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1、有關(guān)職業(yè)病防治存在的問(wèn)題探討張宏軍(康平縣疾病預(yù)防控制中心遼寧沈陽(yáng)110500)【中圖分類號(hào)】R135【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2012)8-0397-02【摘要】我國(guó)是職業(yè)病危害嚴(yán)重的國(guó)家，職業(yè)病患者維權(quán)之路也走得異常艱辛。在我國(guó)職業(yè)病防治工作中，存在著企業(yè)和勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病防治法觀念淡薄，職業(yè)病防治源頭控制機(jī)制尚未形成、勞動(dòng)用工管理混亂、職業(yè)病患者維權(quán)難過(guò)鑒定關(guān)等諸多問(wèn)題。因此，在職業(yè)病防治上，要加強(qiáng)各職能部門(mén)的協(xié)調(diào)配合，建立防治職業(yè)病的系統(tǒng)工程，建立預(yù)防控制職業(yè)病危害的長(zhǎng)效管理機(jī)制，完善職業(yè)病的鑒定程序，重視并發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)在職業(yè)病防治方面的積
2、極作用?！娟P(guān)鍵詞】職業(yè)病防治職業(yè)病鑒定職業(yè)病維權(quán)對(duì)策1引言根據(jù)衛(wèi)生部2010年4月28日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2009年全國(guó)新發(fā)各類職業(yè)病18128例。職業(yè)病病例數(shù)列前3位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和冶金，分別占總病例數(shù)的41.38%、9.33%和6.99%。目前，塵肺病仍是我國(guó)最嚴(yán)重的職業(yè)病，報(bào)告塵肺病例數(shù)占職業(yè)病報(bào)告總例數(shù)的79.96%。近年來(lái)，職業(yè)病糾紛和職業(yè)病診斷爭(zhēng)議引發(fā)的群體性上訪事件不斷增加，在某些地方，職業(yè)病危害甚至己經(jīng)成為影響社會(huì)穩(wěn)定的嚴(yán)重公共問(wèn)題。最近發(fā)生的蘋(píng)果公司供應(yīng)商員工職業(yè)中毒、甘肅古浪塵肺病農(nóng)民工集體維權(quán)等事件，再次牽動(dòng)著社會(huì)神經(jīng)。2010年以來(lái)，
3、職業(yè)病防治法修改連續(xù)兩年被列為一類立法計(jì)劃。2我國(guó)在職業(yè)病防治中面臨的主要問(wèn)題2.1企業(yè)和勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病的危害認(rèn)識(shí)不足，法制觀念比較淡薄根據(jù)《職業(yè)病防治法》的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或組織，配備職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)木單位的職業(yè)病防治工作；必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品等。2.2職業(yè)病防治源頭控制機(jī)制尚未形成《職業(yè)病防治法》第15條規(guī)定：“新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)0和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)0（以下統(tǒng)稱為項(xiàng)S）可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門(mén)提交職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告。衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自
4、收到職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告之日起30日內(nèi)，做出審核決定并書(shū)面通知建設(shè)單位。未提交預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告或者預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告未經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)審核同意的，有關(guān)部門(mén)不得批準(zhǔn)建設(shè)項(xiàng)目。職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)對(duì)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其對(duì)工作和勞動(dòng)者健康的影響作出評(píng)價(jià)，確定危害類別和職業(yè)病防護(hù)措施?！?.3勞動(dòng)用工管理混亂，農(nóng)民工的權(quán)益無(wú)法保障用人單位不依法與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同、不建立職業(yè)健康檔案、不參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)的問(wèn)題普遍存在，致使勞動(dòng)者不了解工作場(chǎng)所職業(yè)病危害真相，職業(yè)健康體檢、職業(yè)病診斷、治療等健康合法權(quán)益不能得到維護(hù)，權(quán)益受到損害后，又因沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同而無(wú)法索賠。有的農(nóng)村青
5、壯年農(nóng)民工在患職業(yè)病后，用人單位不但不支持其進(jìn)行職業(yè)病診斷，反而將其辭退，致使其得不到砬有的診治，錯(cuò)過(guò)救治機(jī)會(huì)。2.4職業(yè)病患者維權(quán)難過(guò)鑒定關(guān)《職業(yè)病防治法》第40條規(guī)定：“勞動(dòng)者可以在用人單位所在地或者本人居住地依法承枳職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷?！钡?3條規(guī)定：“用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人吋，應(yīng)當(dāng)及吋向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地勞動(dòng)保障行政部門(mén)報(bào)告?！备鶕?jù)法律的規(guī)定，企業(yè)和勞動(dòng)者都可以診斷職業(yè)病的申請(qǐng)，但是事實(shí)上提出申請(qǐng)的都是勞動(dòng)者個(gè)人。勞動(dòng)者申請(qǐng)職業(yè)病鑒定，需要提供相應(yīng)的材料。根據(jù)《職業(yè)
6、病診斷與鑒定管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱《管理辦法》）第11條規(guī)定：“申請(qǐng)職業(yè)病診斷時(shí)應(yīng)當(dāng)提供：（1）職業(yè)史、既往史；（2）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件；（3）職業(yè)健康檢查結(jié)果；（4）工作場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料；（5）工作診斷機(jī)構(gòu)要求的其他必需的的有關(guān)材料?！甭殬I(yè)病診斷程序，其中作業(yè)場(chǎng)所的職業(yè)危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)、勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等工作均是用人單位依法必須履行的義務(wù)，有關(guān)資料都均由用人單位控制。3對(duì)我國(guó)職業(yè)病防治的建議和討論3.1加強(qiáng)各職能部門(mén)的協(xié)調(diào)配合建立多部門(mén)聯(lián)合防治職業(yè)病的系統(tǒng)工程職業(yè)病的防治是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，政府及有關(guān)部門(mén)必須緊密配合，并各盡其責(zé)，才能收到
7、實(shí)效。建議政府有關(guān)部門(mén)要按照《職業(yè)病防治法》、《安全生產(chǎn)法》、《勞動(dòng)法》、《工會(huì)法》和《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》等有關(guān)規(guī)定，從職業(yè)病危害預(yù)防控制、企業(yè)市場(chǎng)準(zhǔn)入、勞動(dòng)用工、職業(yè)病危害項(xiàng)B申報(bào)、建設(shè)項(xiàng)0職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)、危險(xiǎn)化學(xué)品監(jiān)管等環(huán)節(jié)入手，認(rèn)真履行各自的職責(zé)，出臺(tái)冇關(guān)規(guī)定，共同維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，堅(jiān)決打擊侵害勞動(dòng)者權(quán)益的行為。為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建議市政府建立職業(yè)病防治工作聯(lián)席會(huì)議制度。3.2重視發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)在職業(yè)病防治方面的積極作用0前，我國(guó)眾多行業(yè)協(xié)會(huì)中的大多數(shù)還是政府機(jī)構(gòu)的外延，在人員、經(jīng)費(fèi)、職能方面仍然習(xí)慣于
