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《產(chǎn)前篩查相關(guān)制度.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、莆田華僑醫(yī)院產(chǎn)前篩查相關(guān)制度制定部門：醫(yī)務(wù)科制定日期：2014.5.20修訂日期：2016.7.10修訂次數(shù)：21莆田華僑醫(yī)院制定部門：醫(yī)務(wù)科制定日期：2014.5.20修訂日期：2016.7.10修訂次數(shù)：2產(chǎn)前篩查相關(guān)工作制度目錄產(chǎn)前篩查診療技術(shù)規(guī)范………………………………………………………….4產(chǎn)前超聲檢查規(guī)范……………………………………………………………….6生化免疫實(shí)驗(yàn)室管理規(guī)范……………………………………………………….9產(chǎn)前篩查工作人員崗位職責(zé)…………………………………………………….11產(chǎn)前
2、診斷工作人員崗位職責(zé)…………………………………………………….11遺傳咨詢醫(yī)師崗位職責(zé)………………………………………………………….13超聲診斷醫(yī)師崗位職責(zé)………………………………………………………….14產(chǎn)前篩查檢驗(yàn)人員工作職責(zé)…………………………………………………….15產(chǎn)前篩查人員行為準(zhǔn)則………………………………………………….………16產(chǎn)前門診工作制度………………………………………………………….……17產(chǎn)前咨詢門診工作制度……………………………………………….…………18高危妊娠門診工作制度………
3、……………………………………….…………19遺傳咨詢門診工作制度……………………………………………….…………20生化免疫室工作制度…………………………………………………….………21產(chǎn)前篩查質(zhì)量控制管理、考核、評(píng)價(jià)制度……………………………………22產(chǎn)前篩查標(biāo)本采集與保存制度…………………………………………………24產(chǎn)前篩查報(bào)告發(fā)放制度…………………………………………………………25產(chǎn)前篩查病案管理制度…………………………………………………………26產(chǎn)前篩查跟蹤隨訪制度………………………………………………
4、…………272產(chǎn)前篩查知情同意制度…………………………………………………………28患者知情同意制度………………………………………………………………29產(chǎn)前篩查疑難病例會(huì)診制度……………………………………………………30產(chǎn)前篩查疑難病例轉(zhuǎn)診制度……………………………………….……………31產(chǎn)前篩查結(jié)果統(tǒng)計(jì)、匯總、上報(bào)制度…………………………………………32新生兒產(chǎn)前篩查檔案建立與管理制度…………………………………………33消毒隔離制度……………………………………………………………………35控制院內(nèi)感染制度……
5、…………………………………………………….…37新生兒出生缺陷監(jiān)測制度…………………………………………………….…39衛(wèi)生材料管理制度……………………………………………………….….……40儀器設(shè)備保管制度……………………………………………………….………41藥品管理制度……………………………………………………………………..423產(chǎn)前篩查診療技術(shù)規(guī)范制定部門：莆田華僑醫(yī)院醫(yī)務(wù)科制定日期：2014.5.20修訂日期：2016.7.10修訂次數(shù)：2診療常規(guī)的核心是讓進(jìn)行產(chǎn)前檢查的所有孕婦均有機(jī)會(huì)作產(chǎn)前篩查，并
6、對(duì)產(chǎn)前篩查的結(jié)果做出正確的解釋，根據(jù)醫(yī)療原則處理需要進(jìn)一步作產(chǎn)前診斷的病例。具體內(nèi)容包括：1．對(duì)所有的孕婦進(jìn)行宣傳，對(duì)其說明產(chǎn)前篩查的意義、目的，讓進(jìn)行篩查的孕婦均有機(jī)會(huì)進(jìn)行知情選擇接受產(chǎn)前篩查。2．建議所有小于35歲的孕15-20周的孕婦做產(chǎn)前篩查；大于35歲的孕婦（大于35歲系指預(yù)產(chǎn)期時(shí)35歲）及高位孕婦做細(xì)胞遺傳學(xué)檢查。3．對(duì)要做產(chǎn)前篩查的孕婦，必須進(jìn)行詳細(xì)的病史采集及掌握問診方法。（1）詳細(xì)詢問孕婦的年齡、末次月經(jīng)、體重、是否有胰島素依賴性糖尿病。（2）是否為多胎妊娠，是否吸煙，異常妊娠史，前胎是否
7、是21-三體、18-三體等。4．咨詢醫(yī)生根據(jù)掌握的婦產(chǎn)科學(xué)、遺傳學(xué)、優(yōu)生學(xué)等知識(shí)對(duì)遺傳咨詢做出科學(xué)的解答。（1）整個(gè)遺傳咨詢過程中，咨詢醫(yī)生只需將可能發(fā)生的情況及后果向病人進(jìn)行陳述，由病人自行選擇采取的措施。（2）必須使篩查者清楚篩查的局限性，在此基礎(chǔ)上要求孕婦簽署知情同意書。（3）醫(yī)生應(yīng)該確定被篩查孕婦的年齡、孕周（必要時(shí)B超確診胎齡）等病史后開出產(chǎn)前篩查送檢單。5．對(duì)篩查結(jié)果的解釋與臨床處理原則：（1）對(duì)篩查結(jié)果為21-三體、18-三體高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，醫(yī)生應(yīng)告知孕婦其結(jié)果只說明胎兒患這兩種先天異常的可能性很
8、大，但不是確診。建議其進(jìn)行羊水胎兒染色體核型分析，以排除染色體病（2）對(duì)于年齡≥35歲的高齡孕婦，即使做了篩查且是低風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生也應(yīng)告之產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的區(qū)別，給孕婦提供選擇細(xì)胞遺傳學(xué)檢查的機(jī)會(huì)。4（3）對(duì)于NTD高風(fēng)險(xiǎn)孕婦，應(yīng)建議B超檢查以排除神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的可能性。（4）對(duì)篩查陰性或低風(fēng)險(xiǎn)的孕婦應(yīng)告知其結(jié)果只說明孕婦胎兒患某一先天缺陷的可能性很小，但不是絕對(duì)排除。6．下列孕婦應(yīng)該直接做產(chǎn)前診斷：（1）35歲
