微波治療宮頸糜爛467例療效觀察

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1、微波治療宮頸糜爛467例療效觀察【】目的探討微波對宮頸糜爛的治療效果。方法采用微波組織凝固技術(shù)治療宮頸糜爛467例，觀察其臨床效果。結(jié)果痊愈率98.72%(461/467)，好轉(zhuǎn)率1.28%(6/467)，有效率100%。結(jié)論微波治療宮頸糜爛操作簡單、安全、療效好。　　【關(guān)鍵詞】宮頸糜爛；微波　　　　宮頸糜爛是婦科常見病，也是宮頸癌的高發(fā)因素，近年來我院采用微波組織凝固技術(shù)治療宮頸糜爛,取得了較好療效，現(xiàn)報道如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料選擇2006年11月—2007年10月在我院門診收治

2、的宮頸糜爛患者467例，年齡20—54歲，其中宮頸Ⅰ0糜爛35例，Ⅱ0糜爛340例，Ⅲ0糜爛92例，合并宮頸息肉38例，合并宮頸納氏囊腫57例，術(shù)前均經(jīng)陰道鏡及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查排除宮頸癌及癌前病變，盆腔檢查正常，白帶常規(guī)無滴蟲及念珠菌感染，陰道清潔度Ⅰ0—Ⅱ0，血常規(guī)正常。　　1.2治療方法治療時間均選擇在月經(jīng)干凈3—7天?！　?.2.1儀器國產(chǎn)ECO-100型多功能微波治療儀，功率輸出40—60Hz，腳踏起動定時控制（秒計），雙極探頭?！　?.2.2患者取膀胱截石位，暴露宮頸，以干棉球試去宮頸分泌物

3、，常規(guī)消毒，將探頭緊貼糜爛面，腳踏開關(guān)3—5秒使宮頸表面呈黃白色焦痂覆蓋，由外向內(nèi)至超過糜爛面1—2mm，以宮口為中心淺錐形凹陷。遇到宮頸腺體囊腫時，將囊腫刺破擠出囊液后再行治療。對宮頸息肉,可用婦科長鉗夾住息肉,不停順時針方向旋轉(zhuǎn)至息肉脫落,再以探頭將其基底部燒灼至血止。術(shù)后創(chuàng)面涂以1%龍膽紫，再撒以呋喃西林粉劑，起到收斂消炎作用?！　?.2.3術(shù)后常規(guī)抗炎治療7—10天，保持會陰部清潔，避免體力勞動1月，禁盆浴及房事2月?！　?.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)評定時間為術(shù)后2月—3月。①痊愈：宮頸創(chuàng)面全部上皮化

4、，表面光滑,新生的鱗狀上皮碘試驗(yàn)（+）；②好轉(zhuǎn)：宮頸糜爛面改善Ⅰ0以上，深度變淺；③無效：治療前后糜爛面無變化?！　?結(jié)果　　本組最短愈合時間為4周，最長愈合時間為3月，痊愈461例(98.72%)，其中宮頸Ⅰ0糜爛者痊愈率100%，好轉(zhuǎn)6例(1.28%)，總有效率100%。見表1?！　”?微波治療宮頸糜爛臨床效果　　3討論　　3.1微波組織凝固技術(shù)是繼電灼、激光、冷凍后的一種新型物理療法，操作簡單、安全，無煙霧及噪音干擾，微波探頭緊密接觸組織，術(shù)者可獲得準(zhǔn)確的手感便于操作，因其封閉血管的能力可達(dá)2

5、—3mm小靜脈，止血效果好，術(shù)中無出血，組織損傷小，宮頸上皮修復(fù)快速，術(shù)后復(fù)查在陰道鏡下看宮頸表面光滑、無疤痕、柔軟，上皮細(xì)胞恢復(fù)正常，微波治療宮頸糜爛治愈率高，并適合已婚未孕的病人。　　3.2微波治療宮頸糜爛的副反應(yīng)：術(shù)中病人可出現(xiàn)下腹墜痛及陰道灼熱感，術(shù)后第一至第二周為宮頸水腫滲出期，此期病人有大量陰道排液，第三周為脫痂出血期，大約持續(xù)7—15天，個別病人出血大于月經(jīng)量，需作相應(yīng)臨床處理。