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《思密達治療小兒腹瀉臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、思密達治療小兒腹瀉臨床觀察孫穎王琛人民解放軍第406醫(yī)院婦產(chǎn)小兒科116041【摘要】目的：研究小兒腹瀉患兒運用思密達治療的臨床效果。方法：我院選擇2013年5月~2015年5月間診治的240例小兒腹瀉患兒，將所選的患兒均分為兩組，對照組患兒實施常規(guī)的基礎(chǔ)治療，例如調(diào)整飲食、補液以及退熱等治療，觀察組組患兒在此基礎(chǔ)上每天口服三次思密達進行治療，根據(jù)患兒的年齡對劑量進行適當調(diào)整，連續(xù)應(yīng)用3天，比較兩組小兒腹瀉患兒的臨床治療效果。結(jié)果：通過對兩組患兒進行比較，觀察組患兒的有效率的96.6%,對照組為85.5
2、%,兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論：小兒腹瀉患兒運用思密達治療的臨床效果顯著，而且對患兒來說安全性高，值得在臨床上推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】思密達；小兒腹瀉；臨床效果小兒出現(xiàn)腹瀉的病因相對復雜，一般由細菌和病毒通過胃腸道感染所引起，屬于一種多病原體和多因素所導致的大便性狀改變和次數(shù)增加的消化道綜合征，患兒臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。木文在整個世界范圍內(nèi)都是嬰幼兒常見的一種疾病，具有發(fā)病廣泛性、突然性以及季節(jié)性等多個特點［1］。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，在全球范圍內(nèi)，年
3、齡不超過5歲的幼兒中每年約有30?50億人次患病。因而，對小兒腹瀉制定有效準確的治療方案至關(guān)重要。我院選擇2013年5月~2015年5月間診治的240例小兒腹瀉患兒，對其治療效果進行分析，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1基木資料我院選擇2013年5月~2015年5月間診治的240例小兒腹瀉患兒，根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)以及病理學檢查最終診斷為小兒腹瀉，診斷標準均符合中華醫(yī)學會制定的小兒腹瀉相關(guān)標準。其中136例為男性，104例為女性；年齡在4個月~5歲之間，平均為(2.0±0.6)歲;根據(jù)病情輕重
4、將其分級：172例為輕型腹瀉，44例為中型腹瀉，24例為重型腹瀉。將所選的患兒均分為兩組，比較兩組患兒的性別、年齡、病情等基本信息，未見明顯差異，可以進行比較(P>0.05)。1.2治療方法對照組患兒實施各項基礎(chǔ)治療，例如調(diào)整飲食、補液以及退熱等治療。觀察組患兒在上述治療的基礎(chǔ)上口服思密達進行治療，根據(jù)患兒的年齡對劑量進行適當調(diào)整，連續(xù)應(yīng)用3天，年齡不超過1歲的患兒每次應(yīng)用1/3袋，年齡在1?2歲的患兒每次應(yīng)用0.5袋，年齡超過2歲的患兒每次應(yīng)用1袋。1.3療效判斷［2］顯效：經(jīng)過三天的治療，患兒
5、的糞便性狀完全恢復正常，各種癥狀全部消失；奮效：經(jīng)過三天的治療，患兒的糞便性狀基本恢復正常，各種癥狀基本消失；無效：經(jīng)過三天的治療，患兒的糞便性狀以及臨床癥狀未見明顯改變，甚至有所惡化。1.4統(tǒng)計學方法進行統(tǒng)計學分析時采用SPSS15.0系統(tǒng)軟件，用均數(shù)±標準差表示計數(shù)資料，用卡方檢驗表示率的比較，P<0.05為差異符統(tǒng)計學意義。2結(jié)果通過對兩組患兒進行比較，觀察組患兒的有效率的96.6%，對照組為85.5%,兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具體見表1。表1兩組
6、腹瀉患兒的臨床治療效果比較3討論嬰幼兒中常見腹瀉病，因嬰幼兒生長發(fā)育迅速，機體的防御功能較低，需要大量的營養(yǎng)物質(zhì)，進食間隔時間較短，食物主要為液態(tài)，而血清免疫球蛋白和胃腸道SlgA相對較低，胃腸道無法使用食物量和質(zhì)的改變［3】。此外，因消化系統(tǒng)還沒有完全發(fā)育成熟，酶的活性相對較低，消化酶和胃酸分泌不足，胃排空速度較快，對于胃內(nèi)的病菌無法全部奮效的殺火，這些都會引起患兒出現(xiàn)腹瀉癥狀。小兒腹瀉主要是因產(chǎn)毒細菌或者病毒導致微生態(tài)平衡失調(diào)，腸道功能紊亂及腸道正常菌群失調(diào)。人體腸道內(nèi)主要的病菌為厭氧菌，所占比例為
7、99.9%,當小兒出現(xiàn)腹瀉癥狀吋，腸道內(nèi)的厭氧菌數(shù)量快速降低，下降幅度為原來的1000倍，胡亂的應(yīng)用抗生素會進一步加重菌群紊亂情況，因而臨床醫(yī)生并不建議應(yīng)用抗生素進行治療，而II首先微生態(tài)療法。微生態(tài)療法就是穩(wěn)定微生態(tài)平衡，補充或者恢復對人體有益的菌群，幫助人體重新建立天然防御機制［4】。思密達含有雙八面體蒙脫石微粉，具奮非均勻性電荷分布及層狀結(jié)構(gòu)，對腸粘膜產(chǎn)生保護作用，以此來發(fā)揮抗腹瀉作用。其能夠很好的覆蓋消化道粘膜，對其產(chǎn)生保護和修復作用，冋吋提升粘膜屏障對攻擊因子的防御功能，而對消化道內(nèi)的細菌、病
8、毒以及產(chǎn)生的毒素具奮很好的抑制和固定作用［5］。這種藥物不進入血液循環(huán)，同時其所固定的攻擊因子會隨著消化道的蠕動排出體外，不會對X光等檢查產(chǎn)生影響，對腸蠕動功能不會改變，具有起效快，口感好，不影響患兒飲食，抑制作用強的優(yōu)勢，而且還不會與其他藥物產(chǎn)生拮抗作用。本文對小兒腹瀉患兒運用思密達進行治療的臨床效果顯著。但是小兒腹瀉重在預防，幫助小兒建立下面幾點：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，注意衛(wèi)生管理，合理喂養(yǎng)，培養(yǎng)好的衛(wèi)生習慣，在疾病流行季節(jié)加強消毒隔離措
