子宮肌瘤患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)研究

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1、子宮肌瘤患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)研宄單位:山東省海陽(yáng)市留格莊中心衛(wèi)生院?jiǎn)挝秽]編：265114地址:海陽(yáng)市留格莊中心衛(wèi)生院【摘要】目的：探究和討論圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤患者康復(fù)的作用和效果。方法：按照治療的向后順序，將我院于2015年8月一2016年4月之間接收并治療的41例子宮肌瘤患者分為兩組，對(duì)照組（20例）和觀察組（21例），在圍手術(shù)期內(nèi)給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予觀察組綜合護(hù)理干預(yù)，按照回顧式方法對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析和對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者的平均住院天數(shù)、術(shù)后疼痛指數(shù)、身體康復(fù)速度和護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)

2、照組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理方式應(yīng)用于子宮肌瘤患者圍手術(shù)期取得的效果十分顯著，患者護(hù)理滿意度較高，值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。關(guān)鍵詞：子宮肌瘤；圍手術(shù)期；綜合護(hù)理子宮肌瘤是一種比較常見的婦科疾病，尤其是中年婦女，患病的可能性最高，臨床上治療子宮肌瘤疾病的主要手段是子宮肌瘤切除術(shù)。目前，手術(shù)治療在我院的應(yīng)用范圍較廣，它具有創(chuàng)傷小、康復(fù)快的特點(diǎn)，患者承受的痛苦也較小。但是，傳統(tǒng)的護(hù)理方式將術(shù)后護(hù)理當(dāng)作重點(diǎn)，對(duì)于患者來說，需要更加有效地方式來保證術(shù)前和術(shù)中的護(hù)理。因此，木文將常規(guī)護(hù)理和

3、綜合護(hù)理進(jìn)行了對(duì)比和分析，具體過程如下。1資料和方法1.1一般資料我院2015年8月份以來共收治了41例子宮肌瘤患者，經(jīng)檢查，這些患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),無(wú)其他先天疾病，能夠進(jìn)行治療和護(hù)理。木文按照時(shí)間順序?qū)⒒颊叻譃閮山M，采用常規(guī)護(hù)理的觀察組（20例）和采用綜合護(hù)理的對(duì)照組（21例），其中，對(duì)照組患者年齡在27—47之間，平均年齡（36±5.63）歲；對(duì)照組患者年齡在31—51之間，平均年齡(38±4.92)歲。兩組患者治療前均存在經(jīng)血過多、下腹疼痛、排尿異常等病癥，其年齡、體重、身高、職業(yè)和

4、受教育水平等無(wú)明顯差異(P>；0.05),能夠進(jìn)行分析和對(duì)比。1.2治療方法對(duì)照組患者采用的是常規(guī)護(hù)理方式，包括術(shù)前心理護(hù)理、皮膚護(hù)理、營(yíng)造適宜的治療環(huán)境、術(shù)后觀察生命體征和飲食護(hù)理等內(nèi)容，常規(guī)護(hù)理的重點(diǎn)是術(shù)后護(hù)理。觀察組患者采用的是常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的綜合護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員將重點(diǎn)放到了圍手術(shù)期，即整個(gè)手術(shù)過程的護(hù)理。1.2.1術(shù)前護(hù)理觀察組患者在進(jìn)行手術(shù)之前，應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的常規(guī)檢查，査看是否符合手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)檢査結(jié)果決定患者的手術(shù)時(shí)間。術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員要與患者進(jìn)行深入的交流，將手術(shù)0的、時(shí)間、結(jié)果和應(yīng)該注意的

5、事項(xiàng)告知患者，使蘇有一個(gè)充分的心理準(zhǔn)備，緩解患者的緊張感和焦慮感［1］，同吋，盡量與病人家屬維持一個(gè)和諧的醫(yī)患關(guān)系，臝得他們的支持和信任。確定手術(shù)吋間之后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該及時(shí)備皮，控制患者飲食和飲水，做好手術(shù)的準(zhǔn)備。另外，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，提高患者對(duì)抗疾病的信心，保證手術(shù)過程的順利進(jìn)行。1.2.2術(shù)中護(hù)理術(shù)中一般會(huì)對(duì)患者實(shí)施部分麻醉，這吋患者的緊張情緒最為嚴(yán)重，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該通過眼神或者適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言與患者保持交流，例如告知患者手術(shù)進(jìn)行到了哪一個(gè)環(huán)節(jié)，手術(shù)還剩多長(zhǎng)吋間等，減少患者的焦慮心情。同吋幫助患者維持正

6、常的手術(shù)姿勢(shì)，密切的關(guān)注患者的生命體征變化［2】，留意術(shù)中出血量，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及吋的采取補(bǔ)救措施，保證手術(shù)的最佳效果。1.2.3術(shù)后護(hù)理手術(shù)完成之后，患者的疼痛感會(huì)隨著麻醉藥效的消散而逐漸增強(qiáng)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該為患者提供一定的娛樂方式，包括電視、電影等，轉(zhuǎn)移患者的注意力。密切關(guān)注患者的生命體征和身體狀況的變化，每隔1一1.5h量一次體溫，以此判斷是否出現(xiàn)異常情況。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)患者的手術(shù)切口和引流管進(jìn)行詳細(xì)的觀察，根據(jù)切U的流血量和引流物的性質(zhì)判斷患者的恢復(fù)情況，并對(duì)這些內(nèi)容進(jìn)行記錄和分析。一般來說，術(shù)后48h之后，患者可

7、以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該將注意事項(xiàng)及吋的告知患者，并協(xié)助其進(jìn)行戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，緩解心情壓力。有些患者病情較嚴(yán)重，手術(shù)切U大，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該適當(dāng)?shù)陌磯夯颊叩钠つw，尤其是腿部肌內(nèi)，使之保持彈性，促進(jìn)血液循環(huán)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)患者的飲食進(jìn)行科學(xué)控制，少鹽少辣，減少刺激性食物的攝入，同吋與病人家屬做好協(xié)商工作，在保證病人身體健康的冋吋也要避免營(yíng)養(yǎng)過剩情況的出現(xiàn)［3］?；颊咄耆祻?fù)之后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步的健康教育，使患者了解防止婦科疾病的方法，改變不良習(xí)慣，防止疾病復(fù)發(fā)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本文使用SPSS19統(tǒng)計(jì)

8、學(xué)軟件對(duì)我院收治的41例子宮肌瘤患者的不同護(hù)理效果進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，得到的計(jì)數(shù)資料使用χ2進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05吋，所得結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1術(shù)后疼痛指數(shù)根據(jù)相關(guān)提供的資料可以看出，觀察組術(shù)后疼痛指數(shù)為I級(jí)的患者有14例（66.66%），II級(jí)的患者有6例（28.57%）