益腎強心方 對慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌和血流動力學(xué)的影響論文

益腎強心方 對慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌和血流動力學(xué)的影響論文

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1、益腎強心方對慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌和血流動力學(xué)的影響論文李永民羅飛賀金常鴻【摘要】目的觀察益腎強心方對慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌和血流動力學(xué)的影響。方法以皮下大量注射異丙腎上腺素(ISO)的方法制備慢性心衰大鼠模型。造模成功后,連續(xù)給藥4周,測定血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)、去甲腎上腺素(NE)的含量,測定左室內(nèi)壓峰值(LVSP)、左室舒張末壓(LVEDP)、左室內(nèi)壓上升最大速率(+dp/dtmax)、左室內(nèi)壓下降最大速率(-dp/dtmax)、心率(HR)和心臟重量指數(shù)。結(jié)果益腎強心方能顯著降低慢性心衰大鼠AngⅡ和NE水平,可

2、明顯改善慢性心衰大鼠的LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、HR和心臟重量指數(shù)的異常變化。結(jié)論益腎強心方是防治慢性心衰(CHF)的有效藥物?!娟P(guān)鍵詞】益腎強心方慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌血流動力學(xué)Abstract:ObjectiveTostudytheeffectsofYishenqiangxinFangonneuroendocrineactivationandhemodynamicparametersofchroniccongestiveheartfailureratmodel.MethodsAmod

3、elofheartfailureodelgroup,YishenqiangxinFangcouldincreasethelevelsofplasmaAⅡ,NEandimproveLVSP,LVEDP,+dp/dtmax,-dp/dtmax.freelodynemics慢性心衰是一種復(fù)雜的臨床綜合征,是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能疾病損傷心室充盈或射血能力的結(jié)果,以心臟功能異常、運動耐力下降及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活為特征。我們在臨床實踐的基礎(chǔ)上,確立了“益腎強心、化瘀利水”的慢性心衰治則,精心篩選藥物,組成中藥復(fù)方。本實驗觀察了益腎強心方

4、對慢性心衰大鼠神經(jīng)內(nèi)分泌和血流動力學(xué)的影響,以闡明益腎強心方的作用機理。1材料與方法1.1材料雄性g/kg,第2天按10mg/kg,第3~12天按5mg/kg的劑量連續(xù)皮下給藥。然后,隨機取2只正常大鼠、4只模型大鼠測定血流動力學(xué)指標。兩組指標差異明顯,確認慢性心衰模型制備成功。隨機分為模型對照組、卡托普利對照組及益腎強心方大、小劑量治療組,每組8只。以人與大鼠體表面積等效劑量比折算的給藥量作為益腎強心小劑量組,擴大2倍作為大劑量組,每天灌胃1次,連續(xù)4周,卡托普利組按45mg/kg溶于蒸餾水,正常對照組及模型對照組灌服蒸

5、餾水,量同其余組。1.3觀測指標見表1。1.3.1血流動力學(xué)指標測定大鼠腹腔注射20%烏拉坦麻醉(1ml/100g),分離右側(cè)頸總動脈,插入自制的心室導(dǎo)管(充滿1%肝素),插入左心室,用北京微信斯達Pclab實驗記錄分析系統(tǒng)描記記錄左室內(nèi)壓峰值(LVSP)、左室舒張末壓(LVEDP)、左室內(nèi)壓上升最大速率(+dp/dtmax)、左室內(nèi)壓下降最大速率(-dp/dtmax)和心率(HR)。1.3.2血漿AngⅡ、NE測定右側(cè)頸總動脈取血,采用放免法測定AngⅡ、采用HPLC法測定NE含量。1.3.3心臟重量指數(shù)按同一位置摘取心

6、臟,精密稱重,計算心臟重量指數(shù)(心重mg/體重g)。1.4統(tǒng)計分析組間數(shù)據(jù)用±s表示,采用SPSS12.0統(tǒng)計分析軟件以方差分析進行統(tǒng)計處理。2結(jié)果2.1大鼠一般狀態(tài)除正常對照組外,其余各組造模大鼠均出現(xiàn)倦怠乏力、厭食消瘦、脫毛便溏、氣喘易激等癥狀,與慢性心衰的臨床癥狀基本吻合。其中模型對照組一般狀態(tài)最差,活動明顯下降,氣喘水腫等癥狀顯著,卡托普利組、益腎強心大、小劑量組大鼠一般狀態(tài)尚可,活動較多,癥狀明顯改善。2.2益腎強心方對血流動力學(xué)的影響見表1。在心重指數(shù)、LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtma

7、x、HR等各項指標中,模型對照組與正常對照組比較,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),說明造模成功。益腎強心方大、小劑量組與模型對照組比較,除小劑量組對HR的影響不明顯外,均有良好改善作用,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療效果接近卡托普利對照組,說明益腎強心方對慢性心衰血流動力學(xué)有良好的改善作用。表1益腎強心方對血流動力學(xué)的影響與正常對照組比較,△P0.05,△△P0.01;與模型對照組比較,*P0.05,**P0.01;n=82.3益腎強心方對AngⅡ,..畢業(yè)NE的影響見表2。模型對照組AngⅡ,NE含量明顯升高,

8、與正常對照組比較,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。益腎強心方大、小劑量治療4周后,可明顯降低AngⅡ,NE含量,與模型對照組比較,有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),對AngⅡ的影響和卡托普利對照組相近,對NE的影響優(yōu)于卡托普利對照組。說明益腎強心方對慢性心衰神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)有良好的改善作用。表2益腎強心方對

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