探討思密達(dá)輔助治療小兒腹瀉的臨床效果研究

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1、探討思密達(dá)輔助治療小兒腹瀉的臨床效果研究新疆喀什地區(qū)莎車縣衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校844700摘要：目的探討思密達(dá)輔助治療小兒腹瀉的臨床效果研究。方法選取2012年7月?2015年10月我院收治的腹瀉患兒68例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各34例。對(duì)照組患兒給予常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用思密達(dá)口服聯(lián)合治療，比較兩組患兒的臨床治療效果。結(jié)果觀察組患兒僅無效1例，治療總有效率為97.06%;對(duì)照組患兒8例無效，治療總有效率為76.47%;觀察組治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患兒，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在小兒腹瀉患兒治療中加用思密達(dá)輔助治療

2、效果顯著，能夠有效緩解和減輕患兒的痛苦，促進(jìn)患兒的快速康復(fù)，值得借鑒。關(guān)鍵詞：小兒腹瀉；思密達(dá)；輔助療效小兒腹瀉是由多種病原及多種病因而引起的一種消化道綜合征疾病，是兒童時(shí)期發(fā)病率最高的疾病之一。［1】主要是由于喂養(yǎng)不當(dāng)，飲食失調(diào)所致，主要表現(xiàn)為大便性狀改變、頻繁腹瀉、多次嘔吐、發(fā)冷發(fā)熱等癥狀，易對(duì)小兒的營(yíng)養(yǎng)吸收及生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生非常嚴(yán)重的不良影響。［2］因此，小兒一旦出現(xiàn)腹瀉癥狀，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行有效診治，避免病情延誤加重影響患兒身心健康。木次研究選取2012年7月?2015年10月我院收治的68例腹瀉患兒進(jìn)行回顧性分析，旨在探討小兒腹瀉應(yīng)

3、用思密達(dá)輔助治療效果，只體研究情況如下。1資料與方法1.1一般資料68例研究對(duì)象，均隨機(jī)選取2012年7只?2015年10刃我院確診的腹瀉患兒，每H腹瀉次數(shù)達(dá)7?10次，且伴有上呼吸道感染、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各34例，對(duì)照組患兒男20例，女14例，年齡為2個(gè)月?5歲，平均年齡為(3.3±2.1)歲，輕度脫水25例，中度脫水7例，重度脫水2例；觀察組患兒男19例，女15例，年齡為3個(gè)月?5歲，平均年齡為(3.5±2.4)歲，輕度脫水24例，中度脫水7例，重度脫水3例。兩組患兒在性別、

4、病情、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具有可比性。1.2方法對(duì)照組34例腹瀉患兒采用常規(guī)治療措施，即根據(jù)患兒病情均行退熱、抗病毒、補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持等常規(guī)治療；觀察組4例腹瀉患兒在同對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用思密達(dá)UI服進(jìn)行聯(lián)合治療，思密達(dá)UI服劑量為：年齡<l周歲患兒，口服lg/次，3次/d;年齡在1?2歲患兒，口服2g/次，3次/d;年齡在2?5周歲患兒，口服3g/次，3次/d。同吋，對(duì)兩組患兒治療期間的臨床癥狀緩解情況、不良反應(yīng)進(jìn)行密切觀察，若發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及吋進(jìn)行有效救治，避免不良后果的發(fā)生。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)

5、準(zhǔn)[3]顯效：治療3d內(nèi)，患兒的惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等臨床癥狀基本消失；有效：治療3d內(nèi)，患兒病情有所好轉(zhuǎn)，臨床癥狀獲得緩解，糞便次數(shù)及性狀有明顯好轉(zhuǎn)；無效：治療3d后，患兒病情沒冇出現(xiàn)明顯改善，其至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象。顯效+有效為總有效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較t檢驗(yàn)，計(jì)量資料“x±s”表示，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果本次研究中，對(duì)照組患兒8例無效，占23.53%，臨床治療總有效率為76.47%；而觀察組患兒僅1例無效，其臨床治療總有效率達(dá)97.06%;兩組患兒療

6、效進(jìn)行分析比較可知，觀察組顯著高于對(duì)照組患兒臨床療效，iL差異顯著(P<0.05),具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如下表1所示；3討論小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病，患兒人多數(shù)是2歲以下的寶寶，6?11月的嬰兒尤為高發(fā)。腹瀉的高峰主要發(fā)生在每年的6?9月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細(xì)菌感染所致，多為黏液便，具奮腥臭味；秋季腹瀉多由輪狀病毒引起，以稀水樣或稀糊便多見，但無腥臭味。［4】小兒腹瀉主要包括非感染性腹瀉和感染性腹瀉，全身性疾病、受涼、消化不良以及飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等造成的胃酸分泌異常以及腸道黏膜屏障受損而引發(fā)的腹瀉為

7、非感染性腹瀉，由于寄生蟲、真菌、細(xì)菌、病毒等引發(fā)的腹瀉為感染性腹瀉。小兒腹瀉干擾患兒的正常胃腸功能，頻繁、大量腹瀉、嘔吐引起體內(nèi)水分、電解質(zhì)丟失、失衡，甚至導(dǎo)致死亡；另外，反復(fù)或遷延性腹瀉導(dǎo)致患兒營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗力降低。［5］因此，小兒一旦出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象后需要立即接受正規(guī)治療，要切忌濫用抗生素，否則會(huì)造成細(xì)菌耐藥性增高、腸道菌群失調(diào)，并降低機(jī)體免疫力，降低難臨床治療效果。在小兒腹瀉臨床診治上，一般多采用傳統(tǒng)常規(guī)治療措施，如退熱、抗病毒、補(bǔ)液等治療，蘇臨床療效不佳。在臨床實(shí)踐中，對(duì)腹瀉患兒除常規(guī)治療外，采用思密達(dá)U服進(jìn)行輔助治療促進(jìn)患兒病情改善，

8、提高臨床整體療效。［6】思密達(dá)（也稱蒙脫石散），是臨床上使用范圍最廣的消化道黏膜保護(hù)劑，其具冇層紋狀結(jié)構(gòu)及非均勻性電荷分布，對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用；