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1、中國(guó)癌癥雜志2014年第24卷第12期906CHINAONCOLOGY2014Vo1．24No．12脾多肽對(duì)胰腺癌根治術(shù)后化療患者細(xì)胞免疫功能的影響武春濤劉亮徐永峰王文權(quán)徐華祥項(xiàng)金峰徐近倪泉興虞先溶復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胰腺肝膽外科，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)系，上海200032[摘要]背景與目的：胰腺癌發(fā)病隱匿，惡性程度高，預(yù)后極差。手術(shù)切除及術(shù)后化療是最主要的治療手段，但易導(dǎo)致患者免疫功能紊亂，尤其是細(xì)胞免疫功能下降。本研究觀察胰腺癌患者根治性切除術(shù)前、術(shù)后、化療前及化療后細(xì)胞免疫功能的變化以及化療患者在使用脾多肽后對(duì)機(jī)體細(xì)胞
2、免疫功能的影響。方法：將73例2012年3月一2Ol4年2月在復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院行根治性切除術(shù)的胰腺癌患者隨機(jī)分為2組：對(duì)照組(A組35例)，采用吉西他濱(健擇)單藥化療方案；用藥組(B組38例)，在吉西他濱單藥化療基礎(chǔ)上聯(lián)合脾多肽治療。觀察2組間手術(shù)前、后及化療過(guò)程中T淋巴細(xì)胞亞群百分率、NK細(xì)胞百分率的變化。結(jié)果：胰腺癌患者術(shù)前細(xì)胞免疫功能較健康對(duì)照組顯著降低，術(shù)后較術(shù)前則更顯著降低，外周血CD3、CD8淋巴細(xì)胞百分率顯著降低(P<0．05)，CD4淋巴細(xì)胞百分率與術(shù)前相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，CD4／CD8
3、比值明顯上升<0．05)，NK細(xì)胞百分率反而明顯升高(尸<0．05)；化療前上述指標(biāo)逐漸恢復(fù)至術(shù)前水平；化療過(guò)程中患者細(xì)胞免疫功能再次受到抑制，CD3、CD8淋巴細(xì)胞百分率下降，CD4／CD8比值升高，4個(gè)療程后逐漸恢復(fù)，而脾多肽用藥組患者細(xì)胞免疫功能較對(duì)照組有不同程度的提高(P<0．05)，未見明顯抑制過(guò)程。結(jié)論：胰腺癌患者在手術(shù)、化療等治療過(guò)程中，細(xì)胞免疫功能受到抑制，脾多肽可作為胰腺癌患者術(shù)后化療的輔助用藥，糾正免疫功能紊亂，改善并促進(jìn)機(jī)體細(xì)胞免疫功能恢復(fù)。[關(guān)鍵詞]脾多肽；胰腺癌；細(xì)胞免疫；化療DOI：10．3969／
4、j．issn．1007·3969．2014．12．005中圖分類號(hào)：R735．9文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1007．3639(2014)12．0906．08EffectoflienalpolypeptideinjectiononcellularimmunityofpatientswithchemotherapyafterpancreaticradicalresectionWUChun-tao，LIULiang，XUYong-feng，WANGWen—quan，XUHua-xiang，xIANGJin—feng，xUJin，NIQ
5、uan—xing，YuXianjun(DepartmentofPancreaticandHepatobiliarySurgery,FudanUniversityShanghaiCancerCenter；DepartmentofOncology,ShanghaiMedicalCollege，F(xiàn)udanUniversity,Shanghai200032，China)Correspondenceto：YuXian-junE-mail：yuxianjunfudan@163．com[Abstract]Backgroundandpurpo
6、se：Pancreaticcancerisoneofthemostaggressiveandlethalhumanmalignantdiseases．Theeffectivetherapeuticapproachesincludesurgicaloperationandchemotherapy,whichcouldinhibitimmunefunctionofthepatients，especiallythecellularimmunologyfunction．Thepurposeofthisstudywastoobserve
7、theclinicaleffectofgemcitabinecombinedwithlienalpolypeptideinjectiononcellularimmunityactivityofpatientswithchemotherapyafterpancreaticradicalresection．Methods：Seventy—threecasesofradicalresectedpancreaticadenocarcinomainFudanUniversityShanghaiCancerCenterduringMar．
8、2013toJan．2014wereselectedandrandomizeddividedintogemcitabinechemotherapygroup(GroupA，35cases)andgemcitabinecombinedwithlienalpolypeptidei
