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《宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療不孕癥的護理體會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療不孕癥的護理體會雷喬鳳1歐陽紅2羅麗華3黃愛蘭4郴州市第一人民醫(yī)院中心醫(yī)院婦科湖南郴州423000摘要：目的：探討宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療不孕癥的護理體會。方法：以醫(yī)院2014年1月?2014年12月接收的不孕癥患者40例為研究對象，給予患者宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療，同時給予患者手術(shù)配合護理，比較患者手術(shù)前后的心率及血壓情況。結(jié)果：通過手術(shù)護理配合，術(shù)前、術(shù)后患者的心率、收縮壓及舒張壓無明顯變化，比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)o結(jié)論：在不孕癥患者接受宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療過程中，通過護理的配合，改善患者的不良狀態(tài)，控制和穩(wěn)定患者的心率及血壓情況，提
2、高手術(shù)的安全性及成功率。關(guān)鍵詞：宮腔鏡；腹腔鏡；不孕癥；護理不孕癥是指有正常性生活，未經(jīng)避孕1年未受孕者，發(fā)病率比較高，嚴重影響患者及家屬的?；钯|(zhì)量。婦科內(nèi)鏡技術(shù)為臨床治療不孕癥的主要手段，通過宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療,提升治療效果，手術(shù)過程中，通過護理的配合，改善患者的不良狀態(tài)，穩(wěn)定患者血壓及心率，提升治療效果，木院以40例不孕癥患者為研究對象，給予患者宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療，并給予患者手術(shù)配合護理，取得良好效果，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料以醫(yī)院2014年1月?2014年12月接收的不孕癥患者40例為研究對象，年齡20?36歲,平均(30.4±2.4)歲
3、;原發(fā)性不孕27例，繼發(fā)性不孕13例;不孕時間1?5年,平均(3.6±1.4)年；子宮輸卵管造影術(shù)結(jié)果:輸卵管異常18例，盆腔炎癥10例，子宮內(nèi)膜異位癥6例，卵巢良性囊腫4例,多囊卵巢綜合癥2例。排除標準：排除因男方不育因素不孕患者。1.2方法所有患者均給予宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療，同吋給予手術(shù)配合護理，具體如下：(1)術(shù)前護理：向患者介紹宮腔鏡、腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)知識，包含麻醉方式、手術(shù)流程、手術(shù)安全性、術(shù)后注意事項等，緩解患者的心理壓力，提升患者接受手術(shù)治療的信心，保證患者心理狀態(tài)良好，提高患者手術(shù)的配合度；術(shù)前3d,擦洗陰道，采用0.5%碘伏棉球擦拭，每天1?2次，手術(shù)
4、當天清晨沖洗1次，術(shù)前晚囑咐患者充分休息，必要時，給予患者鎮(zhèn)靜藥物，保證患者睡眠；給予患者常規(guī)備皮，清理干凈臍孔；給予患者腸道準備，術(shù)前Id,于13：00給予患者20%甘露醇，250ml開水中加入25oml甘露醇，口服，囑咐患者多飲水，于20：00依據(jù)患者情況給予0.1%肥皂水灌腸，術(shù)前晚22：00,將管道置入患者宮頸，術(shù)前8h,患者禁食禁水，術(shù)前30min,留置導尿管，同U寸，保證導尿管開放；(2)術(shù)后護理：術(shù)后，患者去枕平臥，頭偏向一側(cè)，呼吸道保持通暢，嚴密監(jiān)測患者的心電情況，觀察患者腹痛、陰道出血以及內(nèi)出血情況，給予患者吸氧，每分鐘2L,持續(xù)4?6h,提高患者血氧飽和度；觀察患者的
5、并發(fā)癥發(fā)生情況；觀察患者的水中毒情況；給予患者下肢肌肉按摩，由上而下按捏腿部肌肉，患者清醒后，鼓勵患者自主翻身，盡早下床活動；術(shù)后6h,患者可進食易消化流質(zhì)食物，排氣后，可進食半流質(zhì)食物；觀察患者的尿量情況并記錄，同時擦洗會陰；傷口敷料要清潔、干燥，觀察傷口滲血情況；患者出院之前，告知患者注意事項，定期復查。1.3統(tǒng)計學分析統(tǒng)計學分析采用的軟件為SPSS18.0,計量資料表示方式為平均數(shù)±標準差(±s),組間比較利用t檢驗，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果3討論不孕癥導致患者及家屬的心理負擔增加，降低患者的生活質(zhì)量。宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療不孕癥為臨
6、床主要方法，患者由于對手術(shù)治療的了解比較少,心率及血壓比較容易發(fā)生變化，通過術(shù)前術(shù)后護理，有利于控制和穩(wěn)定患者的心率及血壓情況，促進手術(shù)順利進行，提升治療效果⑴。在本研究中，40例不孕癥患者均接受宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合治療，同時配合護理，經(jīng)過術(shù)前術(shù)后對比發(fā)現(xiàn)，所有患者的心理及血壓并無明顯變化，這說明，術(shù)前及術(shù)后配合護理有利于穩(wěn)定患者的心率，控制患者的血壓。術(shù)前，護理人員以其專業(yè)的素養(yǎng)給予患者及家屬全面的健康教育，提升患者及家屬對手術(shù)相關(guān)知識的了解，同時，通過良好的溝通，緩解患者的不良心理狀態(tài)，增加患者手術(shù)信心，提升患者手術(shù)的配合度，促進手術(shù)順利進行。術(shù)后，護理人員嚴密監(jiān)測患者的血壓、心率等相
7、關(guān)指標，觀察并發(fā)癥的發(fā)生情況，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者術(shù)后受孕成功率，促進手術(shù)成功。綜上所述，宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)治療為不孕癥治療的主要方法，患者在接受手術(shù)治療的過程中，會產(chǎn)生不良心理，心理及血壓也會產(chǎn)生一定的變化，影響手術(shù)效果。在術(shù)前及術(shù)后，護理人員給予患者手術(shù)配合護理，緩解患者的不良心理，控制和穩(wěn)定患者的心率及血壓情況，增強患者接受手術(shù)治療的信心，提高患者手術(shù)依從性，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，增強手術(shù)效果，提高患者術(shù)后受孕成功率
