大劑量參麥注射液對胰腺癌切除術(shù)后化療患者免疫功能的影響

《大劑量參麥注射液對胰腺癌切除術(shù)后化療患者免疫功能的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。

1、大劑量參麥注射液對胰腺癌切除術(shù)后化療患者免疫功能的影響【關(guān)鍵詞】胰腺癌GEM參麥注射液免疫功能　　Abstract：［Objective］ToobservetheeffectoflargedosageShenmaiInjectionontheimmunefunctionofpatientsicaltherapyafterpancreascarcinectomy.［Method］Randomlydivide35casesintotreatmentandcontrolgroups,thetreatmentonetakesS

2、henmaiInjectiononthebasisofcontrolonetakingGEMchemicaltherapy；measurebothTlymphocytesubgroupCD3+,CD4+,CD8+andthepercentageofNKmunofluorescencetechnology.［Result］TheNKcell,subgrouppercentageofCD3+TcellandCD4+/CD8+ratioaremuchmorethanthatincontrolone,eaning（P<

3、0.05）.［Conclusion］ShenmaiInjectioncanimprovetheimmunefunctionofthepatientsicaltherapyafterpancreascarcinectomy.　　KeyaiInjection；immunefunction　　本研究針對胰腺癌術(shù)后對化療藥物不敏感的情況，使用正大青春寶生產(chǎn)的參麥注射液配合進行GEM化療，觀察對患者免疫功能的影響?！　?資料和方法　　1.1臨床資料　　2005年12月—2007年10月，35例胰腺癌切除術(shù)病例。其中，男性22例，女

4、性13例；年齡32～65歲，平均51.85±6.02歲。胰頭癌27例，胰體尾癌7例，胰多發(fā)癌1例。　　1.2治療方法　　將35例患者隨機分為兩組，對照組16例，術(shù)后2～3周內(nèi)，將GEM（美國禮來公司）按750mg/m2（體表面積）、30min經(jīng)區(qū)域動脈或外周靜脈泵入。每周1次、連續(xù)3周、間隔1周為1周期，共3個周期。治療組19例，在對照組基礎(chǔ)上，在化療第1天起加用參麥注射液50ml靜滴，連用1周，間隔1周為1周期，共3個周期?！　山M治療前后免疫指標(biāo)如表1。兩組治療前各指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)差異。治療后，對照組各項指標(biāo)呈下降趨勢，

5、治療組呈上升趨勢，兩組間比較，治療組的NK細胞、CD3+T細胞亞群百分比和CD4+/CD8+比值較對照組上升明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表1兩組治療前后免疫學(xué)指標(biāo)比較（略）　　3討論　　手術(shù)創(chuàng)傷對機體細胞免疫功能有顯著的抑制作用，手術(shù)打擊，尤其是胰腺癌手術(shù)時間長、創(chuàng)傷大，可使兒茶酚胺、糖皮質(zhì)激素等多種內(nèi)源性激素釋入全身血循環(huán)，損害T細胞的增殖；并可導(dǎo)致前列腺素PGE2、血清抑制活性多肽等的產(chǎn)生和釋放，從而抑制病人的免疫功能［1］。而化療藥物也可損害機體的免疫功能。多數(shù)胰腺癌患者確診時已屬中晚期，病人的細胞

6、免疫功能因腫瘤的影響表達低下，在化療之后，免疫功能進一步受到抑制。　　T淋巴細胞是機體免疫監(jiān)視及抗腫瘤免疫的重要效應(yīng)細胞，其在惡性腫瘤患者外周血中的異常變化已有文獻報道［2］。CD4+T細胞主要通過分泌細胞因子來調(diào)節(jié)抗腫瘤免疫，CD8+T細胞主要分泌抑制性T細胞因子發(fā)揮特異性免疫抑制作用，因此測定CD4+、CD8+、CD4+／CD8+可在一定程度上反映機體免疫功能。本研究結(jié)果初步顯示，使用參麥注射液配合化療治療后，能顯著改善胰腺癌術(shù)后的免疫功能?！　Ⅺ溩⑸湟菏枪欧健吧}散”的衍變方制成的靜脈注射液，由人參、麥冬提取物混

7、合而成，其有效成分為人參多糖、人參皂苷、麥冬皂苷、麥冬黃酮、麥冬多糖等，能增加腫瘤患者的抗腫瘤能力［3］。人參皂甙是人參的主要有效成分，其中的重要成分20（R）人參皂甙Rg3抗腫瘤作用最為明顯，并可提高免疫功能、減輕化療的不良反應(yīng)［4］。本文的研究結(jié)果表明參麥注射液對于胰腺癌術(shù)后的免疫功能具有一定的改善作用，治療組CD3+T細胞百分比、CD4+/CD8+比值、NK細胞百分比均比對照組有所提高，可提高患者的生存質(zhì)量，值得臨床推廣，其中有關(guān)相互作用機制有待進一步研究?！緟⒖嘉墨I】　?。?］Abdel，ElShennae

8、diatedimmunityinadvancedpancreaticcarciRotraRbeforeandaftertreatment［J］.］.沈陽：遼寧科學(xué)技術(shù)出版社，1996:112114.　?。?］馮培芳，劉魯明，沈玉英，等.參麥注射液對晚期癌癥患者SIL2R、LAK及NK細胞活性影響［J］.中國中西醫(yī)