早期康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的影響分析

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1、早期康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的影響分析高銀艷李艷玉溪市華寧縣中醫(yī)醫(yī)院652899【摘要】目的：分析早期康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的影響。方法.?從我院2015年2月-至2016年2月收治的腦卒中患者中隨機(jī)選擇86例展開研宄,將其分為A組與B組，每組43例。A組均采取常規(guī)護(hù)理，B組均采取早期康復(fù)護(hù)理，對比兩組腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的情況。結(jié)果：B組運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：早期康復(fù)護(hù)理能夠促進(jìn)腦卒中患者肢體功能盡快恢復(fù)，有助于提升其日常生活質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值

2、高?！娟P(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理;腦卒中;運(yùn)動(dòng)功能;影響腦卒中是臨床常見疾病，也是多發(fā)疾病之一，該病的主要發(fā)病群體多為中老年人，死亡率與致殘率均較高，對中老年人的身體健康、正常生活等均帶來嚴(yán)重的影響［1］。對于腦卒中患者的治療，臨床上以恢復(fù)其腦功能為主，這一環(huán)節(jié)的治療需在發(fā)病后的3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行，有相關(guān)研究提示，對腦卒中患者的腦功能恢復(fù)階段行早期康復(fù)護(hù)理，有助于提升其肢體功能的恢復(fù)效果，促進(jìn)患者的生活自理能力能夠早H恢復(fù)［2］。為了對比早期康復(fù)護(hù)理與常規(guī)臨床護(hù)理對腦卒中患者運(yùn)動(dòng)功能的影響，木次研究選取我院2015年

3、2月-至2016年2月接收治療的86例腦卒中患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下：1.對象和方法1.1研究對象選擇我院2015年2月-至2016年2月接收并行常規(guī)護(hù)理的43例腦卒中患者作為此次研宄的A組，選取同期接收并行早期康復(fù)護(hù)理的43例同疾病患者作為木次研究的B組。A組中有20例男性，有23例女性；患者年齡：最大75歲，最小48歲，患者的平均年齡是(62.5±4.0)歲；發(fā)病至入院時(shí)間為3h-8d平均為(3.4±1.0)d。B組有23例男性，有20例女性；患者年齡：最大76歲

4、，最小49歲，患者的平均年齡是(66.8±2.0)歲；發(fā)病至入院吋間為4h-8d平均為(3.5±1.0)d,對比兩組患者的年齡、性別以及發(fā)病時(shí)間等資料,結(jié)果顯示差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以比較(P〉0.05＞。1.2護(hù)理方法A組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括了病情評估、心理護(hù)理、生命體征監(jiān)測等，B組在A組患者護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理，內(nèi)容如下。臥床體位:腦卒中患者臥床體位主要分為三種，分別是患側(cè)臥位、仰臥位、健側(cè)臥位，由護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際病情選擇與之合適的臥床體位。被動(dòng)功能訓(xùn)練：等

5、到患者的各項(xiàng)體征穩(wěn)定之后，由護(hù)理人員對患者的肢體進(jìn)行按摩，首先對癱瘓肢體行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，逐步到各關(guān)節(jié)活動(dòng)，并指導(dǎo)患者積極翻身或者移動(dòng)等活動(dòng)，然后合理運(yùn)動(dòng)軀干屈曲、旋轉(zhuǎn)矯正坐姿，一次持續(xù)15min-30min,一天2-3次即可。主動(dòng)功能訓(xùn)練：待患者肌力得到顯著恢復(fù)，患者能站立或者行走之后，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，將他人輔助與機(jī)能訓(xùn)練奮機(jī)結(jié)合，且活動(dòng)量由小到大，活動(dòng)的吋間由短到長，活動(dòng)量與活動(dòng)的吋間均根據(jù)患者運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的情況來定，一天進(jìn)行3次鍛煉。步行訓(xùn)練冇平衡桿內(nèi)訓(xùn)練開始，然后慢慢進(jìn)入到輔助步行手杖訓(xùn)

6、練，最后再到獨(dú)立步行、上下臺階訓(xùn)練［3】。日常生活與平衡反應(yīng)鍛煉：護(hù)理人員要誘發(fā)患者的平衡反應(yīng)，指導(dǎo)患者軀干盡量移向患側(cè)，并進(jìn)行上下樓梯、行走等訓(xùn)練，同時(shí)練自主進(jìn)食、刷牙、穿脫衣服等日常生活活動(dòng)。1.3效果判定對患者護(hù)理前后的神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行評分，分作越低說明神經(jīng)功能缺損越小，冋吋對比兩組患者的護(hù)理奮效率，痊愈為：患者的肢體功能完全恢復(fù)，行動(dòng)恢復(fù)正常，病殘程度降至0級。顯著進(jìn)步為：患者的肢體功能顯著恢復(fù)，病殘程度為1-3;無效為：治療前后患者的肢體功能無顯著恢復(fù)的變化；惡化為：患肢感染且發(fā)生并發(fā)癥?；?/p>

7、者的神經(jīng)功能缺損評定根據(jù)第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行［4】。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析處理所有數(shù)據(jù)均用SPSS19.0軟件來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料為(±s)，計(jì)量資料為t,百分比為(％)，P<0.05吋比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1比較兩組患者護(hù)理前后神經(jīng)功能缺損評分A組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評分分別是(26.05±9.0)分、(15.88±3.02)分，B組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評分分別是(26.25±9.01)分、(10.08

8、±4.02)分,兩組患者治療前神經(jīng)功能缺損評分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后B組更優(yōu)于A組(P<0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2比較兩組患者的護(hù)理奮效率A組43例患者，治愈20例，顯著進(jìn)步5例，無變化10例，惡化8例，臨床護(hù)理有效率為58.13%;B組治愈18例，顯著進(jìn)步20例，無變化5例，惡化0例，臨床護(hù)理有效率為88.37%,B組患者護(hù)理有效率顯著高于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2.討論