氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統(tǒng)護(hù)理研究.doc

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1、氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統(tǒng)護(hù)理研究江蘇省常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院江蘇常州213000【摘要】目的分析氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統(tǒng)護(hù)理方法。方法本次研究的對象為我院收治的76例喘憋性肺炎患兒，隨機(jī)將其分為研究組與參照組，各38例。所有患兒均采用氧氣驅(qū)動霧化吸入進(jìn)行治療，研究組在此基礎(chǔ)上實施全程系統(tǒng)護(hù)理，參照組則實施常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者經(jīng)過護(hù)理后的治療效果以及對護(hù)理服務(wù)的評分。結(jié)果研究組的治療總有效率為92.11%,對護(hù)理服務(wù)的評分為92.58±3.17分，參照組的相應(yīng)值分別為73.68%,84.21±4.91結(jié)論氧氣驅(qū)動霧化

2、吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的全程系統(tǒng)護(hù)理可有效提高患兒的治療效果及其對護(hù)理服務(wù)的評分。【關(guān)鍵詞】氧氣驅(qū)動霧化吸入；小兒喘憋性肺炎；全程系統(tǒng)護(hù)理前言喘憋性肺炎屬于呼吸系統(tǒng)疾病，好發(fā)于兒童群體，具有病情變化多、發(fā)展快等特點。該疾病是由于嬰幼兒的呼吸道黏膜遭到合胞病壽感染而發(fā)生充血水腫的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)發(fā)生障礙［1］。呼吸阻塞、頻發(fā)咳嗽和喘憋等是該疾病的主要臨床特征，嚴(yán)重者共至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭等情況。氧氣驅(qū)動霧化吸入是治療喘憋性肺炎患兒的有效措施，但是在治療過程中，患兒的病情極易發(fā)生惡化,從而出現(xiàn)并發(fā)癥，不利于良好預(yù)后［2］。因此，需對喘憋性肺炎患兒實施護(hù)理干預(yù)以促進(jìn)其身體的快速恢復(fù)。本文對

3、在我院行氧氣驅(qū)動霧化吸入治療的喘憋性肺炎患兒實施全程系統(tǒng)護(hù)理，獲得了較為滿意的效果，報告如下。1?資料與方法1.1一般資料本次研究的對象為2013年11月至2014年月我院收治的喘憋性肺炎患兒，共76例，所有患兒均釆用氧氣驅(qū)動霧化吸入治療。按隨機(jī)原則將76例患兒分為研究組和參照組,各38例。研究組中有男患兒20例,女患兒18例;年齡為6個月?6歲，平均年齡3.28±0.74歲。參照組中有男患兒21例，女患兒17例；年齡為6個月?7歲，平均年齡3.61&plusrrm;0.51歲。經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)，兩組患兒的一般資料無明顯差異存在(P>0.05),可進(jìn)行組間比較。1.2護(hù)理方

4、法對參照組患兒實施常規(guī)護(hù)理，即認(rèn)真觀察并記錄患兒的各項生命體征的變化情況，將需要注意的事項告知患兒家屬等。對研究組患兒實施全程系統(tǒng)護(hù)理,方法如下：1.2.1治療前護(hù)理人員在患兒接受治療前，將氧氣驅(qū)動霧化吸入的治療方法、目的、優(yōu)勢以及療效等相關(guān)知識向患兒家屬進(jìn)行講解，使其心理疑惑獲得安撫，從而提高患兒對治療的配合度。護(hù)理人員還需及時清除患兒鼻腔和口腔內(nèi)的分泌物，幫助其咳出痰液。嚴(yán)格按照醫(yī)囑對患兒的吸入藥物進(jìn)行配制，并對霧化設(shè)備進(jìn)行消毒處理，以避免感染等情況的發(fā)牛。認(rèn)真地檢查霧化器設(shè)備的連接情況，待霧氣出現(xiàn)后就可指導(dǎo)患兒吸入。1.2.2治療中在治療過程中，護(hù)理人員可指導(dǎo)患兒取半坐位、坐位或者側(cè)

5、臥位，并根據(jù)其姿勢對設(shè)備的位置與角度等進(jìn)行調(diào)整。噴霧器應(yīng)保持豎肓向上的狀態(tài)，以使霧量配出的有效性獲得保障。檢查噴嘴是否通暢，嚴(yán)密監(jiān)察患兒的病情變化、不良反應(yīng)和設(shè)備的出霧情況。若在治療過程中患兒發(fā)生哭鬧現(xiàn)彖則不宜給予吸入治療。1.2.3治療后霧化吸入治療完成后，護(hù)理人員應(yīng)對患兒進(jìn)行拍背和翻身護(hù)理，以使其分泌物排出，可根據(jù)情況給予吸痰器吸痰。觀察患兒口腔黏膜的變化情況，指導(dǎo)其使用溫水漱口。對霧化設(shè)備進(jìn)行消毒與清潔，晾干后以作備用，不可與其他患兒的設(shè)備混用。1.3觀察指標(biāo)對兩組患兒的治療效果進(jìn)行觀察，自制護(hù)理服務(wù)評價量表，請患兒家屬對護(hù)理服務(wù)進(jìn)行評價，總分為：L00分，得分越高說明對護(hù)理服務(wù)越滿

6、意。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)胸片檢查發(fā)現(xiàn)患兒的身體已恢復(fù)正常，各個臨床癥狀、體征均已消失為顯效；經(jīng)胸片檢查發(fā)現(xiàn)患兒的濕啰音現(xiàn)彖已消失，喘鳴音也有所減少，各個臨床癥狀、體征均有所改善為有效；患兒的病情無明顯變化，甚至加重則為無效［3］。(顯效+有效)/例數(shù)二總有效率。1.5統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)分析采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行，計數(shù)資料采用X2檢驗，計量資料以均數(shù)±fe準(zhǔn)差表示，并采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義⑷。2.結(jié)果2.1比較兩組患兒的治療效果如表1所示，經(jīng)過護(hù)理，參照組的總有效率明顯低于研究組的(73.68%VS92.11%),AP<0.05,差異

7、具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.2比較兩組患兒家屬對護(hù)理服務(wù)的評價參照組患兒家屬對護(hù)理服務(wù)的評分為84.21±4.91分，觀察組為92.58±317分,兩組相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05,=2.89)。3.討論氧氣驅(qū)動霧化吸入是臨床上治療小兒喘憋性肺炎的有效方法，但是在治療過程中若沒有對患兒采取有效的護(hù)理措施，則極易降低其治療配合度，從而影響治療效果。全程系統(tǒng)護(hù)理就是根據(jù)患者的實際情況在其治療