我國(guó)醫(yī)藥體制改革

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1、我國(guó)醫(yī)藥體制改革　【研究目的】2003年，我國(guó)醫(yī)藥零售行業(yè)平價(jià)業(yè)態(tài)快速發(fā)展，在醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)產(chǎn)生重大震蕩，這究竟對(duì)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)會(huì)帶來(lái)什么影響？筆者在此對(duì)局部層面進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析?！緝?nèi)容摘要】平價(jià)藥店所代表的平價(jià)醫(yī)藥零售業(yè)態(tài)的快速發(fā)展，給整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈帶來(lái)了巨大壓力，迫使整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的所有環(huán)節(jié)必須提高經(jīng)營(yíng)效率、降低成本，企業(yè)價(jià)值鏈將會(huì)分解縮短，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈將會(huì)延長(zhǎng)，醫(yī)藥批發(fā)業(yè)的功能將會(huì)更加復(fù)合，醫(yī)藥企業(yè)的物流功能將會(huì)趨向社會(huì)化，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)的協(xié)同效應(yīng)將增強(qiáng)，醫(yī)藥行業(yè)的信息化發(fā)展將提速，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將向集群趨勢(shì)發(fā)展。【關(guān)鍵詞】平價(jià)藥店價(jià)值鏈產(chǎn)業(yè)鏈產(chǎn)業(yè)集群醫(yī)藥體制改

2、革平價(jià)藥店的概念平價(jià)業(yè)態(tài)加速醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)變革醫(yī)藥行業(yè)的2003年，可以說(shuō)是平價(jià)年。長(zhǎng)沙老百姓、南昌開心人、山西萬(wàn)民等各地的平價(jià)大藥房“降價(jià)45%”的口號(hào)，迅速地吸引了大批顧客，也引起很多藥房跟著降價(jià)，部分藥品價(jià)格真正地突破虛高，這是利用市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的作用降低了藥品價(jià)格。其實(shí)自1997年以來(lái)，為了把整個(gè)社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)用不合理負(fù)擔(dān)降下來(lái)，物價(jià)部門先后十多次降低藥品價(jià)格，理論降價(jià)很多個(gè)億，但實(shí)際效果并不明顯。事實(shí)證明，平價(jià)大藥房的低價(jià)策略吸引了廣大的消費(fèi)者，迅速占領(lǐng)了部分市場(chǎng)，也一定限度地沖擊了醫(yī)院和其他藥房。這種“低毛利高銷量”追求規(guī)模經(jīng)濟(jì)的經(jīng)營(yíng)模式是對(duì)過(guò)去“高毛利

3、低銷量”的傳統(tǒng)模式的挑戰(zhàn)，在醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)部形成了前所未有的重大震蕩，筆者認(rèn)為是我國(guó)一次“醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)革命”的開始。目前，以廉價(jià)為特征的平價(jià)藥店正在快速發(fā)展著，醫(yī)藥行業(yè)已經(jīng)出現(xiàn)“價(jià)格破壞”的低價(jià)傾向，給現(xiàn)有（傳統(tǒng)）的整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈帶來(lái)巨大壓力?！皟r(jià)格破壞”使整個(gè)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的收益明顯下降，也波及到了醫(yī)藥生產(chǎn)領(lǐng)域，這樣迫使整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的所有環(huán)節(jié)（包括制造業(yè)、批發(fā)業(yè)、零售業(yè)等）均在經(jīng)營(yíng)方式、組織形式以及管理技術(shù)上進(jìn)行變革，以促使“醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈全體效率提高”。過(guò)去醫(yī)藥分銷業(yè)存在著流通渠道長(zhǎng)而復(fù)雜的問(wèn)題，以大批量銷售為特征的藥品平價(jià)大賣場(chǎng)的發(fā)展，將淘汰一些效率低下的

4、中間環(huán)節(jié)（批發(fā)企業(yè)），縮短藥品的流通渠道。這些已經(jīng)產(chǎn)生的和將要發(fā)生的變化我們可稱為“平價(jià)推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)變革”。1、醫(yī)藥企業(yè)價(jià)值鏈將縮短藥品零售平價(jià)業(yè)態(tài)是以采購(gòu)的低成本、銷售的低毛利、經(jīng)營(yíng)的高效率以達(dá)到規(guī)模經(jīng)濟(jì)和范圍經(jīng)濟(jì)效應(yīng)而取勝，它們的快速發(fā)展，迫使醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的上游企業(yè)也必須降低毛利、提高效率，否則將難以適應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)。優(yōu)勝劣汰的市場(chǎng)機(jī)制和追逐利潤(rùn)最大化的根本動(dòng)機(jī)，使企業(yè)間的競(jìng)爭(zhēng)日趨白熱化，在低毛利的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，企業(yè)成本成為決勝的關(guān)鍵因素。在追求價(jià)值增值和降低成本的權(quán)衡中，大部分醫(yī)藥企業(yè)將會(huì)從其價(jià)值鏈核心環(huán)節(jié)“點(diǎn)”的突破帶動(dòng)企業(yè)業(yè)務(wù)“面”的發(fā)展，從自己的比較優(yōu)勢(shì)

5、出發(fā)（這種優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)為在該環(huán)節(jié)上具有成熟、精湛的技術(shù)和較低的成本），選擇若干環(huán)節(jié)培育并增強(qiáng)其競(jìng)爭(zhēng)能力，也即核心競(jìng)爭(zhēng)能力，強(qiáng)化自己的優(yōu)勢(shì)地位。企業(yè)將重新審視自己所參與的價(jià)值鏈過(guò)程，從增值與成本的比較中，研究在哪些環(huán)節(jié)上自己具有比較優(yōu)勢(shì)，或有可能建立起競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，集中力量培育并發(fā)展這種優(yōu)勢(shì)；從維護(hù)企業(yè)品牌角度研究哪些是重要的核心環(huán)節(jié)，保留并增強(qiáng)這些環(huán)節(jié)上的能力，把不具有優(yōu)勢(shì)的或非核心的一些環(huán)節(jié)分離出去，利用市場(chǎng)尋求合作伙伴，共同完成整個(gè)價(jià)值鏈的全過(guò)程。越來(lái)越多的企業(yè)會(huì)將自己的價(jià)值鏈精簡(jiǎn)，除核心環(huán)節(jié)外，其它的許多業(yè)務(wù)和職能都愿意委托外單位完成，強(qiáng)調(diào)做精做強(qiáng)，而非做

6、大做全。企業(yè)價(jià)值鏈的分解縮短將成為一種經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略，多家企業(yè)在一個(gè)完整的價(jià)值鏈中，各自選取能發(fā)揮自己最大比較優(yōu)勢(shì)的環(huán)節(jié)，攜手合作，共同完成價(jià)值鏈的全過(guò)程，從而最大幅度地降低經(jīng)營(yíng)成本，實(shí)現(xiàn)更高的增值效益。企業(yè)經(jīng)營(yíng)的核心，是用最小的投入獲得最大收益，價(jià)值鏈的分解縮短能保證企業(yè)獲得最大的投入產(chǎn)出比。每個(gè)企業(yè)集中自己的資源，在各自的經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域精耕細(xì)作，然后再充分利用外部資源協(xié)作整合。一些大而全、小而全的企業(yè)在競(jìng)爭(zhēng)中處于劣勢(shì)，競(jìng)爭(zhēng)迫使他們不得不放棄某些增值環(huán)節(jié)，一種產(chǎn)品從開發(fā)、生產(chǎn)到營(yíng)銷、運(yùn)輸所形成的價(jià)值鏈過(guò)程已很少能由一家企業(yè)來(lái)完成，涵蓋整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的大而全的企業(yè)將大大

7、減少甚至完全消失。2、醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈將延長(zhǎng)企業(yè)價(jià)值鏈的不斷分解，使市場(chǎng)上出現(xiàn)了更多相對(duì)獨(dú)立的、且具有一定比較優(yōu)勢(shì)的增值環(huán)節(jié)，使整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的環(huán)節(jié)增多，自然將會(huì)延伸醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的長(zhǎng)度。企業(yè)價(jià)值鏈的分解，是以社會(huì)分工的深化和細(xì)化為基礎(chǔ)的。原本屬于企業(yè)某個(gè)價(jià)值鏈的環(huán)節(jié)一旦獨(dú)立出來(lái)，就未必只對(duì)應(yīng)于某個(gè)特定的價(jià)值鏈了，它也有可能加入到其他相關(guān)的價(jià)值鏈中去。形成一個(gè)新的相對(duì)獨(dú)立的價(jià)值鏈，以便更廣泛地利用社會(huì)資源。在生產(chǎn)能力相對(duì)過(guò)剩的情況下，市場(chǎng)上就會(huì)存在許許多多相對(duì)獨(dú)立的、且具有一定比較優(yōu)勢(shì)的增值環(huán)節(jié)。對(duì)其他企業(yè)來(lái)說(shuō)，這些都可能是可利用的社會(huì)資源。分工越細(xì)化，社會(huì)上

8、產(chǎn)生的新的增值環(huán)節(jié)越多，形成的新的相對(duì)獨(dú)立的企業(yè)價(jià)值鏈就越多，整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈就會(huì)