中醫(yī)治則治法

中醫(yī)治則治法

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1、防治原則與治法目錄第一節(jié)防治原則第二節(jié)治法治則,即治療疾病的總原則。它是在整體觀念和辨證論治精神指導(dǎo)下,對(duì)臨床治療立法、處方、用藥,具有普遍指導(dǎo)意義。中醫(yī)治療學(xué)中醫(yī)治療學(xué),分為治則和治法兩大部分。治法,是治療疾病的基本方法,即是治則的具體化。汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消返回目錄第一節(jié)防治原則預(yù)防為主治病求本調(diào)整陰陽(yáng)扶正祛邪病治異同三因制宜返回目錄一、養(yǎng)生與預(yù)防“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)”《素問(wèn)?上古天真論》中醫(yī)學(xué)歷來(lái)重視養(yǎng)生與預(yù)防,養(yǎng)生又稱為“攝生”?!爸挝床 钡念A(yù)防思想,對(duì)疾病的預(yù)防和治療頗有現(xiàn)實(shí)意義,包括未病先防和既病防變兩方面內(nèi)容。返回目錄返回本節(jié)(一)

2、未病先防未病先防是指在疾病發(fā)生之前,充分調(diào)動(dòng)人體的主觀能動(dòng)性,增強(qiáng)體質(zhì),養(yǎng)護(hù)正氣,提高機(jī)體的抗病能力,同時(shí)能動(dòng)地適應(yīng)客觀環(huán)境,避免病邪侵襲,做好各種預(yù)防工作,以防止疾病的發(fā)生。養(yǎng)生保健未病先防注重調(diào)養(yǎng)正氣防止邪氣侵害正氣存內(nèi)邪不可干邪之所湊其氣必虛返回目錄返回本節(jié)一、養(yǎng)生與預(yù)防(二)既病防變既病防變是指疾病已經(jīng)發(fā)生,應(yīng)早期診斷、早期治療,以防止疾病的發(fā)展和傳變。既病防變?cè)缙谠\治先安未受邪之地注重疾病傳變規(guī)律上工治未病,中工治已病……見(jiàn)肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,故先實(shí)其脾氣,無(wú)會(huì)得受肝之邪?!峨y經(jīng)?七十七難》返回目錄返回本節(jié)一、養(yǎng)生與預(yù)防既病防變衛(wèi)“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾

3、”氣血營(yíng)例:肝木乘脾土(表里、輕重)返回目錄返回本節(jié)一、養(yǎng)生與預(yù)防二、治病求本治病求本,就是要尋找出疾病的根本原因,并針對(duì)其根本原因進(jìn)行治療。它是辨證論治的一個(gè)基本原則。本與標(biāo),具有多種含義,具有相對(duì)的特性。如以正邪而言,則正氣是本,邪氣是標(biāo);以病因和癥狀論,則病因?yàn)楸荆Y狀為標(biāo);其它如舊病、原發(fā)病為本,新病、繼發(fā)病為標(biāo)等。返回目錄返回本節(jié)(一)正治與反治1.正治“逆”,是指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。它適用于疾病的征象與本質(zhì)一致的病證。是逆其證候性質(zhì)而治的一種常用治療法則,又稱“逆治”。“寒者熱之”、“熱者寒之”、“虛則補(bǔ)之”、“實(shí)則瀉之”返回目錄返回本節(jié)二、治病求本1

4、.反治“從”,是指采用方藥的性質(zhì)順從疾病的假象而施治。適用于疾病的征象與其本質(zhì)不一致,甚至相反的病證。是順從疾病假象而治的一種治療法則,又稱“從治”?!盁嵋驘嵊谩薄ⅰ昂蚝谩?、“塞因塞用”、“通因通用”返回目錄返回本節(jié)(一)正治與反治二、治病求本1.熱因熱用:是以熱治熱,即用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證。適用于陰寒內(nèi)盛、格陽(yáng)于外,反見(jiàn)熱象的真寒假熱證。臨床雖見(jiàn)熱象,但其本質(zhì)為真寒,治本之法當(dāng)用溫?zé)崴幹沃?。適用于里熱盛極、陽(yáng)盛格陰,反見(jiàn)寒象的真熱假寒證。雖外見(jiàn)寒象,但熱盛是其本質(zhì),故用寒涼藥以治其真熱,從而消除假寒之征象。2.寒因寒用:是以寒治寒,即用寒性藥治療具有假寒癥狀的

5、病證。返回目錄返回本節(jié)(一)正治與反治二、治病求本3.塞因塞用:是以補(bǔ)開(kāi)塞,即用補(bǔ)益藥治療具有閉塞不通癥狀的病證。適用于因虛而致閉阻的真虛假實(shí)證,如脾虛便秘、血枯經(jīng)閉等證,其治應(yīng)以補(bǔ)開(kāi)塞,不要妄用通泄更傷正氣。4.通因通用:是以通治通,即用通利藥治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證。適用于食積腹痛、瀉下不暢,熱結(jié)旁流,血瘀崩漏及膀胱濕熱所致尿頻、尿急、尿痛的病證。治療可分別用消導(dǎo)瀉下、活血化瘀、清利濕熱等方法。返回目錄返回本節(jié)(一)正治與反治二、治病求本征象本質(zhì)治法高熱大汗口干脈數(shù)舌紅苔黃(熱象)實(shí)熱壅盛正治(逆治)四肢厥冷,脈沉,但壯熱心煩,渴喜冷飲,小便赤(假寒象)里熱盛極陽(yáng)盛格陰

6、反治(從治)寒涼藥寒涼藥熱則寒之寒因寒用返回目錄返回本節(jié)(一)正治與反治二、治病求本反治法,主要是順從疾病反映于外的證候而治,表面上是與正治法相反,但在治病求本的原則指導(dǎo)下,選擇了針對(duì)疾病的內(nèi)在本質(zhì)而治療的方法,符合辨證施治的原則,可以說(shuō)仍然是正治法。小結(jié):返回目錄返回本節(jié)(一)正治與反治二、治病求本(二)標(biāo)本緩急標(biāo)本緩急急則治標(biāo)緩則治本標(biāo)本兼治返回目錄返回本節(jié)二、治病求本三、調(diào)整陰陽(yáng)損其偏盛實(shí)證補(bǔ)其偏衰虛證陰陽(yáng)相對(duì)平衡破壞疾病發(fā)生陰陽(yáng)偏盛陰陽(yáng)偏衰返回目錄返回本節(jié)(一)損其偏盛損其偏盛,主要是對(duì)陰陽(yáng)偏盛,即陰或陽(yáng)的一方過(guò)盛有余的病證,采用“損其有余”的治法。(二)補(bǔ)其偏衰補(bǔ)其

7、偏衰,主要針對(duì)陰或陽(yáng)的一方甚至雙方虛損不足的病證,采用“補(bǔ)其不足”的治法。由于陰陽(yáng)雙方具有互根互用的關(guān)系,故陰陽(yáng)偏衰亦可互損。為此,在治療此證時(shí),還應(yīng)注意“陽(yáng)中求陰”或“陰中求陽(yáng)”,即在補(bǔ)陰時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陽(yáng)藥;補(bǔ)陽(yáng)時(shí)適當(dāng)配用補(bǔ)陰藥。返回目錄返回本節(jié)三、調(diào)整陰陽(yáng)四、扶正祛邪疾病發(fā)生正氣虛邪氣實(shí)扶正祛邪陰陽(yáng)偏衰陰陽(yáng)偏盛扶正,即扶助正氣,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的抗邪能力。扶正多用補(bǔ)虛方法,包括用藥,針灸,氣功,身體鍛煉,精神調(diào)攝,飲食調(diào)養(yǎng)等。祛邪,即是祛除病邪,減輕或消除邪氣的毒害作用,使邪去正安。祛邪多用瀉實(shí)方法

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