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《《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》的通知中華人民共和國衛(wèi)生部2009-06-1015:07:03衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕50號各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局:為指導(dǎo)和加強醫(yī)療機構(gòu)急診科的規(guī)范化建設(shè)和管理,促進急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《護士條例》等有關(guān)法律、法規(guī),我部組織有關(guān)單位和專家制定了《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》(以下簡稱《指南》),現(xiàn)印發(fā)給你們。具備條件的醫(yī)院要按照《指南》要求,加強對急診科的建設(shè)和管理,不斷提高急診醫(yī)療水平。目前條件尚不能達到《指南》要求的醫(yī)療機構(gòu),要加強對急診科
2、的建設(shè),增加人員,配置設(shè)備,改善條件,健全制度,嚴格管理,逐步建立規(guī)范化的急診科。二〇〇九年五月二十五日急診科建設(shè)與管理指南(試行)第一章總則第一條為指導(dǎo)和加強醫(yī)療機構(gòu)急診科的規(guī)范化建設(shè)和管理,促進急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展,提高急診醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《護士條例》等有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。第二條二級以上綜合醫(yī)院急診科按照本指南建設(shè)和管理。第三條急診科是醫(yī)院急癥診療的首診場所,也是社會醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。急診科實行24小時開放,承擔(dān)來院急診患者的緊急診療服務(wù),為患者及時獲得后續(xù)的??圃\療服務(wù)提供支持和
3、保障。第四條各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當加強對急診科的指導(dǎo)和監(jiān)督,醫(yī)院應(yīng)當加強急診科的建設(shè)和管理,不斷提高急救能力和診療水平,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。第二章設(shè)置與運行第五條急診科應(yīng)當具備與醫(yī)院級別、功能和任務(wù)相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,以保障急診工作及時有效開展。第六條急診科應(yīng)當設(shè)在醫(yī)院內(nèi)便于患者迅速到達的區(qū)域,并臨近大型影像檢查等急診醫(yī)療依賴較強的部門。急診科入口應(yīng)當通暢,設(shè)有無障礙通道,方便輪椅、平車出入,并設(shè)有救護車通道和專用??刻?;有條件的可分設(shè)普通急診患者、危重傷病患者和救護車出入通道。第七條急診科應(yīng)當設(shè)醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)。醫(yī)療區(qū)包括分診處、就診
4、室、治療室、處置室、搶救室和觀察室,三級綜合醫(yī)院和有條件的二級綜合醫(yī)院應(yīng)當設(shè)急診手術(shù)室和急診重癥監(jiān)護室;支持區(qū)包括掛號、各類輔助檢查部門、藥房、收費等部門。醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)應(yīng)當合理布局,有利于縮短急診檢查和搶救距離半徑。第八條急診科應(yīng)當有醒目的路標和標識,以方便和引導(dǎo)患者就診,與手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科等相連接的院內(nèi)緊急救治綠色通道標識應(yīng)當清楚明顯。在醫(yī)院掛號、化驗、藥房、收費等窗口應(yīng)當有搶救患者優(yōu)先的措施。第九條急診科醫(yī)療急救應(yīng)當與院前急救有效銜接,并與緊急診療相關(guān)科室的服務(wù)保持連續(xù)與暢通,保障患者獲得連貫醫(yī)療的可及性。第十條急診科應(yīng)當明亮,通風(fēng)良好,候診區(qū)寬
5、敞,就診流程便捷通暢,建筑格局和設(shè)施應(yīng)當符合醫(yī)院感染管理的要求。兒科急診應(yīng)當根據(jù)兒童的特點,提供適合患兒的就診環(huán)境。第十一條急診科搶救室應(yīng)當臨近急診分診處,根據(jù)需要設(shè)置相應(yīng)數(shù)量的搶救床,每床凈使用面積不少于12平方米。搶救室內(nèi)應(yīng)當備有急救藥品、器械及心肺復(fù)蘇、監(jiān)護等搶救設(shè)備,并應(yīng)當具有必要時施行緊急外科處置的功能。第十二條急診科應(yīng)當根據(jù)急診患者流量和專業(yè)特點設(shè)置觀察床,收住需要在急診臨時觀察的患者,觀察床數(shù)量根據(jù)醫(yī)院承擔(dān)的醫(yī)療任務(wù)和急診病人量確定。急診患者留觀時間原則上不超過72小時。第十三條急診科應(yīng)當設(shè)有急診通訊裝置(電話、傳呼、對講機)。有條件的醫(yī)院
6、可建立急診臨床信息系統(tǒng),為醫(yī)療、護理、感染控制、醫(yī)技、保障和保衛(wèi)等部門及時提供信息,并逐步實現(xiàn)與衛(wèi)生行政部門和院前急救信息系統(tǒng)的對接。第三章人員配備第十四條急診科應(yīng)當根據(jù)每日就診人次、病種和急診科醫(yī)療和教學(xué)功能等配備醫(yī)護人員。第十五條急診科應(yīng)當配備足夠數(shù)量,受過專門訓(xùn)練,掌握急診醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能,具備獨立工作能力的醫(yī)護人員。第十六條急診科應(yīng)當有固定的急診醫(yī)師,且不少于在崗醫(yī)師的75%,醫(yī)師梯隊結(jié)構(gòu)合理。除正在接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師外,急診醫(yī)師應(yīng)當具有3年以上臨床工作經(jīng)驗,具備獨立處理常見急診病癥的基本能力,熟練掌握心肺復(fù)蘇、氣
7、管插管、深靜脈穿刺、動脈穿刺、心電復(fù)律、呼吸機、血液凈化及創(chuàng)傷急救等基本技能,并定期接受急救技能的再培訓(xùn),再培訓(xùn)間隔時間原則上不超過2年。第十七條三級綜合醫(yī)院急診科主任應(yīng)由具備急診醫(yī)學(xué)副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師擔(dān)任。二級綜合醫(yī)院的急診科主任應(yīng)當由具備急診醫(yī)學(xué)中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師擔(dān)任。急診科主任負責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和行政管理工作,是急診科診療質(zhì)量、病人安全管理和學(xué)科建設(shè)的第一責(zé)任人。第十八條急診科應(yīng)當有固定的急診護士,且不少于在崗護士的75%,護士結(jié)構(gòu)梯隊合理。急診護士應(yīng)當具有3年以上臨床護理工作經(jīng)驗,經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)合格,掌
8、握急診、危重癥患者的急救護理技能,常見急救操作技術(shù)的配合及急診護理工作內(nèi)涵與流程