炎琥寧聯(lián)合利巴韋林治療普通型兒童手足口病的臨床療效分析

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1、炎琥寧聯(lián)合利巴韋林治療普通型兒童手足口病的臨床療效分析邱剛(泗洪縣屮醫(yī)院江蘇泗洪223900)【屮圖分類號】R725.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2012)50-0236-02【摘要】FI的觀察炎琥寧聯(lián)合利巴韋林治療普通型兒童手足門病的臨床療效。方法將納入標(biāo)準(zhǔn)的100例手足門患兒按區(qū)組隨機(jī)分為治療組50例，對照組50例，兩組均采用，退熱，補(bǔ)液等對癥處理，治療組采用炎琥寧按5?10mg/kg/d,加入5%葡萄糖液50?100ml，靜脈滴注，利巴韋林10?15ml/kg/d，加入5%葡萄糖液50?100ml,靜脈

2、滴注，每口一次，對照組采用利巴韋林10?15ml/kg/d,加入5%葡萄糖液50?100ml,靜脈滴注，每日一次，兩組治療七天為一療程，觀察兩組患兒，體溫情況，皮疹消退情況。結(jié)果從發(fā)熱，皮疹消退情況觀察，統(tǒng)計資料顯示，治療組與對照組比較有顯著性差異(p<0.05)o結(jié)論炎琥寧聯(lián)合利巴韋林注射液治療普通型兒童手足門病有明顯退熱及改善癥狀作用，值得推廣。【關(guān)鍵詞】炎琥寧手足門病利巴韋林AClinicalEffectofYanhuningInjectionCombinedwithRibaVirinonHand-foot-mouth

3、DiseaseQiuGangSihongCountyHospitalofChineseMedicineSihong223900【Abstract】Objective:ToobservetherapeuticeffectofYanhuninginjectioncombinedwithribavirinonhand-foot-mouthdisease.Method:OnehundrendchildrenwithHand-foot-mouthDiseaseWererandomlydividedintotreatmentgroupandc

4、ontrolgroup.ThechildreninthetreatmentgroupweretreatedwithYanhuningandribavirinwhereasthechildreninthecontrolgroupweretreatedwithribavirin.Theimprovementtimesofclinicalsymptomsandsingswereobserved.Result:Thetotaleffectiveratewasnotsignificantbetweenthetwogroups,butthec

5、uredayswassignificantlyshorterinyanhuninggroupthanthatofthecontrolgroup(p<O.O5).Conclusion:TherapeuticeffectofYanhuninginjectioncombinedwithribavirinforhand-foot-mouthdiseaseissignificant.【Keywords]yanghuningribavirinhand-foot-mouth手足口病是由多種腸道病毒(以柯薩奇A組16型(CoxAI6)、腸道

6、病毒71型(EV71)多見)引起的常見傳染病，多見于嬰幼兒，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等。歷年均有發(fā)生，近年來其發(fā)病冇增多及嚴(yán)重的趨勢，0前該病尚無特效藥物治療，我院對收治入院手足口患兒予炎琥寧應(yīng)用，在臨床實(shí)踐中應(yīng)用積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)前來與大家分享。1資料與方法1.1診斷和納入標(biāo)準(zhǔn)1.1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)符合《衛(wèi)生部手足口病診療指南》(2010年版)[1]。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：手、足、口、臀部皮疹，伴或不伴發(fā)熱，排除口蹄疫、皰疹性咽峽炎、風(fēng)疹、

7、水痘等。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：普通病例：①肺脾濕熱證；主癥：發(fā)熱，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹U腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，咽紅、流涎，神情倦怠，舌淡紅或紅，苔膩，脈數(shù)，指紋紅紫。②濕熱郁蒸證；主癥：高熱，疹色不澤，口腔潰瘍，精神萎靡，舌紅或絳、少津，苔黃膩，脈細(xì)數(shù)，指紋紫暗。1.1.2入組與排除標(biāo)準(zhǔn)入組標(biāo)準(zhǔn)：①符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患兒②發(fā)熱，體溫37.3?38.5'C③病程1?2d排除標(biāo)準(zhǔn)：①神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷；肢體抖動，肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動障礙；無力或急性弛緩性麻痹；驚厥。查體見腦膜刺激征，腱

8、反射減弱或消失，巴氏征等病理征陽性。②呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：呼吸淺促、呼吸閑難或節(jié)律改變，U唇紫紺，咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕啰咅或痰鳴咅。③循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn):面色蒼灰、皮膚花紋、四肢發(fā)涼，指（趾）發(fā)紺；出冷汗；毛細(xì)血管再充盈吋間延長。