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《優(yōu)化急救護(hù)理措施對急性左心衰患者急救效果的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、優(yōu)化急救護(hù)理措施對急性左心衰患者急救效果的影響邵懿瑩(丹陽市第二人民醫(yī)院；江蘇鎮(zhèn)江212300)【摘要】：目的：探索優(yōu)化急救護(hù)理措施對急性左心衰患者的急救效果。方法：選取我院的38例急性左心衰患者，分為觀察組和對照組，每組各有19例患者，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用優(yōu)化急救護(hù)理。結(jié)果：采用常規(guī)護(hù)理的對照組成功率(73.68%)低于觀察組的成功率(100.00%),(P<0.05)o結(jié)論：優(yōu)化急救護(hù)理措施對急性左心衰患者急救效果確切。【關(guān)鍵詞】：優(yōu)化急救護(hù)理；急性左心衰；效果急性左心衰是臨床上常見的一類內(nèi)科急癥，其具有發(fā)病迅速、起病快、
2、病情兇險等特點，急性左心衰同時也是導(dǎo)致冠心病和高血壓性心臟病患者死亡的最主要原因［1］。木文旨在探索優(yōu)化急救護(hù)理措施對急性左心袞患者急救效果的臨床意義，具體的內(nèi)容可見下文描述。1資料和方法1.1基線資料木次研究的對象為我院的38例急性左心衰患者，收治時間在2013年10月至2015年10月期間，并對所有入選的患者采取隨機(jī)的分組方式，分別分為觀察組和對照組，每組各有19例患者。觀察組：男女比例為10:9,年齡35?78歲之間，平均年齡為(55.76±2.74)歲，其中高血壓6例，合并冠心病5例，慢性腎功能不全5例，風(fēng)濕性心臟
3、病3例。對照組：男女比例為11:8,年齡36?80歲之間，平均年齡為(56.24±1.84)歲，其中高血壓5例，合并冠心病6例，慢性腎功能不全4例，風(fēng)濕性心臟病4例。觀察組和對照組相比男女比例、平均年齡、病種例數(shù)之間各項資料沒奮差異（P〉0.05），之間可以進(jìn)行相互對比。1.2方法兩組患者在救治患者吋，均給予急性左心衰的臨床救治程序，其中包括：患者取坐臥位，同吋立即給予患者高流量給氧，靜脈緩慢注射5?10毫克的嗎啡，降低患者因躁動而引發(fā)的額外心臟負(fù)枳，￡L給予患者快速靜脈注射20?40毫克的呋塞米，最后可根據(jù)患者病情狀況，
4、給予針對性治療。急性左心衰對照組護(hù)理方式：采用常規(guī)治療，其中包括保持室內(nèi)空氣流動，密切觀察患者生命體征，控制輸液速度并記錄輸入量和輸出量，保持胃腸道通暢,囑咐患者低鹽低脂飲食。急性左心衰觀察組護(hù)理方式：采用優(yōu)化急救護(hù)理，具體措施為：（1）優(yōu)化搶救流程：在搶救過程中，采取責(zé)任制度，秉持著誰護(hù)理誰承枳的原則，使護(hù)理人員增強(qiáng)責(zé)任感，避免護(hù)理過失，在護(hù)理人員接診后，需快速的對患者初次評估，隨后進(jìn)行診斷鑒別，早期給予患者心電檢查，隨后連接心電監(jiān)護(hù)和血氧飽和度，密切觀察病情變化，及時報告醫(yī)師患者病情的最新動態(tài)，（2）專人看護(hù)患者，密切觀察患者生命體
5、征，血氧飽和度，且詳細(xì)記錄輸出量和輸入量，囑咐患者絕對的臥床休息，若發(fā)現(xiàn)患者呼吸異常，給予端坐位，雙腳下垂，同吋低流量吸氧，確?；颊吆粑〞?，（3）給予患者與其家屬講解急性左心衰的相關(guān)知識，以及以往的救治率，消除患者家屬緊張、不安的情緒，（4）協(xié)助臥床患者，定吋的拍背和翻身，按摩四肢，幫助患者有效的咳嗽，同時經(jīng)常清理患者U腔內(nèi)的分泌物，以防止堵塞氣道，（5）待患者病情逐漸穩(wěn)定，繼續(xù)給予患者血氧飽和度和生命體征的監(jiān)控，同吋密切觀察患者有無藥物不良發(fā)應(yīng)，胃腸道是否通暢。1.3觀察指標(biāo)觀察指標(biāo)：觀察兩組患者的成功例數(shù)和死亡例數(shù)。1.4統(tǒng)計學(xué)處
6、理采用SPSS17.0軟件，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，成功率用（％）表示，平均年齡采用T檢驗，以（P<0.05）,代表觀察組患者和對照組患者之間對比成功率存在著明顯差異，此差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者經(jīng)不同護(hù)理后表明，對照組的成功率（73.68%）低于觀察組的成功率（100.00%），觀察組顯著優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學(xué)具有意義（P<0.05）。具體結(jié)果如表1所示：表1:觀察組和對照組兩組患者的成功率對比組別例數(shù)（n）成功（n>死亡（n）成功率（n;%>觀察組1919019/19（100.00%）對照組1914514/19（73.68%）3討論急性左
7、心衰指的是由于急性心功能不全所導(dǎo)致的患者心肌收縮力急劇下降，從而造成患者心臟排血量的下降，出現(xiàn)重要器官灌注不足的現(xiàn)象，蘇主要的臨床表現(xiàn)為咳嗽、心臟驟停、呼吸閑難等，嚴(yán)重時可并發(fā)死亡現(xiàn)象，所以S前最為主要的是積極搶救患者的生命［2】。在搶救急性左心衰患者吋，我院采取的是優(yōu)化急救護(hù)理，艽和常規(guī)護(hù)理相比主要優(yōu)勢在于：（1）在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再加強(qiáng)其護(hù)理，對于體位上的護(hù)理，優(yōu)化急救護(hù)理，可協(xié)助患者采取端坐位和坐位，M吋將患者雙腳下垂，從而可降低患者心臟負(fù)荷，增強(qiáng)其肺活量，奮助于呼吸，且奮專人密切觀察患者的病情變化，若發(fā)現(xiàn)患者有異常情況發(fā)生，可立
8、即給予相應(yīng)的對癥處理，冋吋在患者病情檔案內(nèi)做好詳細(xì)的護(hù)理記錄，從而可了解到患者病情變化情況，提高患者的生存率［3］,（2）給氧以及呼吸道護(hù)理：由于患者是由專門的護(hù)理人員照看，從而病情可隨吋監(jiān)測到，若患者出現(xiàn)
