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《人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)摘要：目的探討人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理。方法回顧性分析40例人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)后患者的護(hù)理資料。結(jié)果39例平穩(wěn)渡過圍手術(shù)期安全出院，只有1例患者出現(xiàn)深靜脈血栓并發(fā)癥。結(jié)論人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理能有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)成功率。關(guān)鍵詞：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；圍手術(shù)期；護(hù)理NursingExperienceofPerioperativeNursingforPatientswithArtificialHipReplacementLENGGuan-qin(NeijiangTraditionalChineseMedic
2、ineHospital,Neijiang641000，Sichuan，China)Abstract：ObjectiveToinvestigatetheperioperationperiodnursingofthepatientswithartificialhipjointreplacement.MethodsThenursingdataof40patientsafterartificialhipjointreplacementwerereviewedretrospectively.Results39caseswhichsmoothlypassedthroughtheoperati
3、onweresafelydischarged,only1patientswithdeepvenousthrombosiscomplications.ConclusionArtificialhipjointreplacementoperationwithhighrisk，Becausetheartificialhipjointreplacementoperationriskishigher，tostrengthenperioperationperiodnursingcaneffectivelyreducetheoperationrisk，improvethesuccessrateo
4、foperation.Keywords：Artificialhipreplacement；Perioperation；Periodnursing人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指用現(xiàn)代人工髖關(guān)節(jié)替代或置換病損或損傷的髖關(guān)節(jié)，多因創(chuàng)傷、骨關(guān)節(jié)炎、腫瘤等而接受人工髖關(guān)節(jié)術(shù)，現(xiàn)將其臨床護(hù)理資料報(bào)道如下1臨床資料所選病例為2014年1月?2014年12月在我科住院的40例患者，男22例，女18例，年齡45?90歲，平均年齡67.5歲。2護(hù)理2.1術(shù)前護(hù)理2.1.1術(shù)前心理準(zhǔn)備向患者介紹手術(shù)的必要性、手術(shù)方式及注意事項(xiàng)，以及向患者介紹同種疾病患者術(shù)后的恢復(fù)情況，鼓勵(lì)患者傾訴自己的想法，以取得患者的積極配
5、合。2.1.2做好術(shù)前各項(xiàng)檢查及評(píng)估全身情況，積極控制并存疾病，如了解患者有無高血壓、糖尿病等。2.1.3患者術(shù)前床上練習(xí)大小便器，避免術(shù)后尿潴留、便秘發(fā)生。2.1.4囑患者多飲水，預(yù)防尿路感染及戒煙，吸煙會(huì)引起毛細(xì)血管痙攣，影響術(shù)后康復(fù)。2.2術(shù)后護(hù)理2.2.1術(shù)后常規(guī)護(hù)理2.2.1.1呼吸道護(hù)理根據(jù)病情盡早給予患者半坐臥位，拍背、鼓勵(lì)其深呼吸、咳嗽、咳痰；痰黏不易咳出者，必要時(shí)可行霧化吸人治療。2.2.1.2飲食護(hù)理患者全麻清理后，咳嗽有力者，可盡早給予飲水、進(jìn)食患者手術(shù)當(dāng)日可進(jìn)食軟食，為了防止低鈉，飲食可選擇較咸的食物；患者術(shù)后第Id恢復(fù)正常飲食，應(yīng)多進(jìn)食高蛋白、高維生素、
6、富含纖維素的蔬菜、水果等。2.2.1.3傷口的觀察護(hù)理觀察患者傷口敷料的滲血情況，如有滲出或污染，應(yīng)立即更換敷料；切口間斷冰敷，注意觀察冷療效果，防止患者凍傷。2.2.1.4患肢的觀察護(hù)理觀察肢體的顏色、溫度，檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，評(píng)估患肢的感覺、運(yùn)動(dòng)功能，觀察患肢腫脹情況；使用抗凝藥物期間，要密切觀察患者有無出血征象，如傷口滲血增加，皮下出血、出血等。2.2.2保留尿管護(hù)理2.2.2.1妥善固定引流袋、防止引流袋脫落、折疊。觀察患者尿液顏色，記錄患者每h尿量及24h出入量，患者尿少或無尿要報(bào)告主管醫(yī)生，并適當(dāng)加快補(bǔ)液、補(bǔ)血速度。2.2.2.2預(yù)防感染患者尿道口護(hù)理2次/d，防止
7、引流袋內(nèi)尿液逆流，鼓勵(lì)患者多飲水，防止感染。2.2.2.3拔尿管后觀察根據(jù)患者情況，選擇適宜的拔管時(shí)間及拔管方法，拔管后應(yīng)觀察患者每次自解小便的量、顏色和性狀，叩診患者下腹部，檢查膀胱是否有殘余尿，評(píng)估拔除后患者是否出現(xiàn)尿路刺激征病狀。2.2.3術(shù)后功能鍛煉2.2.3.1早期床上功能鍛煉術(shù)后早期活動(dòng)的目的是保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和肌肉的張力，防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和肌見風(fēng)使舵萎縮。術(shù)后前3d指導(dǎo)患者做深呼吸和下肢肌肉收縮活動(dòng)及膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，尤其要指導(dǎo)患者主動(dòng)用力做踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)和股四
