資源描述:
《健康教育對(duì)高血壓患者的血壓控制情況分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、健康教育對(duì)高血壓患者的血壓控制情況分析[]目的:了解健康教育對(duì)高血壓患者的血壓控制的影響效果。方法:對(duì)花木地區(qū)居民隨機(jī)選取100名高血壓患者進(jìn)行健康教育前后血壓控制效果的調(diào)查比較。結(jié)果:血壓監(jiān)測的正常率從健康教育前52%上升到74%。結(jié)論:成功的健康教育能有效提高高血壓患者的自我保健意識(shí),改善健康行為與生活習(xí)慣,從而起到有效控制血壓的效果 [關(guān)鍵詞]健康教育;高血壓;血壓控制;調(diào)查分析 高血壓病是遍及五大洲的高發(fā)性慢性疾病,危害甚大。同時(shí)是當(dāng)今我國廣泛流行的心血管疾病,特別是腦卒中和冠心病的危險(xiǎn)因素,也是加劇腎臟損害、心
2、力衰竭及死亡的常見病因。而迄今為止,仍無有效的根治方法,僅能靠控制血壓的升高來減少并發(fā)癥的發(fā)生,患者的健康行為、生活習(xí)慣及保健意識(shí)強(qiáng)度又直接影響其控制效果。為了解社區(qū)健康教育對(duì)高血壓患者的健康意識(shí)、健康行為和生活習(xí)慣的促進(jìn)作用以及最終對(duì)血壓控制的影響,于2010年3月至6月期間,對(duì)花木社區(qū)內(nèi)100確診為高血壓病患者進(jìn)行了高血壓健康教育及健康行為生活習(xí)慣等方面的跟蹤調(diào)查,并加以分析,報(bào)道如下 1對(duì)象與方法 1.1對(duì)象 于2010年3月起,隨機(jī)選擇來自花木地區(qū)的居民至我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心測量血壓的前100名經(jīng)二級(jí)以上醫(yī)院明確診斷
3、為高血壓的患者,共100人,男41人,女59人。年齡38—59(48.7±10.2)歲?! ?.2方法 對(duì)該100名高血壓患者進(jìn)行為期3個(gè)月的血壓監(jiān)測,在不改變其服藥種類的基礎(chǔ)上,跟蹤調(diào)查他們的健康行為、生活習(xí)慣、服藥情況等,并從研究開始第7周起給予較全面的高血壓知識(shí)健康宣教,詳細(xì)記錄所得數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 1.2.1監(jiān)測血壓 對(duì)該100名高血壓患者每周測量2次血壓,時(shí)間限于上午8:00-10:00之間,地點(diǎn)在聯(lián)洋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi),測量環(huán)境要求安靜、舒適,受檢者測量之前禁止吸煙及飲用刺激性飲料,靜坐休息15分鐘,根據(jù)受
4、試者上臂大小選用不同規(guī)格的袖帶,測右上臂坐位血壓。首先測量脈搏消失壓(POP),加30mmHg即為最高充氣壓,然后正式測量,充氣至最高充氣壓,以2mmHg/s速度緩慢放氣。按照Korotkoff聽音法,取第Ⅰ音為收縮壓(SBP)第Ⅴ音為舒張壓(DBP)。測量2次血壓,間隔30s,求其平均值,準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù),對(duì)不能主動(dòng)前來測血壓者采用上門測量的方式,測量方法同前,并記錄下來。 1.2.2健康教育 在研究開始六周后,向該100名患者發(fā)放高血壓防治手冊(cè)1份,手冊(cè)內(nèi)容包括高血壓的診斷、治療、影響因素、防治方法等,組織高血壓健康教育講座
5、,學(xué)習(xí)高血壓防治手冊(cè),宣傳健康行為、良好生活習(xí)慣的重要性。對(duì)各患者進(jìn)行服藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)等方面的指導(dǎo),并予以互相交流其經(jīng)驗(yàn)?! ?.2.3跟蹤調(diào)查 調(diào)查該100名患者在健康教育后服藥情況、體育鍛煉參與情況、低鹽飲食情況、血壓監(jiān)測結(jié)果及測血壓的主動(dòng)性,準(zhǔn)確記錄結(jié)果?! ?.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件包ssps11.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?! ?結(jié)果 血壓達(dá)標(biāo)率增加,健康教育前后血壓監(jiān)測各1200人次,前6周正常人次為624人次,正常率為52%,后6周正常為888人次,正常率
6、為74%。血壓正常標(biāo)準(zhǔn)按2005年中國高血壓指南判定(SBP<120∕DBP<80)。健康教育前后高血壓患者血壓變化見(附表)?! 「奖?00例高血壓患者干預(yù)前后血壓變化(mmHg,x±s) SBPDBP 健康教育前148±5.488±4.7 健康教育后126±5.176±4.6 經(jīng)SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件包分別對(duì)該100名高血壓患者干預(yù)前后的收縮壓和舒張壓進(jìn)行t檢驗(yàn),檢驗(yàn)結(jié)果為收縮壓t=4.886,p=0.001<0.05;舒張壓t=4.382,p=0.001<0.05,收縮壓和舒張壓的P值均小于0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)
7、意義,可以認(rèn)為對(duì)高血壓患者干預(yù)前后的血壓值有變化,且干預(yù)后高血壓患者的血壓控制更好?! ?討論 高血壓是全世界發(fā)病率最高、并發(fā)癥最多、病死率較高的心血管疾病,是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦血栓形成、老年性癡呆等多種疾病的元兇。據(jù)統(tǒng)計(jì)目前,我國高血壓患者約有1.6億,但知曉率和治療率僅分別為44.7%和28.2%,控制率更低至8.1%(1),可見我國高血壓的防治仍處于較低水平,積極防治高血壓意義重大,任務(wù)艱巨。對(duì)中老年研究發(fā)現(xiàn),血壓下降10.4/4.1mmHg,心血管死亡率下降18%,總死亡率下降13%,腦卒中下降30%,冠
8、脈事件下降23%,各種心血管合并癥下降20%,可見控制血壓至關(guān)重要(2)。 提高高血壓患者的健康意識(shí)及對(duì)疾病的認(rèn)知水平可有效促進(jìn)其健康行為的形成,改善不良的生活方式,從而降低血壓,增強(qiáng)藥物降壓效果,如果患者沒有對(duì)疾病的足夠認(rèn)識(shí),就不可能積極主動(dòng)的配合治療。本次