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《對(duì)宮腔鏡診治婦產(chǎn)科不孕不育癥臨床效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、對(duì)宮腔鏡診治婦產(chǎn)科不孕不育癥臨床效果觀察【摘要】目的分析宮腔鏡用于婦產(chǎn)科不孕不育癥患者的臨床效果。方法收集我院不孕不育癥患者80例，對(duì)其予以宮腔鏡檢查(實(shí)驗(yàn)組)，并與病理切片檢查(對(duì)照組)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果80例患者中，宮腔鏡診斷下63例發(fā)現(xiàn)異常，其中，子宮內(nèi)膜息肉28例(44.4%),宮頸粘連19例(30.2%),8例子宮內(nèi)膜炎(12.7%),5例子宮縱膈(7.9%),3例子宮肌瘤(4.8%)。對(duì)比分析宮腔鏡檢查結(jié)果與病理切片檢查結(jié)果得知，宮腔鏡平均檢出率為96.1%,與病理切片相比，差異不大，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p>0.05o60例經(jīng)腹腔鏡診治的患者中，32例能于術(shù)后1年
2、成功妊娠，并有22例足月分娩。結(jié)論宮腔鏡應(yīng)用于婦產(chǎn)科不孕不育癥患者的檢出率較高，檢查范圍廣，且不會(huì)對(duì)患者造成損傷，療效可靠，值得應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】宮腔鏡；婦產(chǎn)科；不孕不育；病理切片doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.155文章編號(hào)：1004-7484(2013)-07-3644-02伴隨人們生活水平的不斷提高，以及面臨的壓力越來(lái)越大，不孕不育癥在我國(guó)的發(fā)生率越來(lái)越高。該病癥的誘因較多，精神壓力、內(nèi)分泌、細(xì)菌病毒、免疫功能、營(yíng)養(yǎng)等都是其致病因素。伴隨醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，宮腔鏡在臨床診治中的應(yīng)用越來(lái)越普及，能為不孕不育癥患者帶來(lái)更加準(zhǔn)確
3、的診治效果。本文主要就宮腔鏡用于婦產(chǎn)科不孕不育癥患者的臨床效果展開(kāi)分析討論，現(xiàn)報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料統(tǒng)計(jì)2010年3月一一2011年5月期間，我院所收治的不孕不育癥患者80例資料。在80例患者中，年齡在28-37歲之間，平均年齡(29.7±1.20)歲。47例為原發(fā)性不孕不育，23例為繼發(fā)性不孕不育，10例為習(xí)慣性流產(chǎn)。所有患者都以B超與輸卵管造影檢查。在接受宮腔鏡診治前，應(yīng)對(duì)患者的病史與婚育史進(jìn)行詳細(xì)詢(xún)問(wèn)，并對(duì)其進(jìn)行血液、白帶等常規(guī)婦科檢查，對(duì)其他嚴(yán)重的婦科與內(nèi)科疾病予以排除，并所有患者均不存在先天性生育缺陷。1.2方法1.2.1診斷方法宮腔鏡選用Olymp
4、us生產(chǎn)。檢查應(yīng)于患者經(jīng)期后一周進(jìn)行，并在此期間排除性生活；檢查前應(yīng)以米非司酮對(duì)患者的宮頸進(jìn)行軟化；檢查過(guò)程中應(yīng)取膀胱截石位。在常規(guī)消毒之后，對(duì)患者宮頸予以阻滯麻醉，并將2%利多卡因置放于患者宮頸管內(nèi)，對(duì)宮頸粘膜進(jìn)行繼續(xù)表面麻醉。宮頸口較大(8號(hào))時(shí)，植入宮腔鏡于宮腔內(nèi)，置入膨?qū)m液，待其子宮內(nèi)腔充盈后進(jìn)行宮腔鏡檢查。此時(shí)應(yīng)保持膨?qū)m壓力于120mmHg,膨?qū)m液流速為250mL/min。按次序?qū)颊咦訉m前、后、側(cè)壁及宮底進(jìn)行全方位檢查，再進(jìn)行輸卵管開(kāi)口檢查，對(duì)宮腔形態(tài)變化與病變情況進(jìn)行詳細(xì)觀察。完成上述操作即可退鏡，在退鏡過(guò)程中應(yīng)保持子宮頸形態(tài)。若在檢查過(guò)程中觀察到病變情況，應(yīng)
5、對(duì)其部位與性質(zhì)進(jìn)行詳細(xì)研究，對(duì)其進(jìn)行病理檢查。1.2.2治療方法子宮內(nèi)膜息肉患者，予以刮宮或切除術(shù)；對(duì)于宮腔粘連者予以粘連分離術(shù)；對(duì)于子宮縱膈者予以縱膈切除術(shù)，并對(duì)其進(jìn)行節(jié)育環(huán)的植入，以預(yù)防其發(fā)生粘連，節(jié)育環(huán)于3周后取出。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0軟件進(jìn)行本次數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。當(dāng)pO.05。提示宮腔鏡應(yīng)用于不孕不育癥患者診斷的準(zhǔn)確性較高。參考文獻(xiàn)[1]張雪垠，葛春曉.531例不孕與不育宮腔鏡診斷的宮腔病因分析[J].中國(guó)微創(chuàng)外科雜志,2008,14(10)：917-919.[2]程根娣.宮腔鏡、腹腔鏡診治不孕不育癥320例[J].臨床誤診誤治，2010,23(zl
6、)：81-81.[3]計(jì)雪玲.宮腔鏡用于婦產(chǎn)科不孕不育癥的臨床應(yīng)用分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(中旬刊),2012,3(11)：390-391.[4]陳正云.宮腔鏡在不孕不育中的臨床應(yīng)用及評(píng)價(jià)[J].國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志，2012,39(5)：460-462,467.[5]孫芳，李小玲，羅世芳等.宮腔鏡-腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)在輸卵管性不孕癥中的應(yīng)用[J]?實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2006,22(18)：2179-2180.
