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《益腎強(qiáng)心方 對(duì)慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌和血流動(dòng)力學(xué)的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、益腎強(qiáng)心方對(duì)慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌和血流動(dòng)力學(xué)的影響：李永民羅飛賀金常鴻【摘要】目的觀察益腎強(qiáng)心方對(duì)慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌和血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法以皮下大量注射異丙腎上腺素（ISO）的方法制備慢性心衰大鼠模型。造模成功后，連續(xù)給藥4周，測(cè)定血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）、去甲腎上腺素（NE）的含量，測(cè)定左室內(nèi)壓峰值（LVSP）、左室舒張末壓（LVEDP）、左室內(nèi)壓上升最大速率（+dp/dtmax）、左室內(nèi)壓下降最大速率（－dp/dtmax）、心率（HR）和心臟重量指數(shù)。結(jié)果益腎強(qiáng)心方能顯著降低慢性心衰大鼠AngⅡ和NE水平，可明顯改善慢性心衰大鼠的LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、－
2、dp/dtmax、HR和心臟重量指數(shù)的異常變化。結(jié)論益腎強(qiáng)心方是防治慢性心衰（CHF）的有效藥物。【關(guān)鍵詞】益腎強(qiáng)心方慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌血流動(dòng)力學(xué)Abstract：ObjectiveTostudytheeffectsofYishenqiangxinFangonneuroendocrineactivationandhemodynamicparametersofchroniccongestiveheartfailureratmodel.MethodsAmodelofheartfailureodelgroup,YishenqiangxinFangcouldincreasethelevel
3、sofplasmaAⅡ,NEandimproveLVSP，LVEDP，+dp/dtmax，－dp/dtmax，HRandheartodynemics慢性心衰是一種復(fù)雜的臨床綜合征，是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能疾病損傷心室充盈或射血能力的結(jié)果，以心臟功能異常、運(yùn)動(dòng)耐力下降及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活為特征。我們?cè)谂R床實(shí)踐的基礎(chǔ)上，確立了“益腎強(qiáng)心、化瘀利水”的慢性心衰治則，精心篩選藥物，組成中藥復(fù)方。本實(shí)驗(yàn)觀察了益腎強(qiáng)心方對(duì)慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌和血流動(dòng)力學(xué)的影響，以闡明益腎強(qiáng)心方的作用機(jī)理。1材料與方法1.1材料雄性g/kg，第2天按10mg/kg，第3～12天按5mg/kg的劑量連續(xù)皮下給藥。然后，
4、隨機(jī)取2只正常大鼠、4只模型大鼠測(cè)定血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。兩組指標(biāo)差異明顯，確認(rèn)慢性心衰模型制備成功。隨機(jī)分為模型對(duì)照組、卡托普利對(duì)照組及益腎強(qiáng)心方大、小劑量治療組，每組8只。以人與大鼠體表面積等效劑量比折算的給藥量作為益腎強(qiáng)心小劑量組，擴(kuò)大2倍作為大劑量組，每天灌胃1次，連續(xù)4周，卡托普利組按45mg/kg溶于蒸餾水，正常對(duì)照組及模型對(duì)照組灌服蒸餾水，量同其余組。1.3觀測(cè)指標(biāo)見表1。1.3.1血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)測(cè)定大鼠腹腔注射20%烏拉坦麻醉（1ml/100g），分離右側(cè)頸總動(dòng)脈，插入自制的心室導(dǎo)管（充滿1%肝素），插入左心室，用北京微信斯達(dá)Pclab實(shí)驗(yàn)記錄分析系統(tǒng)描記記錄左室內(nèi)壓峰值（L
5、VSP）、左室舒張末壓（LVEDP）、左室內(nèi)壓上升最大速率（+dp/dtmax）、左室內(nèi)壓下降最大速率（－dp/dtmax）和心率（HR）。1.3.2血漿AngⅡ、NE測(cè)定右側(cè)頸總動(dòng)脈取血，采用放免法測(cè)定AngⅡ、采用HPLC法測(cè)定NE含量。1.3.3心臟重量指數(shù)按同一位置摘取心臟，精密稱重，計(jì)算心臟重量指數(shù)（心重mg/體重g）。1.4統(tǒng)計(jì)分析組間數(shù)據(jù)用±s表示，采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)分析軟件以方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。2.2益腎強(qiáng)心方對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響見表1。在心重指數(shù)、LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、－dp/dtmax、HR等各項(xiàng)指標(biāo)中，模型對(duì)照組與正常對(duì)照組比較，差異有顯
6、著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），說明造模成功。益腎強(qiáng)心方大、小劑量組與模型對(duì)照組比較，除小劑量組對(duì)HR的影響不明顯外，均有良好改善作用，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），治療效果接近卡托普利對(duì)照組，說明益腎強(qiáng)心方對(duì)慢性心衰血流動(dòng)力學(xué)有良好的改善作用。表1益腎強(qiáng)心方對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響與正常對(duì)照組比較，△P<0.05，△△P<0.01；與模型對(duì)照組比較，*P<0.05，**P<0.01；n=82.3益腎強(qiáng)心方對(duì)AngⅡ,NE的影響見表2。模型對(duì)照組AngⅡ,NE含量明顯升高，與正常對(duì)照組比較，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。益腎強(qiáng)心方大、小劑量
7、治療4周后，可明顯降低AngⅡ，NE含量，與模型對(duì)照組比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），對(duì)AngⅡ的影響和卡托普利對(duì)照組相近，對(duì)NE的影響優(yōu)于卡托普利對(duì)照組。說明益腎強(qiáng)心方對(duì)慢性心衰神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)有良好的改善作用。表2益腎強(qiáng)心方對(duì)AngⅡ，NE的影響與正常對(duì)照組比較，△P<0.05，△△P<0.01；與模型對(duì)照組比較，*P<0.05，**P<0.01；n=83討論腎素-血管緊張素系統(tǒng)（RAS）是調(diào)節(jié)血壓、體液容量
