氧氣驅(qū)動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護(hù)理中的應(yīng)用

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1、氧氣驅(qū)動霧化吸入在小兒喘憋性肺炎護(hù)理中的應(yīng)用齊齊哈爾市第一醫(yī)院黑龍江齊齊哈爾161000摘要：目的：小兒喘憋性肺炎患者采用氧氣驅(qū)動霧化吸入治療過程中的護(hù)理措施。方法：將我院84例小兒喘憋性肺炎患兒按照隨機(jī)抽簽法分為干預(yù)組（在常規(guī)綜合護(hù)理基礎(chǔ)上加用氧氣驅(qū)動霧化吸入護(hù)理干預(yù)措施）和對照組（僅僅采用常規(guī)綜合治療），將兩組患者的治療效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果：干預(yù)組中無效2例，對照組中無效12例，干預(yù)組治療總有效率（95.2%）明顯高于對照組（71.4%）,兩組差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒喘

2、憋性肺炎患兒采用氧氣驅(qū)動霧化吸入治療，并且配合精心的護(hù)理干預(yù)措施可有效提高臨床治療效果，明顯改善患兒臨床癥狀，值得在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：小兒喘憋性肺炎；氧氣驅(qū)動霧化吸入；護(hù)理干預(yù)喘憋性肺炎是臨床兒科較為常見的一種疾病，主要是因為小兒器官生長發(fā)育未成熟，加上患兒主訴能力較差所致［1］。小兒喘憋性肺炎患兒的臨床癥狀主要表現(xiàn)為喘憋，同時也會伴有缺氧、呼吸網(wǎng)難、咳嗽等臨床癥狀，該種疾病發(fā)病比較急，而且病情發(fā)展快速，及時診斷，及早采取有效的治療措施是臨床治療小兒喘憋性肺炎護(hù)理的關(guān)鍵。很多學(xué)者研究表明［2］,小

3、兒喘憋性肺炎患兒采用氧氣驅(qū)動霧化吸入治療的臨床效果顯著，而且配合有效的護(hù)理措施可有效提高臨床治療效果。為了總結(jié)有效的護(hù)理措施，木文回顧性分析了我院84例小兒喘憋性肺炎患兒分別采用常規(guī)綜合治療以及在此基礎(chǔ)上配合氧氣驅(qū)動霧化吸入護(hù)理的相關(guān)情況。1.資料與方法1.1一般資料選取2014年8月-2015年8月在我院就診的84例小兒喘憋性肺炎患兒為本次研宄對象，現(xiàn)將84例患兒按照隨機(jī)抽簽法分為干預(yù)組和對照組，每組患兒42例，干預(yù)組中男性29例，女性13例；患兒年齡最小6個月，最大12歲，平均(3.6±4

4、.2)歲。對照組中男性28例，女性14例;患兒年齡最小5個月，最大13歲，平均(3.2&p

5、USmn;3.9)歲。兩組患兒的性別以及年齡等基本資料通過統(tǒng)計學(xué)意義處理并沒有很大區(qū)別(P>；0.05),可比性較高。1.2方法兩組患兒均采用吸氧、鎮(zhèn)靜、抗感染、止咳化痰等綜合治療措施，而iL應(yīng)該采用氧氣驅(qū)動霧化吸入治療，每次給予5ml生理鹽水、0.5-lml布地奈德以及0.5ml沙丁胺醇等混合液霧化吸入，每次10-15min,每天2-3次。干預(yù)組在對照組基礎(chǔ)上配合綜合護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容如下：1.2.1基礎(chǔ)護(hù)

6、理。營造一種安靜的病房環(huán)境，保持病房內(nèi)清潔、衛(wèi)生,護(hù)士應(yīng)該嚴(yán)格限制病房探視人數(shù)，確保病房內(nèi)空氣流通。每天應(yīng)該定吋消毒病房，嚴(yán)格控制病房內(nèi)溫度以及溫濕度。如果患兒出現(xiàn)交叉感染，一定要及吋做好隔離措施，避免出現(xiàn)交叉感染?；純阂惨▍嘉桂B(yǎng)，盡可能少食少飲，使患兒每天得到充足的營養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。1.2.2霧化前護(hù)理。進(jìn)行氧氣驅(qū)動霧化吸入前，應(yīng)該做好患兒家屬的心理輔導(dǎo)以及健康教育，并且采用發(fā)放宣傳小手冊、一對一講解以及集中講解等多種方式向患兒家屬介紹患兒病情等相關(guān)知識，而II應(yīng)該重點講解氧氣霧化吸入治療的臨床

7、治療效果及其重要性，盡可能減輕患兒家屬的心理負(fù)擔(dān)。1.2.3選擇正確的霧化吸入時間。霧化吸入最好的吋間應(yīng)該選在喂奶或者飯前l(fā)h,防止患兒因為哭鬧使嘔吐物誤入到患兒氣道內(nèi)，使患兒出現(xiàn)窒息或者更加嚴(yán)重的肺部感染。1.2.4霧化吸入期間護(hù)理。將霧化溫度控制在22-26°C，吸入的過程中應(yīng)該以小霧量進(jìn)行吸入，吸入速度控制在5-6L/min左右，等到患兒氣道適應(yīng)后慢慢增加霧化量。同時應(yīng)該結(jié)合患兒缺氧狀況適當(dāng)調(diào)整氧氣流量，吸入?yún)奸g應(yīng)該在20min以內(nèi)。霧化吸入的過程中，應(yīng)該使患兒盡量放松，取患兒坐位或者半臥位，霧化吸入

8、后護(hù)士應(yīng)該幫助患兒叩背，并且鼓勵患兒用力咳嗽，將支氣管以及氣管內(nèi)分泌物完全排除干浄。1.2.5霧化吸入后護(hù)理。患兒霧化吸入結(jié)束后，護(hù)士人員以及患兒家屬應(yīng)該以空心拳輕輕拍打患兒背部，使支氣管以及氣管中的痰液盡快排出來。霧化吸入后應(yīng)該及吋幫助患兒洗臉，協(xié)助患兒漱U，將U中異味徹底清除干浄。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效：患兒濕羅咅、肺部哮鳴咅以及喘息等臨床癥狀完全消失，呼吸基本上趨于平穩(wěn)。有效：患兒濕羅音、肺部哮鳴音以及喘息等臨床癥狀明顯改善。無效：患兒濕羅音、肺部哮鳴音以及喘息等臨床癥狀并無明顯改善甚至進(jìn)一步惡化。1

9、.4統(tǒng)計學(xué)處理統(tǒng)計學(xué)軟件采用SPSS12.0，以(X±S)表示兩組計量資料，采用％表示兩組汁數(shù)資料，分別采用t、X2進(jìn)行檢驗，兩組差異對比存在統(tǒng)計學(xué)處理采用P<0.05表示。2.結(jié)果干預(yù)組中無效2例，對照組中無效12例,干預(yù)組治療總有效率(95.2%)明顯高于對照組(71.4%),兩組差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體情況見下表1。3.討論喘憋性肺炎是臨床兒科較為常見的一種疾病