不同方法檢測(cè)抗核抗體結(jié)果對(duì)照分析

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1、3326口皇壁!墜竺!墾竺!：!：!!!生箜鲞箜塑墼堂理璺壁整2結(jié)果痛，陰道出血等臨床癥狀，超聲聲像圖也是一側(cè)宮角不對(duì)稱本組19例中術(shù)前超聲明確診斷為宮角妊娠17例，誤診性增大，以往不易鑒別，隨著陰道超聲的廣泛應(yīng)用，診斷準(zhǔn)確2例。其中1O例顯示子宮不對(duì)稱性增大，宮腔內(nèi)未見(jiàn)明顯妊率明顯提高。本組2例誤診病例均為輸卵管間質(zhì)部妊娠，未娠囊，一側(cè)宮角膨隆為混合性包塊回聲，彩色多普勒示可見(jiàn)做認(rèn)真全面檢查和分析所致。兩者鑒別：在孕早期，兩者均較豐富血流信號(hào)。盆腔內(nèi)可見(jiàn)少量至中等量積液。宮角突有子宮角不對(duì)稱性增大，但間質(zhì)部妊娠一側(cè)

2、宮角呈“瘤樣”突出可見(jiàn)妊娠囊樣回聲者7例，官腔內(nèi)均可見(jiàn)回聲增多。2例起。而官角妊娠則為一側(cè)官角為均勻性膨隆，宮角妊娠孕囊誤診為輸卵管間質(zhì)部妊娠(手術(shù)后病理證實(shí))，17例宮角妊娠周邊有完整的肌層包繞，間質(zhì)部妊娠孕囊周邊部分有較薄肌均經(jīng)剖腹探查證實(shí)為宮角妊娠。層包繞，外上方肌層往往不完全或缺失。宮角妊娠的孕囊與3討論宮腔相通，間質(zhì)部妊娠的孕囊與官腔不相通[引。再有宮角妊正常妊娠時(shí)，孕卵著床于子宮體部?jī)?nèi)膜。宮角妊娠并非娠要與子宮肌瘤液化、子宮畸形合并妊娠等鑒別。但只要認(rèn)宮外孕而是指受精卵種植在子宮與輸卵管問(wèn)質(zhì)部交界的子識(shí)宮

3、角妊娠的聲像圖特點(diǎn)，并結(jié)合病史仔細(xì)檢查不難鑒別。宮角宮腔側(cè)，胚胎可向官腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育，屬宮內(nèi)孕范疇，如向超聲檢查無(wú)痛苦、無(wú)損傷、重復(fù)性好，彩超則更先進(jìn)，分辨率外生長(zhǎng)，即為宮角妊娠，一旦破裂，可引起暈厥、失血性休高、綜合性能強(qiáng)，對(duì)疾病的診斷與鑒別診斷具有重要的臨床克口]。其聲像圖特點(diǎn)：(1)一側(cè)官角不對(duì)稱性增大，可見(jiàn)混合價(jià)值。性包塊。(2)子宮切面內(nèi)可見(jiàn)一孕囊回聲，但著床部位偏離參考文獻(xiàn)宮腔，大部分周邊有肌層包繞。(3)正常宮腔線存在，有內(nèi)膜增厚或較雜亂回聲等改變。(4)彩色多普勒顯示孕囊或包塊[1]王淑貞，主編．實(shí)用婦

4、產(chǎn)科學(xué)[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，周邊有較豐富的血流信號(hào)[。臨床特點(diǎn)是有早孕診斷依據(jù)，1997：582—584．但人流時(shí)不見(jiàn)絨毛組織，超聲檢查時(shí)應(yīng)仔細(xì)多切面探查。宮[2]常才，主編．經(jīng)陰道超聲診斷學(xué)(M]．北京：科學(xué)出版社，1999：67-73．角妊娠首先要與輸卵管間質(zhì)部妊娠鑒別，問(wèn)質(zhì)部妊娠是受精E3]嚴(yán)英榴，楊秀雄，沈理．產(chǎn)前超聲診斷學(xué)CM]．北京：人民衛(wèi)生出卵種植在輸卵管間質(zhì)部，并在此發(fā)育，屬異位妊娠，常于孕2版社，2003：102—105．個(gè)月左右發(fā)生破裂，由于問(wèn)質(zhì)部血供豐富，故破裂后往往在收稿日期2013—

5、07—15短時(shí)間發(fā)生腹腔內(nèi)大出血危及生命。由于宮角妊娠與間質(zhì)(編輯凌風(fēng))部妊娠的早期臨床癥狀不明顯，如屬流產(chǎn)型兩者均有下腹不同方法檢測(cè)抗核抗體結(jié)果對(duì)照分析王利君王永成何思春周紅四川省達(dá)州市中心醫(yī)院635000摘要目的：比較抗核抗體(ANA)熒光免疫分析與抗可提取的核抗原抗體(ENA)結(jié)果之間的相互關(guān)系。方法：ANA檢測(cè)用問(wèn)接免疫熒光法IIF，抗ENA抗體檢測(cè)用免疫印跡法。結(jié)果：對(duì)215例血清標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，總ANA陽(yáng)性率27．9，ENA總陽(yáng)性率25．58，兩者總符合率為84．65％；155份ANA陰性標(biāo)本中，有2．58

6、針對(duì)SSA／Ro60和SSA／Ro52陽(yáng)性的ENA標(biāo)本ANA陰性，有1．93單純針對(duì)SSA／Ro52陽(yáng)性的ENA標(biāo)本ANA為陰性，有0．06ds—ANA陽(yáng)性的ENA標(biāo)本ANA陰性，有3．87單純SM抗體陽(yáng)性的ENA標(biāo)本ANA為陰性；有11．87％ANA陽(yáng)性標(biāo)本ENA表現(xiàn)為陰性。結(jié)論：ANA與ENA有較好的一致性，但兩者檢測(cè)結(jié)果并不完全一致，不同的自身免疫性疾病患者血清所含自身抗體有差異，因此ANA作為自身免疫病的篩查實(shí)驗(yàn)欠妥，ANA和ENA同時(shí)檢測(cè)，有助于自身免疫性疾病的診斷和鑒別診斷，避免出現(xiàn)漏診和誤診。關(guān)鍵詞抗核

7、抗體抗ENA抗體中圖分類號(hào)：R446文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1001—7585(2013)24—3326—03抗核抗體(ANA)是以真核細(xì)胞的核成分為靶抗原的器白抗體、抗著絲點(diǎn)抗體。ANA主要用于篩查，而抗ENA抗官非特異性自身抗體的總稱。ANA檢測(cè)方法首選間接免疫體對(duì)于風(fēng)濕病的診斷和鑒別意義重大。本文旨在通過(guò)抗熒光法(IIF)，目前國(guó)際上通常使用HEp-2細(xì)胞作為ANAENA抗體與抗ANA抗體結(jié)果的對(duì)照分析，探討抗ENA抗檢測(cè)基質(zhì)?？商崛〉暮丝乖?ENA)抗體是指可溶于鹽溶液體不同項(xiàng)目陽(yáng)性時(shí)與ANA結(jié)果之間的相關(guān)性

8、。而被提取的核物質(zhì)中一類蛋白質(zhì)抗原的總稱。目前臨床中1資料與方法應(yīng)用最多的是抗非組蛋白抗體ENA，具體包括抗ds—ANA1．1臨床資料全部患者來(lái)自本院門(mén)診和住院患者新鮮血抗體、抗Nuclmsome抗體、抗Histone抗體、抗Sin抗體、抗液標(biāo)本，共215例，男101例，女114例。年齡4～79歲，采集核糖核蛋白(nRNP)抗體、抗SSA／Ro