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《輸注前后需要沖管的藥物》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、輸注前后需要沖管的藥物臨床上當注射劑序貫靜脈滴注，前后兩組輸液藥物成分存在配伍禁忌時，輸注完一組液體后殘留在管壁的藥物會和下一組藥物在輸液管中發(fā)生意想不到的反應，產(chǎn)生沉淀、氣泡、變色等而改變藥物性質(zhì)，影響藥物療效，甚至危害患者健康，而且常常引發(fā)醫(yī)患糾紛。在藥物使用間隔充分沖洗輸液管是一種較有效的方法，現(xiàn)將臨床上常見的需要沖管的藥物總結如下，以供大家參考：1.加替沙星注射液：如果同一靜脈輸液通道用于輸注不同的藥物，在使用本品前必須用與本品和其他藥物相容的溶液沖洗通道；2.乳酸/鹽酸左氧氟沙星注射液：由于僅可以得到有限的關于乳酸/鹽酸左氧氟沙星注射液和其他靜脈用藥相容性的資料，
2、不得向一次性柔性容器中的預混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加劑或其他藥物，或者與之從同一條靜脈通路輸注；如果使用同一條靜脈通路連續(xù)輸注一些不同的藥物，應當在輸注乳酸左氧氟沙星注射液前后，使用與乳酸左氧氟沙星注射液和通過同一通路輸注的其他藥物相容的注射液沖洗；3.注射用鹽酸頭孢吡肟：與甲硝唑聯(lián)合使用時，建議在輸注甲硝唑前，先用可以與之配伍的液體沖洗輸液管；4.注射用頭孢曲松鈉：除了新生兒，其他病人可進行本品和含鈣輸液的序貫給藥，但在兩次輸液之間必須用相容液體充分沖洗輸液管；5.注射用頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦：與氨基糖苷類藥物聯(lián)用時，可按順序分
3、別靜脈注射這兩種藥物；注射時應使用不同的靜脈輸液管，或在注射間期，用另一種已獲批準的稀釋液充分沖洗先前使用過的靜脈輸液管；6.奧硝唑注射液：奧硝唑注射液pH值為2.5-4.0，顯強酸性，同時具有強氧化性，臨床上發(fā)現(xiàn)奧硝唑與大部分頭孢菌素類抗菌藥物、復方甘草酸苷、門冬氨酸鉀鎂等均有配伍禁忌，如果序貫輸注，會因為輸液管路中的藥液殘留或者操作過程中的不慎引入而導致瓶內(nèi)或者輸液管路變色，所以輸注前后需要充分沖洗輸液管；7.注射用夫西地酸鈉：夫西地酸靜脈注射劑不能與卡那霉素、慶大霉素、萬古霉素、頭孢噻啶或羥芐青霉素混合，亦不可與全血、氨基酸溶液或含鈣溶液混合；當溶液的pH低于7.4時
4、，本品會沉淀；所以在輸注夫西地酸時應盡量避免與酸性藥物序貫滴注，確需聯(lián)用時應充分沖洗輸液管道；8.利奈唑胺注射液：如果同一靜脈通路用于幾個藥物依次給藥，在應用利奈唑胺靜脈注射液前及使用后，應使用與利奈唑胺靜脈注射劑和其它藥物可配伍的溶液進行沖洗；9.注射用替加環(huán)素：本品可通過專用輸液管或Y型管靜脈給藥。如果同一輸液管連續(xù)用于輸注多種藥物，應該在輸注本品前后應用0.9%氯化鈉注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)沖洗管線；經(jīng)共用管線給藥應該使用與替加環(huán)素及其它任何藥物相容的注射溶液；10.伊曲康唑注射液：在靜滴之前，需要沖洗管路以避免伊曲康唑和管內(nèi)殘留的其他藥物的不相容
5、：用0.9%無菌氯化鈉溶液充滿含0.2μm過濾器的延長管并直接連接留置靜脈導管；用0.9%的無菌氯化鈉溶液沖洗包裝中提供的延長管和留置靜脈導管；靜滴后應對留置靜脈導管進行一次完全的沖洗，以避免殘留的伊曲康唑和以后可能用這根導管來輸注的其它藥物之間發(fā)生反應：用15-20ml無菌的0.9%氯化鈉注射液通過兩通閥沖洗0.2μm管內(nèi)過濾器前的延長管，沖洗過程應持續(xù)30秒到15分鐘；11.注射用兩性霉素B脂質(zhì)體：不要將輸注液與其他藥物混合；如通過正在使用的輸液管，在給藥前用5%葡萄糖沖洗輸液管，或使用單獨的輸液管；12.參麥注射液、參附注射液、紅花注射液：輸注本品前后，應用適量稀釋液
6、對輸液管道進行沖洗，避免輸液的前后兩種藥物在管道內(nèi)混合，引起不良反應；13.生脈注射液：本品不宜與其他藥物在同一容器內(nèi)混合使用，如確需聯(lián)合使用其他藥品時，應間隔一定時間或在兩種藥物之間輸入適量液體為宜；14.喜炎平注射液：如需聯(lián)合使用其他靜脈用藥，在換藥時建議沖洗輸液管，以免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應；15.刺五加注射液：謹慎聯(lián)合用藥，如確需與其它藥物聯(lián)合使用時應更換輸液器或使用適當溶媒?jīng)_洗輸液器至無上組藥物殘留；16.痰熱清注射液、熱毒寧注射液：如需聯(lián)合用藥，在換藥時需先用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液(50ml以上)沖洗輸液管或更換新的輸液器，并應保持一定的時間間
7、隔，以免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應；17.清開靈注射液：如病情需要，與一些不宜配伍的藥物合用時，應立即更換液體及輸液器，防止2種藥物在血液中混合發(fā)生配伍反應，并延長2種藥物間隔滴入的時間，或可用生理鹽水或其他液體將2種藥物間隔分開，不同時輸入；18.復方麝香注射液、舒血寧注射液：本品不宜與其他藥物混合在同一容器中使用，謹慎聯(lián)合用藥；如確需聯(lián)合用藥時，應考慮與其它注射劑的使用的時間間隔、輸液容器的清洗以及藥物相互作用等；19.燈盞花素注射液、燈盞細辛注射液、銀杏葉提取物注射液：嚴禁混合配伍，謹慎聯(lián)合用藥；本品應單獨使用
