健康教育在痔瘡手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用

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1、健康教育在痔瘡手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用劉暢1陳武2(1重慶醫(yī)科大學(xué)400016；2重慶市石柱縣人民醫(yī)院409100)【中圖分類號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2013)30-0070-03【摘要】目的探討健康教育在痔瘡手術(shù)患者護(hù)理中的作用。方法通過對(duì)58例痔瘡手術(shù)患者從入院到出院由責(zé)任護(hù)士實(shí)施健康教育指導(dǎo)，由專人負(fù)責(zé)記錄和統(tǒng)計(jì)患者對(duì)實(shí)施健康教育的滿意度和住院期間發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)來觀察護(hù)理健康教育對(duì)痔瘡患者治療效果和病人對(duì)護(hù)理工作滿意度的影響。結(jié)果58例痔瘡手術(shù)患者在接受健康教育干預(yù)后治療效果滿意，除一例環(huán)狀痔在行

2、PPH術(shù)后大出血外，無一例護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生，出院患者滿意度為96.5%。結(jié)論實(shí)施健康教育能促進(jìn)痔瘡手術(shù)患者早日康復(fù)，在提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)有助于提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。【關(guān)健詞】健康教育滿意度護(hù)理隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式也發(fā)生了根木的轉(zhuǎn)變，特別是在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作活動(dòng)深入開展的今天，健康教育己成為護(hù)理工作中不可或缺的一部分，也是為滿足患者健康需求而賦予護(hù)理工作的一項(xiàng)責(zé)任。健康教育是一個(gè)有計(jì)劃有組織的交流教育過程，能幫助人們改變不良生活習(xí)慣，建立健康的生活方式，以降低和消除影響健康的危險(xiǎn)因素，提高全民健康水平的一種最佳手段。木研宄選擇

3、了我科自2013年1月至2013年6月收治的58例痔瘡患者，通過系統(tǒng)全面的觀察，針對(duì)不同的患者采取不同的健康教育方案實(shí)施干預(yù)，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1臨床資料1.1一般資料木研究選擇了我科自2013年1月至2013年6月收治的痔瘡患者58例，其中男43例，女15例，年齡在36-79歲。其中有18例患者行PPH術(shù)，其余病例均行痔切除術(shù)。1.2結(jié)果58例痔瘡手術(shù)患者從入院開始就接受健康教育指導(dǎo)，滿意56例，一般滿意0例，不滿意2例。滿意度96.5%。58例患者均康復(fù)出院，平均住院日數(shù)5.5天。其中1例環(huán)狀痔在行PPH術(shù)后大出血，經(jīng)積

4、極的搶救治療后康復(fù)出院，余無一例護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。出院后1周由專人進(jìn)行電話回訪，未訴明顯不適,對(duì)醫(yī)院工作表示滿意。2健康教育2.1健康教育的形式(1)U頭宣教結(jié)合科室編制健康教育處方進(jìn)行書面宣教自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，我科實(shí)行責(zé)任護(hù)士包病人的排班模式，患者從入院到出院，就有專門的責(zé)任護(hù)士接待，負(fù)責(zé)其所有的治療護(hù)理措施和健康宣教工作。宣教內(nèi)容包括科室環(huán)境介紹，專科特色，入院須知，術(shù)前注意事項(xiàng)，術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及相應(yīng)處理措施，出院指導(dǎo)等。使患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境和工作特點(diǎn)及醫(yī)院的規(guī)章制度，使之盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境并配合治療及護(hù)理。責(zé)任護(hù)士進(jìn)

5、一步結(jié)合不同分期痔瘡的特點(diǎn)介紹疾病相關(guān)知識(shí)，如臨床表現(xiàn)，發(fā)病因素3秀發(fā)因素，并發(fā)癥，生活慣對(duì)疾病的影響等，并將健康教育的內(nèi)容貫穿于各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)中，如術(shù)前宣教詳細(xì)講解手術(shù)的0的、意義、風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)及術(shù)后疼痛等相關(guān)問題；出院時(shí)，指導(dǎo)其如何建立健康的生活方式及避免本病復(fù)發(fā)的因素。(2)針對(duì)性健康教育責(zé)任護(hù)士首先要全面評(píng)估患者的個(gè)人情況，特別是有無導(dǎo)致本病發(fā)生的不良生活習(xí)慣，對(duì)不同的患者采取針對(duì)性的教育方法，對(duì)文化程度高，接受能力強(qiáng)的患者可根據(jù)需求多介紹醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí),如發(fā)病原因及病理生理和術(shù)后疼痛管理知識(shí)；對(duì)文化程度低的患者疲注意語言

6、的通谷易懂和簡(jiǎn)明扼要，讓患者易于理解和易于接受;對(duì)老年患者和聽力不好的患者，責(zé)任護(hù)士用現(xiàn)身說教的方法進(jìn)行宣教，并要做到耐心反復(fù)和加強(qiáng)督促，如術(shù)后局部坐浴的方法，特別是坐浴液濃度的撐握方法及藥片的保管方法等;還因本病發(fā)生部位特殊，患者會(huì)奮羞澀感，大部分患者都存在心理問題，責(zé)人護(hù)士應(yīng)耐心細(xì)致地與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，采取針對(duì)性的措施，改善患者心理狀況，以使治療取得更好的效果;通過健康教育可以及吋了解患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和心理狀態(tài)，并及時(shí)實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施，幫助患者保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，更好地配合治療和護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)早日康復(fù)。

7、2.2健康教育的內(nèi)容(1)入院健康教育入院吋責(zé)任護(hù)士熱情接待患者，介紹住院環(huán)境,探視吋間，主要生活設(shè)施位置等基本情況，使患者消除陌生感，盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，保持樂觀情緒，主動(dòng)配合治療護(hù)理。(2)術(shù)前心理指導(dǎo)由于痔瘡疾病的部位特殊性，且看似小手術(shù)，但又是一個(gè)痛苦較大的手術(shù),但凡手術(shù)治療都是一種創(chuàng)傷性治療，所有患者都有不同程度的羞澀感，緊張，恐懼和焦慮情緒。責(zé)任護(hù)士要及吋發(fā)現(xiàn)患者的心理動(dòng)態(tài)變化，冇針對(duì)性地介紹相關(guān)知識(shí)，說明手術(shù)的重要性，不行手術(shù)治療的危害性，向害怕術(shù)后疼痛的患者講解術(shù)后疼痛管理知識(shí)及常規(guī)鎮(zhèn)痛方法，并講解情緒不但會(huì)影響食欲、睡眠

8、、加劇疼痛，II對(duì)疾病的恢復(fù)也有影響，以消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼和不安，使患者緊張情緒得到緩解，以積極的心態(tài)去配合治療和護(hù)理。(3)術(shù)前準(zhǔn)備教育術(shù)前正確指導(dǎo)患者練習(xí)床上使用便器排尿，以適應(yīng)改變體位后的排尿方式，