治療哮喘和慢性阻塞性肺疾病的療效分析

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1、治療哮喘和慢性阻塞性肺疾病的療效分析趙許成牡丹江市第一人民醫(yī)院黑龍江牡丹江157011【摘要】目的:觀察并比較哮喘和慢性阻塞性肺疾病的療效,進(jìn)行分析總結(jié)。方法:采用多中心、分段隨機(jī)分組、平行對(duì)照的方法對(duì)這幾年在木院“治療哮喘和慢性阻塞性肺病”的案例進(jìn)行科學(xué)的分析和總結(jié),觀察患者在治療期間或是康復(fù)期間的治療療效,對(duì)比分析總結(jié)出治療哮喘和慢性阻塞性肺疾病比較好的方法。結(jié)果:運(yùn)用不同的方法有不同的效果,丙醫(yī)的方法康復(fù)快但過(guò)程較為痛苦,中醫(yī)康復(fù)慢但很徹底,這兩種病的治療療效大致相同。結(jié)論:用不同的方法治療有不同的療效,我們致

2、力于不斷的創(chuàng)新和完善治療的方法?!娟P(guān)鍵詞】哮喘,慢性阻塞性肺疾病,療效哮喘和慢性阻塞性肺病是臨床上呼吸科常見(jiàn)的疾病,兩種疾病是不同的疾病但是具有相似之處,兩者均為阻塞性氣道炎癥性疾病,都有不同程度的氣流受限。由于患者病程長(zhǎng)、病情反復(fù)等,極易給患者的肺功能造成影響,比如出現(xiàn)進(jìn)行性減退,大大降低患者的生存質(zhì)量甚至可能導(dǎo)致死亡,針對(duì)這兩種疾病的方法也有很多,隨著科技時(shí)代的發(fā)展,越來(lái)越多方法被完善和創(chuàng)新,木文旨在哮喘和慢性阻塞性肺疾病的療效進(jìn)行分析,找出在不同的方法下,治療療效的不同與相同之處,讓人們對(duì)這兩種疾病有一定的了解

3、。1資料與方法1.1一般臨床資料這幾年以來(lái),越來(lái)越多的人因?yàn)橄吐宰枞苑尾〖膊∵M(jìn)醫(yī)院進(jìn)行治療,這次我們將收治的68例哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者作為研宄對(duì)象,其中男48例,女20例,年齡46?77歲,平均年(57.3±7.7)歲,支氣管哮喘病程3?10年,平均病程(4.5±1.3)年;COPD病程10?32年,平均病程(16.5±4.2)年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般情況方面比較差異無(wú)顯著性,具有可比性。1.2治療的方法本文采取的治療方法是嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部的制定的

4、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的,方法有很多種,其中包括給患者給予吸氧、抗感染和平喘等常規(guī)治療,還奮就是給予抗生素常規(guī)抗炎治療,不同的患者會(huì)由于疾病反復(fù)發(fā)作而焦慮和抑郁,根據(jù)具體情況給予患者適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)和藥物治療。同吋對(duì)感染患者的患病特點(diǎn)和原因進(jìn)行記錄分析。還包括患者的住院吋間、年齡、性別等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,對(duì)患者使用的藥物種類(lèi),劑量也做詳細(xì)記錄。2結(jié)果從在本院治療的人患者來(lái)看,這些患者都奮不冋程度哮喘和慢性阻塞性肺疾病,患者在治療的1年中,平均住院次數(shù)、急性發(fā)作次數(shù)、急性發(fā)作間隔吋間分別為(0.27±0.06)次,(1

5、.20±0.64)次,(170.46±27.01)d;在病例完成情況中,奮脫落4例,包括1例誤納病例,3例失訪病例這些患者的基本情況、主癥、體征和肺功能基線均衡性較好,基線均衡性較好。3結(jié)論3.1發(fā)病原因哮喘和慢性阻塞性肺疾病(C0PD)是兩種不同的疾病。哮喘是一種由Th2因子介導(dǎo)的,肥大細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和CD+4T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞和細(xì)胞成分參與的氣道慢性炎性疾病,這種炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),長(zhǎng)期發(fā)作可引起氣道狹窄與氣道重塑,出現(xiàn)可逆性氣流受限,與遺傳因素密切相關(guān),同吋與氣候和自身的

6、因素也有關(guān)。慢性阻塞性肺是由Th1細(xì)胞因子、CD+8T淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞等多種因子和細(xì)胞參與的氣道、肺實(shí)質(zhì)及肺血管慢性炎性疾病,盡管這兩種疾病是不同的疾病,但兩者具冇相同的臨床癥狀。都表現(xiàn)為呼吸閑難、喘息、咳嗽、咳痰等。3.2易感人群哮喘和慢性阻塞肺疾病的易感人群不同,哮喘,一般是年輕人的患病幾率較高,若家族中有人曾患過(guò)此病,小孩在患病幾率也很高,同吋如果父母吸煙,尤其是孕期和出生幾個(gè)月內(nèi)父母吸煙是發(fā)生特應(yīng)性哮喘的危險(xiǎn)因素,、接觸職業(yè)粉塵及冇毒物質(zhì)的也容易患病。慢性阻塞肺疾病的易感人群則是長(zhǎng)期人量吸煙的人

7、、職業(yè)性接觸或室內(nèi)外空氣污染導(dǎo)致的燃料煙霧、粉塵及及艽他奮害顆粒或氣體的吸入者、長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙者、奮氣道高反位性者和奮氣道高反位性者等,顯然這兩種病的易感人群有相同之處,也有不同之處。3.3對(duì)患者產(chǎn)生的影響哮喘會(huì)對(duì)患者的呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生影響,可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸閑難、煩躁不安、發(fā)熱頭痛、嘔吐、難以平臥等癥狀,也會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,會(huì)出現(xiàn)的癥狀是肺功能?chē)?yán)重下降,哮喘反復(fù)發(fā)作,可引起肺心病,心功能衰竭,呼吸衰竭等癥狀從而引起心血管系統(tǒng)問(wèn)題。慢性阻塞性肺疾病常常會(huì)使患者喉嚨里奮大量的痰,這些痰一般為白色粘液或漿液性泡沫痰,偶可

8、帶血絲,清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多,可有膿性痰。還會(huì)使患者氣短或呼吸閑難等,哮喘與慢性阻塞性肺存在這極大關(guān)系,嚴(yán)重的哮喘很奮可能會(huì)引發(fā)慢性阻塞性肺,從而使得患者患兩種疾病。3.4治療療效運(yùn)用不同的方法有不同的效果,臨床上有運(yùn)用茶堿類(lèi)藥物治療,該方法的治療冇顯著療效,茶堿類(lèi)藥物對(duì)于巨噬細(xì)胞和肥人細(xì)胞冇良好的穩(wěn)定作用和抑制作用,能奮效的治療速

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