探究宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療不孕不育癥的臨床護(hù)理效果觀察

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1、探究宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療不孕不育癥的臨床護(hù)理效果觀察衡陽(yáng)市婦幼保健院湖南衡陽(yáng)421001【摘要】目的:探討宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療不孕不育癥的臨床護(hù)理效果。方法:本次試驗(yàn)對(duì)象為我院自2013年8月-2015年2月以來(lái)所收治的75例不孕不育癥患者,按照擲硬幣法將患者分為普通組和綜合組。所有患者給予宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療,與此同時(shí),普通組輔以常規(guī)護(hù)理;綜合組輔以綜合化護(hù)理。評(píng)價(jià):(1)手術(shù)配合度;(2)手術(shù)時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、護(hù)理后焦慮情緒和抑郁情緒;(3)手術(shù)并發(fā)癥率。結(jié)果:(1)綜合組患者手術(shù)配合度顯著比普通組高,比較后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05;(2)綜合組手術(shù)時(shí)間、術(shù)后住

2、院時(shí)間、護(hù)理后焦慮情緒和抑郁情緒顯著比普通組好,比較后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05;(3)綜合組手術(shù)并發(fā)癥率顯著比普通組低,比較后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療不孕不育癥的臨床護(hù)理效果確切,可有效提升患者配合度,改善其負(fù)性情緒,縮短手術(shù)時(shí)間,減少并發(fā)癥發(fā)生,加速術(shù)后康復(fù)出院,值得推廣?!娟P(guān)鍵詞】宮腔鏡:腹腔鏡手術(shù):不孕不育癥:臨床護(hù)理效果目前,隨著社會(huì)環(huán)境惡化和人們生活壓力的堉人,不孕不育癥發(fā)病率逐年升高,可影響夫妻雙方身心健康,也給家庭帶來(lái)了不和諧誘因。臨床關(guān)于不孕不育癥的病因尚未完全淸晰,其病因復(fù)雜,在治療時(shí)需結(jié)合患者狀況、體質(zhì)進(jìn)行綜合診斷,選擇合理的

3、治療方案。目前,隨著婦科內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,宮腔鏡、腹腔鏡手術(shù)在不孕不育癥屮應(yīng)用越來(lái)越廣泛,且應(yīng)用效果確切[1]。本研究就宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療不孕不育癥的臨床護(hù)理效果進(jìn)行探討,報(bào)道如丁.?1資料與方法1.1一般資料本次試驗(yàn)對(duì)象為我院自2013年8月-2015年2月以來(lái)所收治的75例不孕不育癥患者,按照擲硬幣法將患者分為普通組和綜合組。其中普通組共37例,年齡23-34歲,年齡平均值(27.73±5.21)歲。病史最短3年,最長(zhǎng)為7年,病史平均值(4.17±1.24)年。綜合組共38例,年齡23-35歲,年齡平均值(27.71±5.42)歲。

4、病史最短3年,最長(zhǎng)為7年,病史平均值(4.27±1.13)年。兩組患者基線資料包括]年齡和病程經(jīng)X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2方法所有患者給予宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療,與此同時(shí),普通組輔以常規(guī)護(hù)理;綜合組輔以綜合化護(hù)理。(1)術(shù)前護(hù)理,術(shù)前給予患者心理狀態(tài)、生理狀態(tài)、家庭情況全面評(píng)估,并對(duì)其介紹血尿常規(guī)檢查、心肺和腎功能等檢查項(xiàng)0的意義,以篩選手術(shù)適應(yīng)癥患者。術(shù)前進(jìn)行宣教,提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知,減輕焦慮心理,全身心放松。術(shù)前保持陰道清潔度良好,并根據(jù)手術(shù)范圍在術(shù)前1天先做好腹部皮膚護(hù)理、臍部清潔、磷酸鈉鹽口服等,必要情況下給予灌腸清潔。術(shù)前加強(qiáng)跟患者的溝通,

5、使其了解術(shù)前注意要點(diǎn)、手術(shù)禁忌、麻醉注意要點(diǎn)等。(2)術(shù)中護(hù)理。術(shù)中密切關(guān)注患者生命體征和意識(shí),若有血循環(huán)異常或缺氧癥狀,應(yīng)及吋給予有效護(hù)理。(3)術(shù)后護(hù)理,術(shù)后除了做好常規(guī)飲食、體位護(hù)理、抗感染護(hù)理和病情觀察等,需指導(dǎo)患者保持去枕平臥位6小時(shí)后再墊枕頭,協(xié)助患者翻身;舒爾第二天再給予半臥位護(hù)理指導(dǎo)。術(shù)后6小時(shí)禁食,給予流質(zhì)食物,直至肛門排氣恢復(fù)后,可逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)和普通飲食。加強(qiáng)對(duì)患者皮下血腫、胃腸道癥狀、呼吸道堵塞等不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè),強(qiáng)化護(hù)患溝通,幫助其緩解緊張情緒,增加術(shù)后康復(fù)信心[2】。1.3觀察指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(1)手術(shù)配合度;(2)手術(shù)吋間、術(shù)后住院吋間、護(hù)理后焦慮情緒和

6、抑郁情緒[3];(3)手術(shù)并發(fā)癥率。手術(shù)配合度包括完全配合、基本配合和不配合,配合率=(完全配合+基本配合)例數(shù)/總例數(shù)×100%[4]。1.4數(shù)據(jù)處理所冇數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理,手術(shù)配合度、手術(shù)并發(fā)癥率采取χ2檢驗(yàn)(%表示),手術(shù)吋間、術(shù)后住院吋間、護(hù)理后焦慮情緒和抑郁情緒采取t檢驗(yàn)Cx±s表示)。統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn):P值低于0.05。2結(jié)果2.1手術(shù)配合度比較綜合組患者手術(shù)配合度顯著比普通組高,比較后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。見(jiàn)表1.2.3手術(shù)并發(fā)癥率比較綜合組手術(shù)并發(fā)癥率顯著比普通組低,比較后有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。見(jiàn)表3.3

7、討論不孕不育已經(jīng)成為社會(huì)多發(fā)疾病,可給患者帶來(lái)嚴(yán)重身心傷害,影響家庭和諧。宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療不孕不育效果確切,為不孕不育患者帶來(lái)福音[5-6],但手術(shù)期間需做好臨床護(hù)理工作,以改善患者不良心理狀態(tài),使其更好配合手術(shù);做好術(shù)前準(zhǔn)備,保證手術(shù)順利進(jìn)行;做好術(shù)中患者監(jiān)護(hù),以提高手術(shù)的安全性;術(shù)后加強(qiáng)對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防和康復(fù)指導(dǎo),加速患者康復(fù)出院,減輕其醫(yī)療負(fù)擔(dān)[7-8]。本研究所有患者給予宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療,與此同時(shí),普通組輔以常規(guī)護(hù)理;綜合組輔以綜合化護(hù)理。結(jié)

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