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《探討眼科白內(nèi)障患者手術(shù)治療的效果》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、探討眼科白內(nèi)障患者手術(shù)治療的效果曹晉(綏化市中醫(yī)醫(yī)院152000)【摘要】目的探討分析為白內(nèi)障患者采取手術(shù)治療的臨床效果。方法根據(jù)我院接收的128例白內(nèi)障老年患者來進(jìn)行探討。將患者分組為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采取的是超聲乳化摘除術(shù)，實(shí)驗(yàn)組則是使用小切口超聲乳化療法，對(duì)患者進(jìn)行治療后的效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果經(jīng)過手術(shù)治療，兩組患者的視力情況均有所恢復(fù)，兩組患者的治療效果和并發(fā)癥幾率沒有太大差異性。結(jié)論小切U超聲乳化以及超聲乳化摘除這兩種治療白內(nèi)障的手術(shù)方式均比較好，安全性和可靠性沒有太大差異，臨床中白內(nèi)障患者
2、可以選擇使用。【關(guān)鍵詞】超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)小切U非超聲乳化白內(nèi)障【中圖分類號(hào)】R771【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2013)41-0104-01超聲乳化手術(shù)在臨床中的使用比較多，我國許多的醫(yī)院都己經(jīng)具備這樣的手術(shù)能力［1］。在對(duì)這一技術(shù)的設(shè)備和操作方式上我國也算是比較有經(jīng)驗(yàn)的［2］?？墒浅暼榛中g(shù)的問題仍然是存在的［3］。木文就我院采取的超聲乳化治療方式來對(duì)白內(nèi)障患者進(jìn)行治療的效果進(jìn)行了研宄分析，現(xiàn)有如下報(bào)道。1資料和方法1.1一般資料2012年至2013年我院共有128例白內(nèi)障患
3、者接受治療，這些患者中有70例是單眼患病，58例是雙眼患病。共有60例男性和68例女性患者，最小患者59最，最大78歲。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療前，進(jìn)行了眼睛視力情況診斷，0.1以下的有68例，0.1至0.3的有68例，我們將患者隨機(jī)的進(jìn)行分組研宄，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組患者的一般性資料并無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，兩組患者之間可以對(duì)比分析。1.2方法使用愛爾卡因?qū)颊叩倪M(jìn)行手術(shù)的眼進(jìn)行表面麻醉［4］。1.2.1對(duì)照組用鞏膜穿刺刀在患者的顳上方，制作一個(gè)2.2mm的透明角膜隧道切
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5、。在患者的鼻上方制作一個(gè)同樣大小的透明
6、角膜輔助切口。向前房內(nèi)注入粘彈劑，使用撕囊針制作連續(xù)的環(huán)形撕囊。1.2.2試驗(yàn)組從患者的顳上透明角膜切口將去除硅膠套管的乳化針頭伸入。從輔助切U將灌注式的晶狀體核劈開器伸入。常規(guī)水分離、水分層，攔截、劈核，分而治之等碎核方法。1-2級(jí)核：抽吸、打碗等方法，3-4級(jí)核：分核、劈核，必要時(shí)自動(dòng)啟動(dòng)IP功能。5級(jí)以上核：可啟動(dòng)傳統(tǒng)超聲+扭動(dòng)超聲模式，提高效率，IP功能啟動(dòng)，減少針頭堵塞。超聲乳化儀使用的是ALCONOZILInfiniti超聲乳化系統(tǒng)，這種設(shè)備使用的是最新的Whitestar軟件。參數(shù)的設(shè)置：超
7、聲能量的最人為50%，負(fù)壓為350mmHg,瓶高為110cm。使用的人工晶體為ALCON系列(球面晶體、非球面晶體)。1.3統(tǒng)計(jì)方法數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(-x±s)表示。采用X2檢驗(yàn)，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2結(jié)果所有的白內(nèi)障患者都成功的完成了手術(shù)。對(duì)照組：在手術(shù)中，患者超聲的乳化吋間為0.4-4.2min，其中的IV級(jí)核超乳化吋間平均為(2.08±0.58)min。手術(shù)之后，患者的最佳矯正視
8、力為0.3-0.8,有50例，矯正視力在08以上的患者有14例。在手術(shù)中，患者沒有出現(xiàn)嚴(yán)重性的并發(fā)癥。試驗(yàn)組：手術(shù)之后，患者的最佳矯正視力為0.3-0.8,有56例，矯正視力在08以上的患者奮8例，沒奮出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)兩組患者的角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度情況和視力矯正以及并發(fā)癥等情況進(jìn)行比較，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。3討論目前，超聲乳化治療白內(nèi)障的方式比較普遍，通過對(duì)白內(nèi)障的吸除來進(jìn)行治療，患者會(huì)因?yàn)檫@樣的方式二出現(xiàn)一定的傷口，因此術(shù)后會(huì)有一些并發(fā)癥產(chǎn)生。微小切口超聲乳化白內(nèi)障吸出術(shù)則不會(huì)造成
9、比較人的損傷，因此效果要穩(wěn)定一些,患者承受的痛苦小一些，術(shù)后的恢復(fù)效果就更好。超聲乳化率進(jìn)行提升可以消耗的能力降低，讓乳化的時(shí)間更短。因此對(duì)前房區(qū)域進(jìn)行了間歇式的紊流，避免了角膜內(nèi)皮被反復(fù)沖刷?，F(xiàn)階段采取的人工植入技術(shù)有一些比較好的優(yōu)勢(shì)存在，比如說,手術(shù)切口小，一般都是低于3毫米的切UI，使用的植入器是推注式的，不會(huì)到吋創(chuàng)UI的增大，防止散光，手術(shù)安全冇效，患者不會(huì)因?yàn)槭中g(shù)而引起損傷。臨床試驗(yàn)中，采取微切U的方式來進(jìn)行超聲乳化治療，能夠?qū)Π變?nèi)障患者的治療效果進(jìn)行提升，患處術(shù)后的恢復(fù)情況比較理想，不會(huì)奮嚴(yán)重
10、角膜散光的情況。整個(gè)治療過程均不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥情況。此次研宄的患者進(jìn)行治療后，蘇角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度情況和視力矯正以及并發(fā)癥等情的對(duì)比分析不存在較大差異，說明兩者均能夠很好的應(yīng)用于白內(nèi)障患者的治療中，其治療效果還是值得肯定的，患者臨床中采取這兩種方式均比較合適，但是總體來說微創(chuàng)的超聲乳化療法，因?yàn)閯?chuàng)傷更小一些，因此也更容易得到患者的認(rèn)可和接受，臨床中還是比較推介使用該方式進(jìn)行白內(nèi)障治療。參考文獻(xiàn)［1］高繼紅.小切U非超聲乳化白內(nèi)
