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《腦卒中患者早期康復(fù)護(hù)理對運(yùn)動功能的影響分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、腦卒中患者早期康復(fù)護(hù)理對運(yùn)動功能的影響分析 【中圖分類號】R627.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-6851（2017）02--01 腦血管類病癥是威脅國內(nèi)中老年群體健康的主要病癥，其誘發(fā)因素極為復(fù)雜。其中，因腦血液循環(huán)受阻而導(dǎo)致疾?。茨X卒中）將對患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。結(jié)合李慧等專家[1]的研究可以發(fā)現(xiàn)，臨床治療雖能對該類患者生命安全進(jìn)行有效保障，但超過75%患者勞動能力將出現(xiàn)不同程度?適В?并伴隨有20%左右重度致殘率，在對患者預(yù)后生活造成嚴(yán)重影響的同時，并形成嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)。在本次治療中，我院將
2、早期康復(fù)護(hù)理運(yùn)用于40例患者治療中，起到了對運(yùn)動功能的有效改善?！ ?.資料與方法 1.1一般資料 在本院于2016年1月至6月所接診腦卒中患者中隨機(jī)選取40例作為觀察組，實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理，另外在同年7月至12所接診患者中選取40例作為對照組，行常規(guī)護(hù)理。對照組中存在有男性22例，女性18例，年齡分布于46―83歲，中值在（58.24±1.58）。觀察組中則存在有男性20例，女性20例，年齡分布在43―79歲，中值在（57.58±1.66）。所有患者均在入院后1周內(nèi)病癥穩(wěn)定。從年齡、性別組成等層面對比可以發(fā)現(xiàn)，
3、兩組患者間不存在明顯差異，P>0.05無統(tǒng)計學(xué)意義?！ ?.2方法 對照組患者在本次治療中單行常規(guī)護(hù)理，輔助患者完成翻身等活動，做好對應(yīng)健康教育工作，幫助患者對病癥有較全面了解，。觀察組在治療中則需給予康復(fù)護(hù)理，側(cè)重表現(xiàn)在以下幾方面： ?。?）健康指導(dǎo)。在康復(fù)護(hù)理干預(yù)前，需做好與家屬、患者間溝通工作。在確保其對腦卒中有較全面認(rèn)識的同時，明白早期康復(fù)護(hù)理對改善運(yùn)動功能以及預(yù)后生活質(zhì)量的重要性，增加患者與家屬對康復(fù)護(hù)理的配合程度。同時，需對家屬日常護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)，防止因不正確操作方式對患者造成不適感?！ 。?）早期體位
4、護(hù)理。在臥床治療期間，在患肢擺放上，可采用仰臥位、健側(cè)位以及患側(cè)位交換的方式，每種體位維持時間不得超過2h。盡量減少仰臥位時間，該體位下，患者頸部緊張反射以及迷路神經(jīng)反射作用將增強(qiáng)，極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生不適感[2]?！ 。?）關(guān)節(jié)活動。在輔助患者關(guān)節(jié)進(jìn)行活動時，以按摩與被動活動為主。先大關(guān)節(jié)，在逐步過渡到小關(guān)節(jié)。按摩等操作時，需要對力度與運(yùn)動幅度進(jìn)行控制，避免使患者產(chǎn)生疼痛等不適感。 ?。?）穩(wěn)定期護(hù)理。待患者各項(xiàng)生命體征基本穩(wěn)定后，可鼓勵患者自行向患側(cè)進(jìn)行翻身活動。在其意識清醒的情況下，可指導(dǎo)其進(jìn)行坐位期訓(xùn)練。針對存
5、在偏癱患者，在首次坐起時，需先將床頭搖高，起到輔助支托的作用。同時，護(hù)理人員需將手放于患者背部、頭部，整個過程需緩慢進(jìn)行，防止出現(xiàn)直立性低血壓。當(dāng)患者可自行坐起，并活動患側(cè)肢體時，可鼓勵患者自行完成日常生活行為，包括洗臉、漱口等?？赏ㄟ^鼓勵患者寫字、畫畫等方式對手指功能進(jìn)行訓(xùn)練?！ 。?）立位、步行訓(xùn)練。在下肢活動能力提升的情況下，可在家屬或者護(hù)理人員陪同的情況下，進(jìn)行立位、步行訓(xùn)練。活動量需要嚴(yán)格控制，初階段每日最多進(jìn)行兩次，且單次不得超過30min。在上下樓梯訓(xùn)練時，指導(dǎo)其先邁健側(cè)，再緩慢邁患側(cè)?！ 。?）各康
6、復(fù)訓(xùn)練頻率。各項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練治療均應(yīng)當(dāng)做好適可而止?？祻?fù)訓(xùn)練量需設(shè)定為1h/d，訓(xùn)練量過大可能會導(dǎo)致患者產(chǎn)生抵觸心理，過少又無法達(dá)到治療效果。且訓(xùn)練中，護(hù)理人員需要對患者運(yùn)動功能改善情況進(jìn)行有效評估，便于醫(yī)生對康復(fù)訓(xùn)練方式進(jìn)行改善，同樣使患者在第一時間了解自身恢復(fù)情況，增加痊愈的信心?！ 。?）飲食指導(dǎo)。針對腦卒中患者在康復(fù)期間，尤其需要對飲食加以重視，飲食應(yīng)當(dāng)以清淡類食物為主，避免食用過于油膩或者過冷食物，增加蛋白質(zhì)豐富食物的食用量。同時，治療期間需禁止食用發(fā)酵類食物，防止在康復(fù)訓(xùn)練中患者出現(xiàn)腹脹、腹痛等不良反應(yīng)，影
7、響到與各項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練的配合度?！ 。?）心理指導(dǎo)。該類患者在治療中，受病癥本身的影響，或擔(dān)心自身會成為家庭負(fù)擔(dān)，害怕自身無法恢復(fù)到正常生活狀態(tài)。在進(jìn)行各項(xiàng)康復(fù)治療的過程中，多數(shù)患者會伴隨后焦慮、抑郁、畏懼等負(fù)面心理，在直接影響到其與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)治療的同時，將導(dǎo)致其隨時處理巨大心理壓力下，生活質(zhì)量持續(xù)降低。因此，在治療中，需指導(dǎo)患者家屬、親戚、朋友等多與患者進(jìn)行溝通，使患者認(rèn)識到自身對于家庭，朋友的重要性，建立起積極、樂觀的心態(tài)?！ 。?）出院指導(dǎo)。對于滿足出院條件患者，需鼓勵患者按照在院期間康復(fù)鍛煉方式進(jìn)行，且家
8、屬需做好對應(yīng)監(jiān)督與輔助工作。護(hù)理人員通過電話回訪的方式，對患者鍛煉情況加以了解，并對訓(xùn)練中部分注意事項(xiàng)進(jìn)行叮囑?！ ?.3觀察指標(biāo) 借助Barthel評分對兩組患者治療前后生活質(zhì)量進(jìn)行評定，包括穿衣、漱口等日常活動，百分制，得分與生活質(zhì)量呈正相關(guān)。借助Fug―Meyer評分對其運(yùn)動功能進(jìn)行評分，同樣為百分制，得分與運(yùn)動功能呈正相關(guān)?！ ?.4統(tǒng)計學(xué)方法
