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《探討老年急腹癥患者的圍手術期護理體會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、探討老年急腹癥患者的圍手術期護理體會齊齊哈爾市龍江縣醫(yī)院161100【摘要】目的：研究分析老年急腹癥患者圍手術期的護理體會。方法：此次研宄的對象是選取我院收治的老年急腹癥患者M0例，將其臨床資料進行回顧性分析。并且所有患者均行手術治療，開展圍術期護理，探討其護理效果。結果：140例患者并發(fā)癥發(fā)生率為9.3%，死亡率為1.4%。結論：老年急腹癥患者圍術期一定要進行密切觀察并有效護理，減少術后并發(fā)癥現象，降低致死率?！娟P鍵詞】老年急腹癥；圍術期；觀察；護理[Abstract]Objective：thenursingexperienceofelderlypa
2、tientswithacuteabdomenintheperioperativeperiodofstudy.Methods：theobjectofthisstudyistoselect140casesofelderlyacuteabdomenpatientsadmittedtoourhospital,theirclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.Andallpatientsunderwentsurgicaltreatment，tocarryoutperioperativecare,toexploretheef
3、fectofnursing.Results：theincidenceofcomplicationswas140andthemortalityratewas1.4%in9.3%cases.Conclusion:elderlypatientswithacuteabdomenaroundoperationperiodofcloseobservationandeffectivenursing,reducethephenomenonofpostoperativecomplicationsandreducemortality.[Keywords]elderlyac
4、uteabdomen；perioperativeperiod；observation；nursing急腹癥主要表現為急性腹痛，臨床特點為快速發(fā)病、發(fā)展迅疾、病情嚴重以及病死率高等[1-2]。老年患者生理機能較差，各器官均衰老，有較低的機體抗病能力與反應力，且遲鈍反應于疼痛，腹痛體征予癥狀表現不典型，往往表現疼痛后才就醫(yī)，故而確診后病情較為嚴重。再加之老年患者多有慢性疾病合并癥，有復雜病情，術后有較高病死率與并發(fā)癥發(fā)生率，因此在圍手術期一定要開展護理工作。本文為探討老年急腹癥患者圍手術期的護理效果，現選取患者140例作為研究對象，報告如下。1資料與方法1
5、.1一般資料選取我院收治的老年急腹癥患者140例作為研究對象，冋顧性分析其臨床資料。140例患者中73例為男，67例為女;年齡為60至80歲，平均(72.4±9.3)歲；疾病類型：45例為急性彌漫性腹膜炎，37例為急性闌尾炎，12例為急性腸梗阻，25例為急性膽道感染，6例為急性胰腺炎，7例為上消化道出血，6例為急性膽囊炎膽石癥，2例為其他。所有患者均接受手術治療。1.2方法1.2.1術前護理①心理護理：由于疾病突發(fā)，且老年患者不了解自身病情與手術，故而會產生恐懼、焦慮心理，升高血壓并加快心率，導致術前合并癥惡化，不利于手術順利進行。因此護
6、士需用通俗語言與和藹態(tài)度溝通交流于患者,告知病情與手術相關情況，同時還要使患者做好術后合并癥的準備，提升患者配合度，消除恐懼心理。結合患者個性特點開展針對性心理疏導。②術前準備：老年急腹癥患者多表現為腹腔滲液、難以進食、腹痛以及嘔吐等，故而易出現酸堿與電解質失衡、脫水現象，因此手術全程一定要多補充，避免出現多系統(tǒng)器官功能衰竭現象。術前不僅要開展常規(guī)檢查，包括心肝腎肺等，還需開展血生化檢驗，若有必要行輸血治療對水電解質紊亂予以糾正，避免術中出現低血壓或者術后出現感染以及切U愈合不良等事件。清潔皮膚，由于患者有較少的皮下脂肪，彈性差II松弛，故而備皮吋應防
7、止損傷皮膚，避免切口感染。查看患者是否出現肺部感染與咳嗽等癥狀，由于老年患者有較多的呼吸道分泌物，難以奮效排痰，對換$存在阻礙iL術后有較高幾率出現肺不張。因此叮囑患者術前一定要戒煙，并行霧化吸入或者支氣管擴張劑促進排痰。指導患者深呼吸，若呼吸道感染應對炎癥予以積極控制，并告知胃管留置作用，提升配合度。1.2.2術后護理①一般護理：術后將患者推入病房，護士應對麻醉與手術情況予以快速了解。查看引流管的通暢性，觀察切口冇無滲液滲血情況。同吋還要密切觀察神經系統(tǒng)與瞳孔變化。對生命體征行密切觀察，確保呼吸道處于通暢狀態(tài)?；颊呗樽硐撕髶Q成半臥位，協(xié)助拍背與翻身
8、，指導奮效深呼吸與咳嗽，將氣管中分泌物咳出，若有必要可給予霧化吸入。心電監(jiān)護，結合患者病情對給
