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《厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療原發(fā)性高血壓臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療原發(fā)性高血壓臨床觀察蔡金保南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院西藥房，河南南陽(yáng)473000[摘要]目的研究分析采用厄貝沙坦氫氯噻嗪片對(duì)于原發(fā)性高血壓的臨床治療效果。方法選擇我院2012年12月—2013年12月收治的120例原發(fā)性高血壓患者，將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字法分為觀察組和對(duì)照組，每組各60例。對(duì)照組給予患者厄貝沙坦片治療，觀察組給予患者厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療。對(duì)比觀察兩組患者的臨床治療效果、治療前后收縮壓與舒張壓的變化情況以及術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果觀察組患者在治療后，總有效率達(dá)到90.00%，明顯高于對(duì)照組患者的7
2、8.33%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者在治療后舒張壓與收縮壓相比于治療前均得到明顯改善，觀察組在治療后收縮壓與舒張壓的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論對(duì)于原發(fā)性高血壓患者采取厄貝沙坦氫氯噻嗪片的治療效果顯著，能夠有效改善患者收縮壓和舒張壓情況，值得臨床推廣運(yùn)用。[.jyqkg，1次/d，1片/次，晨服。觀察組給予患者厄貝沙坦氫氯噻嗪片（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20057227）1次/d，1片/次，晨服。每天早晨8點(diǎn)~10
3、點(diǎn)半之間采取臺(tái)式水銀血壓計(jì)測(cè)量坐位血壓2次，取平均值，連續(xù)服用藥物8周后觀察兩組患者的血壓水平情況以及不良反應(yīng)的發(fā)生率情況。1.3療效評(píng)價(jià)顯效：患者在治療后舒張壓下降程度>10mmHg，同時(shí)下降到正常水平或下降程度≥20mmHg。有效：患者在治療后舒張壓下降<10mmHg，同時(shí)降至正常水平或下降程度在10~19mmHg之間，或者收縮壓下降>30mmHg。無效：上述所有指標(biāo)均為達(dá)到?？傆行?顯效+有效[4]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPPS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用采用(x±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料
4、采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療療效情況比較觀察組患者在治療后，總有效率達(dá)到90.00%，明顯高于對(duì)照組患者的78.33%，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。2.2兩組患者在治療后高血壓變化情況比較兩組患者在治療后舒張壓與收縮壓相比于治療前均得到明顯改善，觀察組在治療后收縮壓與舒張壓的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。詳見表2。2.3兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較觀察組患者在治療后沒有出現(xiàn)輕微咳嗽患者，乏力、頭暈總不良反應(yīng)發(fā)生率
5、3.33%，明顯低于對(duì)照組患者的15.00%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者均沒有出現(xiàn)心肺功能異常等嚴(yán)重不良反應(yīng)現(xiàn)象。詳見表3。3討論隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷升高，人們生活和飲食方式也在不斷改變，高血壓等心血管疾病的發(fā)病率也在不斷上升[5]。高血壓是一種最為常見的心血管疾病，其會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心腦以及各個(gè)器官的損害，最終引發(fā)多種器官衰竭而致患者死亡。高血壓嚴(yán)重危害人們生命健康，選擇有效的降血壓藥物是控制患者血壓的重要措施[6]。厄貝沙坦氫氯噻嗪片是由厄貝沙坦與氫氯噻嗪兩者組合而成。厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ受體
6、拮抗劑類藥物，能夠有效阻斷AngⅡ與AT1受體的結(jié)合，從而能夠抑制血管收縮以及醛固酮的釋放，最終起到降血壓的作用[7]。厄貝沙坦在降血壓的同時(shí)能夠有效保護(hù)心腎功能。氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑，其能夠排鈉利尿，進(jìn)而起到降血壓的作用。但是在降血壓的過程中會(huì)使得機(jī)體排鉀過多而導(dǎo)致患者出現(xiàn)低鉀血癥。然而氫氯噻嗪在與厄貝沙坦連用能夠有效阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，從而逆轉(zhuǎn)與利尿劑相關(guān)的鉀的流失[8]。在本次研究中觀察組患者采取厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療，患者在治療后總有效率達(dá)到90.00%，明顯高于采取厄貝沙坦對(duì)照組患者的78.33%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
7、（P<0.05）。且觀察組在治療后收縮壓與舒張壓的改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。觀察組患者總不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%，明顯低于對(duì)照組患者的15.00%，差異顯著（P<0.05）。可見厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療高血壓的優(yōu)越性。綜上所述，對(duì)于原發(fā)性高血壓患者采取厄貝沙坦氫氯噻嗪片的治療效果顯著，能夠有效改善患者收縮壓和舒張壓情況，值得臨床推廣運(yùn)用。[.jyqkuraK,ShimizuJ,KataokaN,etal.Alterednano/micro-orderelasticityofpulmonaryarter
8、ysmoothmusclecellsofpatientsonaryarterialhypertension[J].InternationalJournalofCar
