資源描述：
《家庭護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者康復(fù)效果的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、家庭護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者康復(fù)效果的影響 [摘要]目的探討家庭護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者康復(fù)效果的影響。方法選擇我院2013年10月~2015年10月收治的急性腦梗死患者100例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各50例。兩組均采用常規(guī)護(hù)理方法,觀察組同時實施家庭護(hù)理干預(yù)。觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)前后nihss評分和barthel評分改變情況,采用漢密爾頓抑郁量表觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)前后抑郁情緒改變情況。結(jié)果觀察組干預(yù)后nihss評分、barthel評分分別為(±)分、(±)分,與對照組的(±)分、(±)分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=,p=;t=,p=);觀察組護(hù)理
2、干預(yù)后抑郁情緒評分為(±)分,與對照組的(±)分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=,p=,p),具有可比性。方法 兩組患者均給予常規(guī)的急性腦梗死臨床治療(給予抗凝藥物、改善腦細(xì)胞代謝類藥物、腦保護(hù)劑、改善腦組織血流等藥物),對照組給予常規(guī)的腦梗死康復(fù)護(hù)理,護(hù)理過程中對患者康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行簡單指導(dǎo),協(xié)助患者擺放體位,進(jìn)行出院后指導(dǎo)等,此過程中其家庭護(hù)理是由患者自己決定,護(hù)理過程中相關(guān)技術(shù)是從住院期間獲得。觀察組在常規(guī)腦梗死康復(fù)護(hù)理同時實施家庭護(hù)理干預(yù),具體如下。①家庭護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者康復(fù)效果的影響 [摘要]目的探討家庭護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者康復(fù)效果的影響
3、。方法選擇我院2013年10月~2015年10月收治的急性腦梗死患者100例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各50例。兩組均采用常規(guī)護(hù)理方法,觀察組同時實施家庭護(hù)理干預(yù)。觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)前后nihss評分和barthel評分改變情況,采用漢密爾頓抑郁量表觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)前后抑郁情緒改變情況。結(jié)果觀察組干預(yù)后nihss評分、barthel評分分別為(±)分、(±)分,與對照組的(±)分、(±)分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=,p=;t=,p=);觀察組護(hù)理干預(yù)后抑郁情緒評分為(±)分,與對照組的(±)分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=,p=,p),具有可
4、比性。方法 兩組患者均給予常規(guī)的急性腦梗死臨床治療(給予抗凝藥物、改善腦細(xì)胞代謝類藥物、腦保護(hù)劑、改善腦組織血流等藥物),對照組給予常規(guī)的腦梗死康復(fù)護(hù)理,護(hù)理過程中對患者康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行簡單指導(dǎo),協(xié)助患者擺放體位,進(jìn)行出院后指導(dǎo)等,此過程中其家庭護(hù)理是由患者自己決定,護(hù)理過程中相關(guān)技術(shù)是從住院期間獲得。觀察組在常規(guī)腦梗死康復(fù)護(hù)理同時實施家庭護(hù)理干預(yù),具體如下。①首先對患者肢體功能缺損情況進(jìn)行評估:為患者制定合理的康復(fù)訓(xùn)練計劃和方案,為患者制定家庭護(hù)理干預(yù)方案和具體實施措施,家庭護(hù)理干預(yù)內(nèi)容和干預(yù)時間均根據(jù)制定的家庭護(hù)理干預(yù)計劃進(jìn)行,且嚴(yán)格執(zhí)行。②心理
5、護(hù)理干預(yù):在家庭護(hù)理干預(yù)中家屬要了解患者不良心理情緒,患者因為發(fā)病前肢體功能良好而發(fā)病后肢體功能缺損,不容易接受這個現(xiàn)實而出現(xiàn)沮喪、恐懼、憤怒等情緒,影響配合醫(yī)護(hù)操作。在護(hù)理過程中,把心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到患者中,緩解患者發(fā)病后的沮喪、恐懼等不良情緒,利于患者積極配合康復(fù)鍛煉和康復(fù)護(hù)理。③根據(jù)制定的家庭護(hù)理干預(yù)方案進(jìn)行康復(fù)鍛煉:家屬和患者主動參與其中,掌握具體的康復(fù)鍛煉方法和訓(xùn)練動作,訓(xùn)練過程中要循序漸進(jìn),訓(xùn)練強(qiáng)度從小到大,從被動到主動,訓(xùn)練患者的坐、站、行等動作,提高其日常生活活動能力。訓(xùn)練過程中,指導(dǎo)患者翻身,避免壓瘡發(fā)生,護(hù)理中實施的措施要根據(jù)制
6、定的康復(fù)訓(xùn)練方案進(jìn)行。④知覺訓(xùn)練:在家庭護(hù)理干預(yù)過程中,讓患者聽音樂,通過音樂刺激來提高患者辨認(rèn)能力和覺醒能力。中期訓(xùn)練時要注意對患者注意力、學(xué)習(xí)力等方進(jìn)行訓(xùn)練。⑤康復(fù)門診護(hù)理人員管理患者的家庭護(hù)理干預(yù)計劃和實施:家屬和患者每周到康復(fù)門診進(jìn)行復(fù)診1次,每隔4周康復(fù)門診護(hù)理人員對患者進(jìn)行家庭隨訪1次,護(hù)理人員對患者康復(fù)鍛煉情況進(jìn)行評估、康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)和康復(fù)教育。實施家庭護(hù)理干預(yù)共24周?！ ∮^察指標(biāo) 采用nihss評分標(biāo)準(zhǔn)對兩組患者干預(yù)前后神經(jīng)功能缺損狀況進(jìn)行評定,評分越低提示神經(jīng)功能缺損程度越輕。采用barthel指數(shù)對兩組患者護(hù)理干預(yù)前后日常生活
7、能力進(jìn)行評定[3],評分越高提示日常生活活動能力恢復(fù)越好。觀察兩組患者抑郁情緒改善情況,采用漢密爾頓抑郁量表對患者護(hù)理干預(yù)前后進(jìn)行評分,評分越高提示抑郁程情緒程度越重?！ 〗y(tǒng)計學(xué)處理 采用spss統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗,以p);干預(yù)后兩組的nihss評分和barthel評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p);干預(yù)后兩組抑郁情緒評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<);干預(yù)后觀察組抑郁情緒評分與對照組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<)(表2)?！ ?討論 腦卒中偏癱患者康復(fù)最終目標(biāo)是運動功
8、能恢復(fù)后回歸社會,為了達(dá)到這個康復(fù)目標(biāo),患者出院后需要繼續(xù)康復(fù)鍛煉和治療。目前而言,我國的腦卒中偏癱康復(fù)治療體系尚待進(jìn)一步
