護(hù)理安全在臨床護(hù)理中的重要性

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1、護(hù)理安全在臨床護(hù)理中的重要性李艾蓮(湖北省沙洋縣人民醫(yī)院湖北沙洋448200)【中圖分類(lèi)號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2012)6-0290-02護(hù)理安全是病人在接受護(hù)理的全過(guò)程中，不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理安全是反映護(hù)理質(zhì)量高低的重要標(biāo)志，是保護(hù)患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)，對(duì)維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序和社會(huì)治安起到至關(guān)重要的作用［1］。護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)均有可能涉及到各種潛在的法律問(wèn)題，近年來(lái)護(hù)理糾紛也呈不斷上升趨勢(shì)，提

2、高全體護(hù)理人員的安全意識(shí)已然成為保證護(hù)理安全的重中之重，如何保證心血管內(nèi)科護(hù)理安全是心血管內(nèi)科護(hù)理人員所關(guān)心的話(huà)題。我院心血管內(nèi)科近年來(lái)在護(hù)理安全防范措施方面積累了一些經(jīng)驗(yàn)，有效地保證護(hù)理安全，現(xiàn)探討如下。1護(hù)理安全工作的影響因素1.1人力資源不足，超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)士容易產(chǎn)生身心疲勞綜合征，表現(xiàn)為注意力不集中，認(rèn)知行為變慢,工作質(zhì)量下降，最終導(dǎo)致護(hù)理糾紛增加。1.2法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄。一是在接待病人時(shí)說(shuō)話(huà)不謹(jǐn)慎，或在治療護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作不規(guī)范，引發(fā)病人和家屬對(duì)治療效果不信任，從而引發(fā)醫(yī)療糾紛。二是對(duì)臨床護(hù)理資料

3、書(shū)寫(xiě)不正規(guī)、不及時(shí)。1.3護(hù)理人員缺乏以人為木服務(wù)理念和敬業(yè)精祌。在工作中責(zé)任心不強(qiáng)，注意力不集中，遇事容易情緒化等這些常常是造成醫(yī)療糾紛的重要因素。1.4規(guī)章制度及操作規(guī)程執(zhí)行的不完善。沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，稍有不慎就有可能導(dǎo)致差錯(cuò)事故的發(fā)生。1.5管理層因素。護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量管理的核心，管理制度不完善，會(huì)導(dǎo)致不安全護(hù)理的后果。1.6其他因素。社會(huì)、媒體等對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員尚缺乏公正的評(píng)價(jià)，醫(yī)院生存的環(huán)境還不令人滿(mǎn)意。對(duì)護(hù)理安全奮直接影響的主要因素還包括院內(nèi)感染、燙傷、跌倒與墜床、輸液滲出及壞死、環(huán)境污

4、染、食品污染等［2,4］。2心血管內(nèi)科的一般護(hù)理2.1生活護(hù)理對(duì)心功能不全、急性心肌梗死、嚴(yán)里心律失常、急性心肌炎患者，協(xié)助其生活起居及個(gè)人衛(wèi)生。2.2飲食護(hù)理宜給高維生素、易消化飲食，少量多餐，避免刺激。2.3排泄護(hù)理鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床患者多食蔬菜、水果及富含纖維素食物，養(yǎng)成每日解便＞J慣。2.4藥療護(hù)理熟練掌握心血管常用藥物的劑量、方法、作用及副作用；根據(jù)病情及藥理合理用藥。2.5心理護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)保持良好工作情緒，關(guān)心、體貼、鼓勵(lì)患者，使患者保持良好的心態(tài)和心理平衡，身心早日康復(fù)。3提高護(hù)理安全管理水平3.1做好入院評(píng)

5、估：心血管內(nèi)科護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情輕重、緩急將病員安置在監(jiān)護(hù)室還是普通病室，患者入院時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者識(shí)別的準(zhǔn)確性，確保所執(zhí)行的護(hù)理過(guò)程準(zhǔn)確無(wú)誤。3.2做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理：心血管內(nèi)科患者病情重、變化快、部分患者療效相對(duì)較差、病員年老體弱，加上用藥特殊，所以護(hù)理人員應(yīng)及吋評(píng)估患者的危險(xiǎn)因素，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。3.3心理康復(fù)指導(dǎo)：多數(shù)心血管疾病均不易治愈，常反復(fù)發(fā)作或需長(zhǎng)期治療，給患者造成了較大的精神負(fù)擔(dān)。我們應(yīng)積極讓患者參與護(hù)理過(guò)程，從心理層面上幫助其準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)，緩解他們的心理沖突，

6、建立良好的行為模式。同吋還應(yīng)及吋發(fā)現(xiàn)患者不良情緒，及吋做好心理護(hù)理，消除不良情緒的影響。3.4建立健全護(hù)理安全管理制度：健全和完善各種規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理糾紛的處理和索賠，科學(xué)地分捫風(fēng)險(xiǎn)，更好地維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益。發(fā)揮各級(jí)護(hù)理治理人員的職能作用，嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)。3.5加強(qiáng)護(hù)士專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)：扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，嫻熟的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)是護(hù)理安全的基礎(chǔ)。積極組織護(hù)理人員進(jìn)行安全教育和安全培訓(xùn)，同吋不斷培訓(xùn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能以及護(hù)士的溝通能力，并定期組織理論及操作技術(shù)的考試和考核，以提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，減少護(hù)理差錯(cuò)事故和護(hù)患糾紛

7、的發(fā)生。3.6加強(qiáng)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)責(zé)任感；在連貫的護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理人員要眼看、耳聽(tīng)、U答，避免患者對(duì)操作過(guò)程的猜疑，這樣既增進(jìn)了護(hù)患親融性，也使患者感受到知情權(quán)。時(shí)刻提醒護(hù)理人員，我們服務(wù)的對(duì)象是生命，只要造成傷害就要承捫法律責(zé)任。4小結(jié)安全管理是保障患者安全的必要條件，是避免護(hù)理缺陷，提高護(hù)理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。做為醫(yī)院護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施安全管理尤為重要，我科將安全管理運(yùn)用到患者的護(hù)理管理中從健全安全管理制度、提高護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)入手，通過(guò)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人員以及病房設(shè)施的管理，構(gòu)建起了安全的氣氛，也提高了護(hù)

8、理人員對(duì)安全的重視程度，從而防范了差錯(cuò)事故的發(fā)生，進(jìn)一步確?；颊叩陌踩?。