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《囊性腎癌的ct診斷與鑒別診斷》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、囊性腎癌的CT診斷與鑒別診斷虞曉麗王永仁（義烏市中醫(yī)醫(yī)院322000）【摘要】目的探討囊性腎癌的CT表現(xiàn)，以提高對囊性腎癌的認識和診斷符合率。方法回顧性分析16例經(jīng)手術病理證實為囊性腎癌患者的CT影像學表現(xiàn)特點，16例均行CT平掃和增強掃描，6例同時行多平面重建。結果16例囊性腎癌均單發(fā)，位于左腎13例，右腎3例；多囊者11例，其內可見粗細不均分隔，單囊者5例；囊液密度不均勻15例；10例囊壁不均伴有壁結節(jié)；增強后囊壁和（或）分隔及結節(jié)呈不同程度的強化；2例病灶伴有鈣化。結論囊性腎癌的CT主要表現(xiàn)為只有厚薄不均的囊壁和（或）粗細不均分隔、伴有囊壁結節(jié)及鈣化的囊性病變，有一
2、定特征性，具有重要的診斷價值?！娟P鍵詞】腎臟腫瘤囊性體層攝影術x線計算機【中圖分類號】R737.ll【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085（2014）02-0022-02CTDiagnosisandDistinguishofCysticRenalCellCarcinoma[Abstract]ObjectiveTodiscussthefeaturesofcysticrenalcellcarcinoma（CRCC）,andtoevaluateitsclinicalvalue.MethodsThisstudyincludedsixteenpatients’s
3、CTimagingfeatures,whowereprovedpathologicallytobeCRCCafternephrectomy.ResultsAllcasesweresingle,Thetumorwaslocatedinleftkidneyin13casesandrightkidneyin3cases；Thecysticcarcinomashowedmultiplecysticcavitiesin11caseswithirregularthickeningseptum，andsinglecysticcavityin5cases；Unevendensityint
4、hecavityin15cases；unevencysticwallandmuralnodulewerefoundinlOcases；Thesolidpartofthetumorinallthe10caseswasenhancedmoderatelyorstrongly.Variousdegreesofcysticwalland/orseptumandmuralnoduleenhanementweredetectedafterintravenousadministrationOfcontrastmaterial.Calcificationwerefoundin2cases
5、.ConclusionCysticrenalcarcinomahascertainCTcharacteristics,performanceforthecysticlesionwithunevencysticwalland/orirregularthickeningseptum、muralnoduleandCalcification。CTcanplayanimportantroleindiagnosis【Keywords】renalcarcinomacysticTomographyX-raycomputed囊性腎癌(cysticrenalcellcarcinoma?CRC
6、C)臨床比較少見，占所有腎細胞癌的15%,具冇惡性程度低、預后較好的特點［1］，與腎臟良性囊性病變較難鑒別，易誤診，故術前正確診斷對臨床治療方案選擇及對患者預后奮重要意義。為了進一步提高對本病的認識，作者冋顧性分析了經(jīng)手術病理證實的16例囊性腎癌患者的CT表現(xiàn)，現(xiàn)總結如下。1、資料與方法1.1一般資料：收集2006年5月至2011年2月瑞金醫(yī)院16例經(jīng)手術病理證實的CRCC患者，男13例，女3例，年齡37-65歲，平均49.2歲，其中8例出現(xiàn)臨床癥狀就診，5例表現(xiàn)為腰部酸脹感，2例腰痛，肉眼血尿1例，另外8例無癥狀體檢發(fā)現(xiàn)。所有病例術前均行CT平掃和增強掃描.其中11例行
7、根治性腎切除術，5例行腎臟部分切除，術后病理證實16例均為腎透明細胞癌。1.2檢查方法采用GEIightSpeedl6或GEIightSpeed64掃描儀，管電壓120KV，管電流230mA,層厚2.5-5mm,螺距1.5,重建層厚1.25mm,范圍自膈頂至骶骼水平，所有瘤體均常規(guī)行上腹部平掃及皮質期、實質期、腎盂期掃描，使用非離子碘對比劑經(jīng)肘前靜脈快速團注，注射流率3?3.5ml/s,總量80?100ml,皮質期延吋20?25s,髓質期延時60?80s、6例行最大密度投影(MIP),多平面血管成像(MPVR)等技術顯示腫瘤的
