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《手用鎳鈦protaper與機(jī)用鎳鈦kerr k3》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、手用鎳鈦protaper與機(jī)用鎳鈦kerrk3【摘要】 目的 評價使用兩種鎳鈦器械預(yù)備磨牙根管的臨床療效。方法選取需要進(jìn)行根管治療的150顆患有牙髓炎及根尖炎的磨牙，分別用手用鎳鈦器械protaper，機(jī)用器械kerrk3預(yù)備根管，兩組均使用側(cè)壓充填法充填根管。記錄根管預(yù)備時間，器械折斷數(shù)量。根據(jù)治療前、中、后的X線片觀察根管的變化，評價根管預(yù)備和充填的效果。結(jié)果protaper和kerrk3預(yù)備根管時間短，根管錐度、流暢度好。Prtaper器械有9例器械分離，kerrk3未發(fā)生器械折斷（P＜0.05）。結(jié)論手用鎳鈦器械protaper和機(jī)用kerrk3預(yù)備磨牙根管
2、成錐形，根充效果好。Protaper易折斷，Kerrk3不易折斷?！娟P(guān)鍵詞】根管療法；牙科器械；鎳；鈦 AbstractObjectiveToevaluatetheclinicaleffectsoftinstrumentsinrootcanalpreparation.Methods150molarsedprotaperhandandnickel-titaniumKerrk3instrumentrespectively;themolarsinbothgroupsethod;thetimeofrootcanalpreparationandthenumbersofinst
3、rumentfracturesbefore,duringandaftertreatmenteforrootcanalpreparationandkeptgoodandsmoothtaper;thereentfracturesofprotaperbutnonofkerrk3.ConclusionsBothprotaperandkerrk3areofgoodeffectofpreparationandobturationorelikelytohavefractures. KEYaiLLefer,瑞士)預(yù)備根管，protaper由6支銼組成，包括了3根成形銼（shapin
4、gfilde）SI、SX、S2和3根完成銼）finishingfiles)F1、F2、F3。按SX、S1、S2、F1、F2、F3的順序預(yù)備根管。H組：彩用機(jī)用鎳鈦銼kerrk3（美國制造）預(yù)備根管，包括國際標(biāo)準(zhǔn)的15-60號，錐度為4%、6%、8%、10%錐度為8%、10%的銼用于根管口預(yù)備，6%越過根尖1/3處，25號預(yù)備根尖，4%預(yù)備整個根管，機(jī)用采用電動馬達(dá)NSK（安道美特DT，20∶1減數(shù)，日本）進(jìn)行根管預(yù)備，每支根管器械預(yù)備25顆磨牙，使用器械前、中、后均檢查器械，若使用周期內(nèi)出現(xiàn)變形、切削效率降低或折斷則拋棄。每次更換器械均用3%雙氧水，、0.9%氯化鈉沖
5、洗根管，并用20號K銼疏通根管以防根尖堵塞。兩組均采用多次法進(jìn)行根管治療，治療期間用FC進(jìn)行根管內(nèi)封藥。用標(biāo)準(zhǔn)牙膠夾和根管糊劑以側(cè)加壓充填法完成根管充填。 1.3療效評價記錄根管預(yù)備的操作時間，根尖阻塞操作長度的改變，器械折斷情況及術(shù)后1周后疼痛發(fā)生的例數(shù)。每顆患牙依照術(shù)前X線片，插診斷絲攝片，根管充填后攝片，拍攝條件及位置與前面保持一致。根據(jù)治療前、中、后X線片評價根管預(yù)備及充填效果。評價標(biāo)準(zhǔn)：根管形態(tài)為冠方大，根端小的連續(xù)錐形、無根管偏移，為錐度、流暢度好；若根管走向改變，有臺階形成，出現(xiàn)圓柱狀根管形態(tài)，則為錐度、流暢度差。根管充填的評價標(biāo)準(zhǔn)：適充：根充材料距根
6、尖≤2mm，充填嚴(yán)密；欠充：根充材料距根尖2mm以上或不夠嚴(yán)密；超充：根尖材料超出根尖?！ ?結(jié)果 2.1根管成形效果評價兩組各預(yù)備75顆患牙，P組預(yù)備213個根管，無根尖阻塞、無根管偏移發(fā)生，無工作長度變化。H組預(yù)備214個根管，有13個根管發(fā)生根尖阻塞，經(jīng)反復(fù)沖洗后通暢；8個發(fā)生根尖偏移，工作長度變小。P組折斷9支器械，5支為S1、4支為S2。H組無器械折斷。經(jīng)χ2檢驗，根管內(nèi)斷針數(shù)P組與H組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）,見表1。P組9個根管充填后錐度、流暢度評價為差的原因均為發(fā)生了器械折斷（表2）。平均單根管預(yù)備時間。P組為（5.17±0.57）min.H
7、組為（4.12±0.75）min，經(jīng)t檢驗，兩組根管預(yù)備時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），但H組更短。根管預(yù)備后P組和H組各有3例發(fā)生術(shù)后疼痛，均為輕度疼痛。表1兩組根管內(nèi)器械折斷的比較（略）表2兩組根管預(yù)備成形效果的比較（略） 2.2根管充填效果P組6個根管有少量糊劑超出根尖孔，1個根管欠充，無牙膠尖超充。H組有6個根管牙膠尖超充，8個根管糊劑超出根尖孔。 3討論 清潔和成形能力是根管預(yù)備器械最基本的要求。牙髓病學(xué)的鼻祖schiLder教授在30多年前就提出，清潔并賦予根管合適的形態(tài)以便于充填［2］成形是特殊洞腔形態(tài)的制備，包括下面五個要
