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1、舒芬太尼在心肌缺血再灌注損傷中的心肌保護作用楊凱1藍竹2鐘敏2廖敏2肖建斌2（通訊作者）（1廣州中醫(yī)藥大學第二臨床醫(yī)學院在讀研究生廣東廣州510000）（2廣州中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院麻醉科廣東廣州510000）【摘要】目的：探討舒芬太尼在心肌缺血再灌注損傷中心肌保護效應的作用。方法：24只健康雄性SD大鼠（200?250g）隨機分為4組，假手術（Sham）組，缺血再灌注（I/R）組,I/R+舒芬太尼組,Sham+舒芬太尼組。Sham組：只開胸但不結扎冠狀動脈，靜脈注射等量生理鹽水;I/R組：開胸造MIRI模型（缺血30min,再灌注120min）注射等量生理鹽水；I/R+S
2、組：缺血前泵注舒芬太尼lμg/kg,栗注5min，停止5min，重復3次，總量共3μg/kg的預處理方式；Sham+S組：不結扎冠狀動脈，相同方式注射舒芬太尼3μg/kg;再灌注120min后于腹主動脈抽取血液2ml,然后取心肌標木。血液標木檢測CK-MB、LDH心肌酶。結果：四組雄性大鼠HR差異無統(tǒng)計學意義，I/R組與I/R+S組相比心肌酶（CK-MB值）從2538.9U/L下降到1577.6U/L,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：舒芬太尼在心肌缺血再灌注損傷中只有心肌保護作用。【關鍵詞】心肌缺血再灌注損傷；心肌預處理；舒芬太尼【中圖分類號
3、】R453【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752（2015）17-0151-02SufentanilinmyocardialischemiareperfusioninjuryofmyocardialprotectionYangKai,ZhongMin,LanZhu,LiaoMin,ZhongDeyong,XiaoJianbin.DepartmentofAnesthesiology,TheSecondAffiliatedHospitalofGuangzhouUniversityofChineseMedicine,Guangzhou510120;ChinaCorresp
4、ondingauthor:XiaoJian-bin,Email:jeby@21cn.com【Abstract】ObjectiveExploresufentanilinmyocardialischemia-reperfusioninjuryofmyocardialprotectiveeffect.Methods24healthymaleSDrats(200~250g)randomlydividedinto4groups:Shamgroup:onlyopeningchestwithoutligationofcoronaryartery;sham+sufentanilgroup:
5、shamoperationwithsufentanilpretreatment,l/Rgroup:openchestwith30minofischemiaand120minreperfusionofcoronaryartery;l/R+sgroup:30minofischemiaand120minreperfusionofcoronaryarterywithsufentanilpretreatment;After120minreperfusion,2mlbloodwithdrawfromabdominalaorta.CK-MBandLDHlevelsweretested;T
6、ransmissionelectronmicroscopywasusedtoobservethemorphologicalchangesofmyocardialcell.ResultsFourgroupsofHRhasnostatisticallysignificantdifferenceinthemalerat(P>0.05)J/RgroupwithS+IRgroupcomparedwithmyocardialenzyme(CK-MBvalues)fellto1577.6U/Lfrom2538.9U/Landthedifferencesreachedsignific
7、antlevel(P<0.05).ConclusionsSufentanilinmyocardialischemia-reperfusioninjuryofmyocardialprotection.【Keywords】Myocardialreperfusioninjury;Sufentanil;Myocardialpretreatment目前的研究認為心肌缺血預適應(ischemicpreconditioning,IPC)是防治心肌缺血再灌注損傷最有效的方法之一［1】。IPC是指心肌經過一次或多次短暫的缺血和
