淺談細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用

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1、淺談細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用江蘇南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院211200【摘要】神經(jīng)外科病人大多數(shù)病情突然、變化快，損傷累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),護(hù)理涉及到細(xì)小的各個(gè)方面，加之現(xiàn)在的患者自我保護(hù)意識(shí)、法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，這些都給神經(jīng)外科護(hù)理工作提出更高的要求。木文闡述了細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的重要性，通過在病房管理、與患者溝通、明確尚位職責(zé)和落實(shí)健康教育方面來提高護(hù)理質(zhì)量，增加患者滿意度?！娟P(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理；神經(jīng)外科護(hù)理；應(yīng)用【中圖分類號(hào)】R859.79+1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-08-251-01神經(jīng)外科病人大多

2、數(shù)病情突然、變化快，損傷累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，護(hù)理涉及到細(xì)小的各個(gè)方面，加之現(xiàn)在的患者自我保護(hù)意識(shí)、法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，這些都給祌經(jīng)外科護(hù)理工作提出更高的要求，因此將細(xì)節(jié)護(hù)理引入到祌經(jīng)外科患者護(hù)理中是神經(jīng)外科護(hù)理工作發(fā)展的必然要求【1】。這就要求每位護(hù)士都重視細(xì)節(jié)，關(guān)注細(xì)節(jié)，充分認(rèn)識(shí)到細(xì)節(jié)護(hù)理的重要性，提高護(hù)理質(zhì)量，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,提高患者及家屬的滿意度。1、保持病房環(huán)境管理和安全系數(shù)，保證患者安全神經(jīng)外科植物狀態(tài)患者較多，長(zhǎng)期處于昏迷和癱瘓?jiān)诖矤顟B(tài)，生活基木不能完全自理，甚至經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)抽搐和暈厥現(xiàn)象，在護(hù)理過程中，需要仔細(xì)、及時(shí)、準(zhǔn)確和有效

3、。最為繁重的就是基礎(chǔ)護(hù)理。定時(shí)為患者翻身、拍背和吸痰。病房環(huán)境管理很重要，對(duì)于癱瘓患者，在護(hù)理時(shí)為防止體位性低血壓暈厥發(fā)生，需要實(shí)行起床三部曲，讓患者醒后30S再起床,起床后30S再站立，站立后30S再邁步走動(dòng)。對(duì)于一些能活動(dòng)的煩躁患者，注意使用床欄防護(hù)，需要正確的肢體約朿法，不能讓患者擅自拉下床欄，不能擅自解開約束帶，尤蘇是對(duì)那些高齡老年患者，注意不要擅自調(diào)整病床高度。使用氣墊床的患者要注意是否發(fā)生外移，預(yù)防患者翻身墜床事件的發(fā)生。2、細(xì)化護(hù)理內(nèi)容，注重與患者的溝通神經(jīng)外科護(hù)理工作比其他科室的普通病房要幸苦緊張很多，每天的護(hù)理工作也很瑣碎

4、，護(hù)士每天面對(duì)大量繁雜的工作，若是忽略了任何一個(gè)環(huán)節(jié)，就可能影響整體的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，其至可能危及病人的生命?？偟膩碚f，對(duì)于每個(gè)細(xì)小的環(huán)節(jié)都要認(rèn)真負(fù)責(zé)，做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、程序化，避免因疏忽大意給病人造成小良后果，影響病人的治療和恢復(fù)。3、加強(qiáng)培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量，明確崗位職責(zé)護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)中對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響占主導(dǎo)地位，在臨床工作中受到多種干擾因素的影響，如果沒有良好的整體素養(yǎng)，難以養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。在神經(jīng)外科緊張繁忙的護(hù)理工作中，注重護(hù)理人員的教育與關(guān)懷，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和加強(qiáng)職業(yè)道德規(guī)范，提高個(gè)人的素質(zhì)修養(yǎng)，

5、加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)與邊緣學(xué)科知識(shí)的學(xué)和基礎(chǔ)操作技能的培訓(xùn)，從基礎(chǔ)技術(shù)操作技術(shù)上讓患者及家屬滿意，得到蘇認(rèn)可，培養(yǎng)良好的工作態(tài)度，改善服務(wù)態(tài)度以及面對(duì)和處理突發(fā)事件的心理素質(zhì),保持鎮(zhèn)定、思維縝密，判斷敏銳，能夠做到臨危不亂，迅速而有條不紊的工作,才能真正的提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和保證護(hù)理服務(wù)安全，提升醫(yī)療系統(tǒng)的整體形象。4、落實(shí)疾病及健康教育加強(qiáng)疾病以及健康護(hù)理知識(shí)指導(dǎo)，針對(duì)神經(jīng)外科特殊情況進(jìn)行指導(dǎo)：（1）疾病相關(guān)知識(shí)解釋，對(duì)于高血壓腦病患者的長(zhǎng)期治療重點(diǎn)在于規(guī)范用藥，提高患者對(duì)于血壓控制的意識(shí)以及消除其對(duì)治療藥物的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)囑聯(lián)合規(guī)范用藥。對(duì)

6、于術(shù)后高血糖患者，必須加強(qiáng)患者健康飲食觀念，注意飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物相結(jié)合的治療觀念【2】；（2）疾病護(hù)理相關(guān)知識(shí)，教授患者正確的胰島素使用方法，防止血糖波動(dòng)過于劇烈，對(duì)于意識(shí)不清患者，保持患者呼吸道通暢。對(duì)于長(zhǎng)期臥床引起墜積性肺炎的患者，護(hù)理重點(diǎn)在于控制感染、肺呼吸功能的恢復(fù)訓(xùn)練，必須建立良好的鍛煉習(xí)慣，改善呼吸功能。對(duì)于腦血管疾病及重型顱腦外傷后遺癥患者重點(diǎn)在于康復(fù)治療，督促患者堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，在冇專人看護(hù)下每天堅(jiān)持行走和手部鍛煉。（3）手術(shù)后患者可能出現(xiàn)認(rèn)知以及運(yùn)動(dòng)障礙，進(jìn)行心理康復(fù)輔助，定期心理交流，建立患者抵御疾病的信心，幫助患者重新認(rèn)

7、識(shí)社會(huì)，恢復(fù)角色功能?？傊窠?jīng)外科作為?？菩詷O強(qiáng)的科室，面對(duì)患者均為病重、病?；颊撸瑢?duì)護(hù)士要求極高。護(hù)理人員需要根據(jù)所處的院外存在的隱患因素，給予必要的重視，通過分析制定有針對(duì)性的防范措施，加大護(hù)理細(xì)節(jié)關(guān)注度，發(fā)現(xiàn)問題主動(dòng)干預(yù),防患于未然。主動(dòng)服務(wù)，采取科學(xué)合理的措施，將神經(jīng)外科護(hù)理安全隱患消火在萌芽狀態(tài)。神經(jīng)外科護(hù)理中加入細(xì)節(jié)護(hù)理是患者的要求，也是我們醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)。只有不斷精益求精，我們才能不斷進(jìn)步，盡可能的減輕患者所承受的痛苦。參考文獻(xiàn)：[1】洪艷，周文勝.APN派班結(jié)合小組責(zé)任包干制在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房中的實(shí)踐與體會(huì)【』】?當(dāng)代護(hù)士

8、（學(xué)術(shù)版），2011，16（11）：180[2】翁麗，馮麗嫦，康淑泉，等.優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房在婦科病區(qū)的應(yīng)用效果【J】.當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2011,16（11）：181