǎn)型。1.討論隨著我國醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展和進(jìn)步，臨床上越來越廣泛地使用抗核抗體檢驗(yàn)方式。但此種方式在對不同的結(jié)締組織疾病檢驗(yàn)的過程中具冇不同的敏感性和特異性，但在對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中的檢查具有較高的敏感性，本
7、次研宄中78例系統(tǒng)性紅斑狼瘡綜合征患者的敏感度89.1%,略低于相關(guān)研究資料中患者95%的陽性率［3】。主要原因可能在于本文選取的患者已經(jīng)確診為結(jié)締組織疾病，并H經(jīng)過激素治療，但說明此種檢驗(yàn)方式對具有較高的臨床價(jià)值。除此之外，11例重疊綜合征患者在抗核抗體檢查中的陽性率較高，但對于皮肌炎、硬皮病患者的陽性率較低。一般來說，抗核抗體檢驗(yàn)中核的熒光形態(tài)主要包括斑點(diǎn)型、均質(zhì)型、周邊型以及核仁型四種。由于患者的個(gè)體差異性，其體內(nèi)會(huì)存在各種不同抗體，因此便造成患者不同的核形態(tài)?？偟膩碚f，患者在驗(yàn)核熒光形態(tài)檢查中出現(xiàn)均質(zhì)型為抗核蛋白抗體，核仁型的多為抗核小體抗體，
8、斑點(diǎn)型為抗ENA抗體，周邊型為抗DNA抗體［4］。此種試驗(yàn)方式的滴度在不同結(jié)締組織疾病或同一種
