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《大劑量參麥注射液對(duì)胰腺癌切除術(shù)后化療患者免疫功能》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、大劑量參麥注射液對(duì)胰腺癌切除術(shù)后化療患者免疫功能【摘要】 [目的]觀察大劑量參麥注射液對(duì)胰腺癌切除術(shù)后化療患者免疫功能的影響。[方法]35例胰腺癌術(shù)后患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,治療組在對(duì)照組GEM化療基礎(chǔ)上使用參麥注射液,用直接免疫熒光技術(shù)檢測(cè)治療前后兩組T淋巴細(xì)胞亞群CD3+、CD4+、CD8+和NK細(xì)胞的百分率。[結(jié)果]治療組的NK細(xì)胞、CD3+T細(xì)胞亞群百分比和CD4+/CD8+比值較對(duì)照組上升明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。[結(jié)論]參麥注射液能改善胰腺癌術(shù)后患者化療的免疫功能?!娟P(guān)鍵詞】胰腺癌GEM參麥注射液免疫功能 Abs
2、tract:[Objective]ToobservetheeffectoflargedosageShenmaiInjectionontheimmunefunctionofpatientsicaltherapyafterpancreascarcinectomy.[Method]Randomlydivide35casesintotreatmentandcontrolgroups,thetreatmentonetakesShenmaiInjectiononthebasisofcontrolonetakingGEMchemicaltherapy;measu
3、rebothTlymphocytesubgroupCD3+,CD4+,CD8+andthepercentageofNKmunofluorescencetechnology.[Result]TheNKcell,subgrouppercentageofCD3+TcellandCD4+/CD8+ratioaremuchmorethanthatincontrolone,eaning(P<0.05).[Conclusion]ShenmaiInjectioncanimprovetheimmunefunctionofthepatientsicalther
4、apyafterpancreascarcinectomy. KeyaiInjection;immunefunction 本研究針對(duì)胰腺癌術(shù)后對(duì)化療藥物不敏感的情況,使用正大青春寶生產(chǎn)的參麥注射液配合進(jìn)行GEM化療,觀察對(duì)患者免疫功能的影響?! ?資料和方法 1.1臨床資料 2005年12月—2007年10月,35例胰腺癌切除術(shù)病例。其中,男性22例,女性13例;年齡32~65歲,平均51.85±6.02歲。胰頭癌27例,胰體尾癌7例,胰多發(fā)癌1例?! ?.2治療方法 將35例患者隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組16例,術(shù)后2~3周內(nèi),將GEM(美國(guó)禮來
5、公司)按750mg/m2(體表面積)、30min經(jīng)區(qū)域動(dòng)脈或外周靜脈泵入。每周1次、連續(xù)3周、間隔1周為1周期,共3個(gè)周期。治療組19例,在對(duì)照組基礎(chǔ)上,在化療第1天起加用參麥注射液50ml靜滴,連用1周,間隔1周為1周期,共3個(gè)周期?! ?.3檢測(cè)指標(biāo) 分別于治療前后抽取外周靜脈血,用直接免疫熒光技術(shù)檢測(cè)T淋巴細(xì)胞亞群CD3+、CD4+、CD8+和NK細(xì)胞的百分率?! ?.4數(shù)據(jù)處理 T淋巴細(xì)胞亞群和NK細(xì)胞的百分率均以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,應(yīng)用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 2結(jié)果 兩組治療前后免疫指標(biāo)如表1。兩組治療前各指標(biāo)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。治療
6、后,對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)呈下降趨勢(shì),治療組呈上升趨勢(shì),兩組間比較,治療組的NK細(xì)胞、CD3+T細(xì)胞亞群百分比和CD4+/CD8+比值較對(duì)照組上升明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表1兩組治療前后免疫學(xué)指標(biāo)比較(略) 3討論 手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)機(jī)體細(xì)胞免疫功能有顯著的抑制作用,手術(shù)打擊,尤其是胰腺癌手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大,可使兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素等多種內(nèi)源性激素釋入全身血循環(huán),損害T細(xì)胞的增殖;并可導(dǎo)致前列腺素PGE2、血清抑制活性多肽等的產(chǎn)生和釋放,從而抑制病人的免疫功能[1]。而化療藥物也可損害機(jī)體的免疫功能。多數(shù)胰腺癌患者確診時(shí)已屬中晚期,病人的細(xì)胞
7、免疫功能因腫瘤的影響表達(dá)低下,在化療之后,免疫功能進(jìn)一步受到抑制?! 淋巴細(xì)胞是機(jī)體免疫監(jiān)視及抗腫瘤免疫的重要效應(yīng)細(xì)胞,其在惡性腫瘤患者外周血中的異常變化已有文獻(xiàn)報(bào)道[2]。CD4+T細(xì)胞主要通過分泌細(xì)胞因子來調(diào)節(jié)抗腫瘤免疫,CD8+T細(xì)胞主要分泌抑制性T細(xì)胞因子發(fā)揮特異性免疫抑制作用,因此測(cè)定CD4+、CD8+、CD4+/CD8+可在一定程度上反映機(jī)體免疫功能。本研究結(jié)果初步顯示,使用參麥注射液配合化療治療后,能顯著改善胰腺癌術(shù)后的免疫功能?! Ⅺ溩⑸湟菏枪欧健吧}散”的衍變方制成的靜脈注射液,由人參、麥冬提取物混合而成,其有效成分為人參多糖、
8、人參皂苷、麥冬皂苷、麥冬黃酮、麥冬多糖等,能增加腫瘤患者的抗腫瘤能力[3]。人參皂甙是人參的主要有效成分,其